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文档简介
麻醉学中级考试之相关专业模拟试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.上臂部受伤后出现垂腕,此时最可能的是A、胁骨課上骨折B、脑骨干骨折C、肩关节脱位D、肱骨外科颈骨折正确答案:B2.下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱的临床表现_____A、高镁血症B、酸中毒C、水中毒D、低氯E、高钙正确答案:E3.有关妊娠合并糖尿病对母体的影响包括_____A、产妇容易出现妊娠高血压B、产妇容易出现羊水过多C、增加剖宫产率D、容易出现巨大儿,增加分娩产伤风险E、以上都是正确答案:E4.男,50岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义_____A、餐后血糖B、糖化血红蛋白C、24小时尿糖定量D、尿糖定性E、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验正确答案:E5.下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证_____A、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血B、肝硬化患者,急诊行脾切除手术,术前检查提示INRl.6C、补充术中失血的容量治疗D、术前紧急逆转华法林的治疗E、血友病患者,急诊行阑尾切除术,术前检查因子Ⅷ活性为25%正确答案:C6.异位ACTH综合征最常见于_____A、燕麦细胞支气管肺癌B、肝癌C、神经母细胞瘤D、甲状腺髓样癌E、肺鳞状细胞癌正确答案:A7.特发性血小板减少性紫癜患者,择期行脾切除手术,术前血小板计数:100×10^9/L,何时输注血小板较为合理_____A、术后2小时预防性输入B、确定术中异常出血风险后输注C、术后6小时预防牲输入D、术前6小时预防性输入E、术前2小时预防性输入正确答案:B8.男性,1岁,1天前突然发生吸气性呼吸困难,咳嗽,无明显发绀,X线胸片发现:心影正常,双膈低平,肺血管较分散,肺内透明度较高。该病例首先应考虑诊断为_____A、肺结核B、上气道异物C、肺气肿D、慢性支气管炎E、支气管扩张正确答案:B9.患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。1.患者最可能的诊断是_____A、早产B、胎膜早破C、前置胎盘D、妊娠高血压综合征E、流产正确答案:C10.关于感染性心内膜炎,以下说法错误的是_____A、赘生物脆性大,易脱落,可引起体循环的栓塞B、主要侵犯左侧心脏C、多见主动脉瓣和二尖瓣狭窄D、多见主动脉瓣和二尖瓣关闭不全E、最常见的细菌为链球菌正确答案:C11.小儿出生1—12个月为:A、学龄前期B、婴幼儿期C、婴儿期D、新生儿期E、幼儿期正确答案:C12.支气管肺炎的典型热型为_____A、不规则热B、弛张热C、稽留热D、间歇热E、波状热正确答案:A13.膀胱肿瘤最常见的临床表现是_____A、排尿困难或尿潴留B、疼痛+血尿C、间歇、无痛、全程性肉眼血尿D、镜下血尿E、尿急、尿痛正确答案:C14.提早出现P波,在avR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,P-R<0.12秒,QRS形态正常_____A、房早未下传B、房性早搏C、交界性逸搏D、交界性早搏E、室性早搏正确答案:D15.属于代谢综合征的二级干预措施是A、调脂治疗B、手术治疗C、中等程度增加运动量D、中等程度热量限制E、改变饮食组分正确答案:A16.下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A、过敏体质的病人B、有糖尿病的病人C、有卟啉症的病人D、有高血压的病人E、肝肾功能损害的病人正确答案:A17.急性脊髓炎_____A、脑脊液白细胞数500×106/L,蛋白质2.80g/LB、脑脊液白细胞数3×106/L,蛋白质2.20g/LC、脑脊液白细胞数300×106/L,蛋白质0.35g/LD、脑脊液白细胞数5×106/L,蛋白质12.0g/LE、脑脊液白细胞数4×106/L,蛋白质0.40g/L正确答案:E18.下列疾病可引起异位内分泌综合征的是A、垂体病B、甲状腺癌C、肾素瘤D、胃泌素瘤E、小细胞肺癌正确答案:E19.引起咯血的是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:E20.肝移植病人腹水的主要原因是_____A、低钾血症B、低蛋白血症C、高循环动力学D、门静脉高压E、肾衰竭正确答案:D21.女性,27岁,10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断A、PPD皮试B、X线胸片C、ECGD、ESRE、血常规正确答案:B22.二次免疫应答的重要免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:A23.下列哪项不是左向右分流型先心病的共同特点_____A、可闻心脏杂音B、肺动脉高压C、右心室扩大D、体循环血量增加E、肺循环血量增加正确答案:D24.女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是_____A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、以上都不是正确答案:D25.男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失,应首先进行的检查是_____A、血气分析B、胸部CTC、ECGD、胸部X线检查E、肺功能检查正确答案:D26.女性,45岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底部湿啰音。2.此病人首要治疗为_____A、洋地黄B、β受体阻滞药C、奎尼丁D、维拉帕米E、硝酸甘油正确答案:A27.关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,下列哪项不正确_____A、约2/3患严重二尖瓣狭窄的患者可伴有不同程度的主动脉关闭不全B、由于二尖瓣狭窄致心排出量减少,使左心室扩大延缓C、心排出量增加可使外周血管征缺失D、是风湿性心脏病的常见组合方式E、心尖部第一心音可不亢进正确答案:C28.下列哪项症状不是由于肺癌本身引起的症状_____A、喘鸣B、咳嗽C、胸闷D、声音嘶哑E、咯血正确答案:D29.重症肌无力的临床表现,下列哪项描述不正确_____A、不累及呼吸肌B、可出现肢软乏力C、眼外肌最先受累D、可出现吞咽困难,饮水呛咳E、多隐匿起病正确答案:A30.在做增强CT后,突然少尿,肌酐尿素氮升高:A、糖尿病相关肾病B、急性肾小球肾炎C、急性肾小管肾炎D、微小病变型肾病E、系统性红斑狼疮肾炎正确答案:C31.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是_____A、心房颤动B、窦房传导阻滞C、室性期前收缩D、阵发性室上速E、房室传导阻滞正确答案:A32.以下哪种病变预计不会引起昏迷_____A、优势大脑半球梗死B、小脑出血,继而压迫脑干C、巴比妥类中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制D、桥脑出血E、右侧大脑半球胶质瘤引起沟回疝正确答案:A33.关于妊娠与肝炎的相互影响,哪项不正确_____A、肝炎使孕妇早孕反应加重B、妊娠合并肝炎者易发生产后大出血C、妊娠合并肝炎者妊娠高血压综合征发生率不增加D、妊娠后肝负担加重,易患肝炎E、妊娠期患肝炎易转变为慢性正确答案:C34.男性,56岁,近1个月来每天午睡或夜间1∶00时发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20min,含硝酸甘油5min缓解,治疗的首选药物是_____A、洋地黄类药B、钙拮抗药C、利尿药D、硝酸酯E、抗凝药正确答案:B35.重症肌无力的诊断方法中不包括_____A、疲劳试验B、运动诱发电位C、抗胆碱酯酶药物试验D、乙酰胆碱受体抗体测定E、重复电刺激试验正确答案:B36.不能用于椎管内镇痛的药物是A、吗啡B、舒芬太尼C、杜冷丁D、芬太尼E、瑞芬太尼正确答案:E37.库欣反应的表现不包括:A、血压增高B、呼吸节律紊乱C、颅内压增高D、体温升高E、心率加快正确答案:E38.糖尿病并发酮症酸中毒的主要治疗措施是:_____A、小剂量短效胰岛素B、快速输注晶体液和补碱C、静脉输注生理盐水,同时使用胰岛素D、纠正酸中毒及抗休克E、输注碳酸氢钠,纠正酸中毒正确答案:C39.贫血的诊断标准为_____A、成年男性Hb<130g/L,女性Hb<120g/LB、成年男性Hb<90g/L,女性Hb<80g/LC、成年男性Hb<110g/L,女性Hb<100g/LD、成年男性Hb<100g/L,女性Hb<90g/LE、成年男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L正确答案:E40.下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是_____A、良性支气管瘤B、支气管扩张C、支气管内异物D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案:B41.腰麻时胸式呼吸微弱由于_____A、迷走神经部分受抑制B、膈神经麻痹C、呼吸中枢抑制D、肋间肌麻痹E、交感神经部分受抑制正确答案:D42.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断_____A、胸痛多在夜间发作B、胸痛多位于心前区C、含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D、疼痛时心电图ST段抬高E、持续性左胸憋闷感达15分种以上正确答案:C43.诊断深静脉血栓的“金标准”是A、CTB、静脉超声C、静脉造影D、纤维D-二聚体E、磁共振血管成像正确答案:C44.重度妊高征病人首选的治疗措施是_____。A、降压药B、利尿药C、50%葡萄糖+维生素CD、镇静药E、解痉药正确答案:E45.下列关于胎盘早剥病理变化的描述,正确的是_____A、绒毛膜出血B、底蜕膜出血C、胎盘边缘血窦破裂出血D、真蜕膜出血E、包蜕膜出血正确答案:B46.二尖瓣置换手术后接受华法林治疗的患者拟行前列腺癌根治手术。该患者最恰当的抗凝措施是_____A、术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素B、继续使用华法林,术中失血补充全血C、术前3天停用华法林,术后1~7天再次使用华法林D、手术前晚停用华法林,术前4小时给予维生素KE、继续使用华法林,术前给予2单位的冰冻血浆正确答案:C47.女,55岁,因胃癌行胃大部切除术,选择硬膜外阻滞,术中输血100ml左右时,病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛,创面渗血,首先应考虑的原因是_____A、变态反应B、麻醉药反应C、污染血反应D、发热反应E、溶血反应正确答案:E48.急性左心衰且烦躁患者首选用药:A、肾上腺素B、西地兰C、吗啡D、地高辛E、多巴酚丁胺正确答案:C49.子痫病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪项是错误的_____A、尿量<25ml/hB、膝腱反射减弱或消失C、血清镁离子>3mmol/LD、呼吸<14/minE、心率<100次/min正确答案:E50.一例3月龄拟行择期腹股沟疝修补的婴儿,其兄患有镰状细胞贫血,但该患儿并未行类似的检查。目前的红细胞比容为30%,该患儿_____A、麻醉前应接受血红蛋白S筛查B、几乎肯定患有镰状细胞贫血C、不需要特殊检查,可安全接受麻醉D、术前应输血治疗E、患镰状细胞贫血的可能是50%正确答案:C51.下列哪项不是小儿肺炎治疗中使用糖皮质激素的适应证_____A、伴有脑水肿B、中毒症状明显C、呼吸衰竭D、胸膜有渗出E、发热正确答案:E52.颅内压增高的三主征是_____A、呕吐、颈硬B、呕吐、偏瘫C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心,抽搐发作E、昏迷抽搐发作,高热正确答案:C53.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A、受体功能进B、交感神经功能低下C、副交感神经功能进D、3受体功能进E、副交感神经功能低下正确答案:C54.阑尾切除术后最常见的并发症是_____A、切口感染B、阑尾残端瘘C、肠梗阻D、盆腔脓肿E、切口出血正确答案:A55.女性,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体:心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,右侧双弧影。心电PTFVl异常,双峰P,右室肥大。1.明确诊断需做下列哪项检查_____A、心肌活检B、食管调搏C、24小时HolterD、超声心动E、运动试验正确答案:D56.下列关于前置胎盘临床表现的描述,不正确的是_____A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段闻及胎盘血流杂音D、宫底高度与孕周相符E、子宫张力高,胎心音不易闻及正确答案:E57.系统性红斑狼疮,风湿病,强直脊柱炎共同点是:A、与免疫系统有关B、累及多个器官,有细胞和体液免疫参与C、与细菌感染无关D、可以根治正确答案:B58.男,58岁,有高血压病史。因食管癌行食管癌根治术,术中出现频发室性期前收缩。处理应选用_____A、氢化可的松B、艾司洛尔C、氨茶碱D、利多卡因E、佩尔地平正确答案:D59.心尖第一心音减低见于_____A、心包积液B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:E60.测定血浆非蛋白氮物质的指标是_____A、肾血流量B、尿比重和尿渗透压C、肾小球滤过率D、血尿素氮E、排钠分数正确答案:D61.下列关于肾病综合征的描述哪项不正确__A、肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见B、老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾丙C、膜性肾病极易发血栓栓塞并发症D、儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型。肾病E、肾病综合征尿蛋白大于3.5g/d正确答案:A62.脑外伤,中间清醒,后又昏迷,诊断:A、脑震荡B、硬膜下血肿C、脑肿瘤D、硬膜外血肿E、以上均错正确答案:D63.黏膜分泌物中的主要的免疫球蛋白_____A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:B64.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为_____A、血压降低,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏变缓,脉压变小C、血压升高,脉搏增快,脉压增大D、血压升高,脉搏变缓,脉压增大E、血压降低,脉搏增快,脉压变小正确答案:D65.患者男,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选_____A、溴隐亭B、外科治疗C、细胞移植D、金刚烷胺E、左旋多巴正确答案:E66.胆总管结石最典型的临床表现是_____A、Murphy征B、Charcot征C、Zollinge-Ellson征D、Whipple征E、Budd-Chiari征正确答案:B67.吸入支气管舒张药后FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限_____A、FEV1/FVC<70%及FEV1>80%预计值B、FEV1/FVC<70%及FEV1>70%预计值C、FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值D、FEV1/FVC<70%及FEV1≤80%预计值E、FEV1/FVC<70%及FEV1<<50%估计值正确答案:C68.烧伤病人,体重60kg,一度烧伤和二度烧伤面值达60%,输入晶体胶体溶液第一个8小时的补液量是:A、1700B、2700C、5400D、3200E、3700正确答案:E69.与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是_____A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C70.女性,30岁,原有风心病、重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音。该病例发生心力衰竭时属于哪项机制?_____A、机械性肺淤血状态B、右心室压力负荷过重C、心脏舒张受限D、左心室容量负荷过重E、右心室容量负荷过重正确答案:A71.患者男性,55岁,1年前出现复视、上脸下垂(左侧),晨起最轻,活动后加重,应做检查为A、抗核抗体B、血钾C、血酶D、24h尿肌酸E、ACHR抗体正确答案:E72.肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是_____A、肾上腺皮质激素过量B、大量葡萄糖输入C、液体摄入量不足D、大量排钾性利尿剂的使用E、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多正确答案:D73.成人甲减主要的病因是A、垂体瘤B、桥本氏病C、甲状旁腺切除D、碘过量E、Graves病正确答案:B74.女性.63岁,进行性进食后哽噎感3个月,胸骨后憋胀,偶有呕吐,伴消瘦,诊断首先考虑的是_____A、食管癌B、食管炎C、食管痉挛D、食管腐蚀性狭窄E、贲门失弛症正确答案:A75.下列属于中度昏迷的是A、对光反射减弱B、深反射消失C、肌肉松弛D、眼球固定不动E、角膜反射存在正确答案:A76.颅内压增高的治疗原则,下列哪一项不正确_____A、病因治疗B、脱水治疗C、激素D、深低温E、过度换气正确答案:D77.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为_____A、小叶中心型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A78.患儿3岁,近来哭闹时出现青紫,查体见心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示左右心室增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。1.此患儿最可能的诊断是_____A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄正确答案:B79.患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6ug。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。3.患者术前高血压控制应首选下列哪项措施_____A、利舍平B、螺内酯C、双氢克尿噻D、酚苄明E、复方降压片正确答案:B80.关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪一条描述是不正确的_____A、病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭B、肺泡萎陷,呈进行性肺不张C、多见于早产儿,呼吸困难出现在生后6小时内,呈进行性加重D、经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好E、主要病因是由于肺发育不成熟,肺泡壁缺少表面活性物质所致正确答案:D81.甲肝的潜伏期A、4-8周B、28-180天C、2-6周D、6-8周正确答案:C82.女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促、下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是_____A、风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期B、风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期C、风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期D、风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期E、风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期正确答案:C83.目前认为,最适用于糖尿病合并妊娠患者的治疗措施是_____A、二甲双胍B、苯乙双胍C、吡格列酮D、罗格列酮E、胰岛素正确答案:E84.颅内压增高患者进行脱水治疗时,下列哪项描述正确_____A、颅内有活动性出血而无立即手术条件者,应立即使用脱水剂B、机体每日液体摄入量不必严格限制C、甘露醇可以每日多次使用,大剂量对机体无害D、20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂E、利尿性脱水剂单独使用效果最佳正确答案:D85.临床Ⅲ级的法洛四联症患者的氧饱和度是_____A、>90%B、85%-95%C、75%-85%D、<70%E、70%-75%正确答案:C86.肾衰竭,尿毒症患者应_____A、积极补钾B、限制钾摄入C、提高血钠,补充高渗盐水D、维持血钾>4.0mmol/LE、积极补钙正确答案:B87.某女28岁,发作性双下肢趾端疼痛3年,寒冷或情绪激动时疼痛明显,局部皮肤苍白、青紫,温暖时症状缓解,X线片未见异常。最可能的诊断是_____A、雷诺现象B、肢端发绀症C、血栓闭塞性脉管炎D、红斑性肢痛症E、网状青斑症正确答案:A88.亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是_____A、三尖瓣边缘B、肺动脉瓣基底部C、三尖瓣基底部D、二尖瓣和主动脉瓣E、肺动脉瓣边缘正确答案:D89.分泌肾素的部位是_____A、肺B、肝C、肾上腺皮质D、肾上腺髓质E、肾正确答案:E90.吗啡可使_____A、ACTH分泌减少B、生长激素分泌减少C、抗
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