外科护理考试题与参考答案

外科护理考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般维持包扎时间A、3dB、1周左右C、2周左右D、3周左右E、4周以上正确答案：E2.患者,男,23岁。不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是A、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭B、切勿奔跑、大声求救C、伤肢应放低下垂D、大量冷水冲洗E、在伤口远心端结扎正确答案：E3.颅内压增高的护理措施不包括()A、体温39度1以上用冰枕降温B、头痛时用吗啡止痛C、避免咳嗽、打喷嚏等因素D、躁动时适当镇静但禁忌强制约束E、保持呼吸道通畅正确答案：B4.关于良性肿瘤，下列叙述错误的是A、不危及生命B、少数可恶变C、多呈膨胀性生长D、多数有包膜，与周围组织有分界E、细胞分化程度较高正确答案：A5.欲对血胸病人行胸腔闭式引流术,最佳引流位置是A、腋前线与腋中线之间第6或第7肋间B、腋中线第6或第7肋间C、腋后线第6或第7肋间D、腋前线第6或第7肋间E、腋中线与腋后线之间第6或第7肋间正确答案：E6.煮沸灭菌要求时间为A、带芽胞细菌需20分钟B、带芽胞细菌需45分钟C、带芽胞细菌需20分钟D、煮沸开始10分钟E、煮沸开始20分钟正确答案：E7.狂犬病兴奋期的临床表现最有特征的是A、恐水症状B、烦躁不安C、全身麻木D、剧烈头痛E、伤口蚁走感正确答案：A8.病人，男,22岁。转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点，查体:体温39.1°(,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查:WBC12.5*109儿，中性粒细胞比例0.82。临床诊断为急性阑尾炎。下列治疗措施最不合适的是A、非手术治疗B、手术切除阑尾C、腹腔镜阑尾切除D、阑尾切除及胶片引流E、阑尾切除及放置腹腔引流管正确答案：A9.病人，男，43岁。肾移植术后第Id，尿量为500~800ml/h，病人的补液量应为A、出量的70%B、出量的100%C、出量的80%D、出量的60%E、出量的50%正确答案：C10.病人，男。行痔切除术后准备出院。护士进行出院指导错误的是A、多饮水B、防止粗糙食物摩擦直肠黏膜，少食高纤维素食物C、保持大便通畅D、坚持适当体育活动E、避免长期大量饮酒正确答案：B11.全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是A、保持输液通畅B、观察伤口情况C、监测血压变化D、避免坠床E、观察呼吸状况正确答案：E12.病人,女,30岁。胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12x109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、禁食、胃肠减压B、可适当用654-2止痛C、协助病人取低半坐位D、及时、准确记录出入水量E、应用抗菌药预防感染正确答案：B答案解析：从病人的“胀痛、恶心、闭气”的症状及全腹胀肠鸣音消失的体征来看,应考虑病人为“麻痹性肠梗阻”,不适合用654-2止痛。13.病人,女,61岁。全麻下行LC。刷手后,手的放置位置正确是A、自然下垂B、举过头顶C、举于胸前D、不碰任何无菌物品,E、放于身体两侧即可正确答案：C14.病人，男，39岁。上腹部疼痛不适反复发作多日，3h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全服，既往有十二指肠溃疡病史。查体：39℃，呼吸24次/min，血压118/77mmHg，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱。入院时还应考虑A、胆囊炎B、急性胰腺炎C、继发性腹膜炎D、胃溃疡加重E、原发性腹膜炎正确答案：C15.男65岁,近2个月来,排尿次数增多,尤以夜间明显,并有进行性排尿困难,应考虑是A、泌尿系感染B、肠胱肿瘤C、肠朓结石D、肠胱结核E、前列腺增生正确答案：E16.肺癌最常见的早期症状是A、咯血B、胸闷C、胸背疼痛D、刺激性咳嗽E、脓痰正确答案：C17.休克指数大于2.0表示A、无休克B、休克代偿期C、严重休克D、MODSE、ARDS正确答案：C18.病人，男，64岁。诊断为脊髓型颈椎病。入院第2d行颈椎病前路手术。手术后出现呼吸困难的原因不包括A、术中损伤脊髓B、植骨块脱落C、伤日出血D、引流液过多E、喉头水肿正确答案：D19.进行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后在大腿根部扎止血带,病人站立后松开止血带,曲张静脉迅速充盈。说明何处瓣膜功能不全A、交通支B、浅静脉C、深静脉D、小隐静脉E、大隐静脉正确答案：E20.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑A、胰瘘B、肠瘘C、正常引流液D、胆瘘E、低蛋白血症正确答案：D21.高压蒸气灭菌法不适用于A、橡胶类B、注射器C、手术器械D、纱布棉垫E、塑料管正确答案：E22.病人,女,43岁。被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题不清楚,检查时躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷评分为A、10分B、5分C、8分D、15分E、12分正确答案：C23.甲状腺大部切除术后最危重的并发症是A、误咽、呛咳B、呼吸困难和窒息C、手足抽搐D、声音嘶哑E、甲状腺危象正确答案：E24.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A、正常B、无明显变化C、减少D、时高时低E、升高正确答案：C25.缝合伤口出现肉芽水肿时，应选择外敷的是A、30%硫酸镁B、3%~5%氯化钠C、3%过氯化氢D、0.9%生理盐水E、凡士林油纱布正确答案：B26.患者,男,42岁。从车祸现场救出,全身多处伤口,肢体活动后剧烈疼痛,脊柱,左侧上、下肢等多处骨折。下列急救处理错误的是A、转运中输液抗休克B、及时包扎止血C、病人应放置于硬板床上D、现场进行骨折复位固定E、病人头部应朝向后方正确答案：D27.马某,32岁,上腹部突然剧烈疼痛,迅速遍及全腹;查体:上腹及右下腹均有压痛反跳痛、腹肌紧张如板,肠鸣音及肝浊音消失,首先考虑为A、胆囊穿孔、腹膜炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔、腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性阑尾炎正确答案：C28.Charcot三联征是指A、腹痛、黄疸、胆囊肿大B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、畏寒发热、呕吐D、腹痛、黄疸、休克E、腹痛、寒战高热、低血压正确答案：B29.甲状腺手术后出现误咽、呛咳是由于()A、迷走神经损伤B、舌咽神经损伤C、喉上神经外支损伤D、喉上神经内支损伤E、喉返神经损伤正确答案：D30.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A、每小时尿量B、口渴烦躁等临床表规C、脉率D、中心静脉压E、血压正确答案：A31.“白胆汁”见于A、坏疽性胆囊炎B、胆囊积液C、急性单纯性胆囊炎D、化脓性胆囊炎E、胆囊穿孔正确答案：B32.下列哪项属于限期手术A、甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术B、先心病间隔缺损修补术C、未嵌顿的腹外疝手术D、贲门癌根治术E、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术正确答案：D33.病人,男,26岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后鼓励病人早期下床活动的目的是A、减轻术后疼痛B、预防肠粘连C、防止肠瘘D、防止切口感染E、防止术后出血正确答案：B34.病人。女，50岁。腹部手术后5d切口感染，经换药2周后伤口愈合。病人站立诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是A、切口感染B、腹壁肌被切断C、缝线滑脱D、缝合时强行拉拢创源E、切口过长正确答案：A35.除低温外，保持器官功能的另一重要因素为A、保存液的成分B、保存液的压力C、保存容器的材料D、保存液的酸碱度E、保存液的浓度正确答案：A36.原发性肝癌患者突然出现腹部剧烈疼痛伴有腹膜刺激征，最有可能的病情变化是A、肝性脑病B、急性胰腺炎C、急性胃穿孔D、肝癌结节破裂出血E、急性阑尾炎正确答案：D答案解析：肝癌结节破裂可导致胆汁漏出，引起化学性腹膜炎，出现腹膜刺激征。37.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了A、脑室系统出血B、小脑扁桃体疝C、脑肿瘤继发出血D、颞叶海马钩回疝E、脑血管意外正确答案：B38.病人，男，26岁。下腹部被踢伤后有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍。查体:下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野。考虑为A、腹膜内膀胱破梨B、下腹壁软组织性伤C、尿道损伤D、膀胱挫伤E、腹膜外膀胱破裂正确答案：D39.关于牵引的护理下列哪项是错误的A、密切观察患肢的血液循环情况B、皮牵引者病人发生皮肤过敏时,应先将胶布撕下,然后通知医生C、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除,防止发生感染D、设置对抗牵引E、加强临床护理,预防并发症正确答案：B40.破伤风的潜伏期平均为A、6~12天B、3--5天C、24h以内D、11~20天E、36~~48h正确答案：A41.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为A、脊髓损伤B、麻醉平面过高C、循环不稳定D、穿刺操作不当E、情绪紧张正确答案：B42.病人,男,25岁。腹部被人用匕首扎伤后,有少量肠管脱出。现场处理正确的是A、用清洁敷料覆盖并包扎B、用清洁碗覆盖后再包扎C、迅速将肠管还纳腹腔D、用无菌溶液冲洗后还纳腹腔E、用盐水敷料覆盖并包扎正确答案：B43.一男性病人,69岁,右侧腹股沟肿块可达阴囊处,外观呈梨形,其消失与指压内环、增加腹压有关,考虑诊断是A、股疝B、腹股沟斜C、切口疝D、腹股沟直疝E、脐疝正确答案：B44.肠梗阻的四大临床表现是A、呕吐、腹痛、腹胀、便秘B、腹痛、肠型、呕吐、便秘C、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进、腹胀D、腹痛、便秘、肠型、呕吐E、便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进正确答案：A45.骨折牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引A、每天用70%酒精滴牵引针孔B、观察体温C、抬高床尾15~30cmD、鼓励病人功能锻炼E、定时测量肢体长度正确答案：E46.张某,男性,63岁。原有胆囊结石病史,5小时前突然出现上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸,渐出现嗜睡,应考虑为A、急性胆囊炎B、胆道结石C、坏疽性胆囊炎D、急性胆管炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E47.膀胱损伤的主要表现，错误的是A、尿瘙B、排尿困难C、休克D、肾区疼E、血尿正确答案：D48.腹外疝最常见的内容物是A、小肠B、结肠C、回肠D、大网膜E、膀胱正确答案：A49.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A、内脏神经反射B、阑尾位置不固定C、胃肠功能紊乱D、阑尾管壁痉挛E、躯体神经反射正确答案：A50.更换水封瓶前应首先用()A、血管钳夹紧引流管远端B、用两把血管钳夹紧引流管C、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管D、一把血管钳夹紧胸腔导管E、一把血管钳夹紧引流管正确答案：C51.急性胰腺炎病人疼痛时,不能应用的药物是A、哌替啶B、强痛定C、吗啡D、阿托品E、654-2正确答案：C52.王某,40岁,行甲状腺大部分切除术后26小时出现进行性呼吸困难,颈部变粗,应首先考虑为A、气管塌陷B、喉头水肿C、双侧喉返神经损伤D、切口内血肿E、痰液阻塞气道正确答案：D53.病人,男,60岁。行肺叶切除术后2h,病人自觉胸闷、呼吸急促,测血压、脉搏正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长管内水柱不动。考虑为A、呼吸中枢抑制B、开放性气胸C、胸腔内出血D、肺水肿E、引流管堵塞正确答案：E54.脑外伤病人常用的脱水剂是()A、25%山梨醇B、25%葡萄糖溶液C、50%葡萄糖溶液D、3%氯化钠溶液E、20%甘露醇正确答案：E55.腹外疝病人的术前护理措施中错误的是A、纠正水、电解质失衡B、皮肤准备C、便秘可暂不处理D、预防呼吸道感染E、戒烟2周正确答案：C56.病人，男，60岁。行肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷、呼吸急促，测血压、脉搏正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长管内水柱不动。考虑为A、胸腔内出血B、引流管堵塞C、肺水肿D、呼吸中枢抑制E、开放性气胸正确答案：B57.急性乳房炎最重要的病因是()A、雄激素的分泌增加B、雌激素分泌增加C、卵巢内分泌功能失调D、性激素的改变与紊乱E、乳汁淤积正确答案：E58.下列哪项可引起低渗性缺水A、弥漫性腹膜炎B、急性肠梗阻C、大量出汗D、尿崩症E、应用排钠利尿正确答案：E59.女性,25岁,左乳房肿块3年,近2个月生长较快,无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4crn,可推动,质地中等,边界清楚,考虑可能为哪一种疾病()A、乳管内乳头状瘤B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳腺癌E、乳房结核正确答案：B60.肾修补或肾部分切除术后应卧床A、1周B、2周C、2-4周D、2-3dE、4-6周正确答案：B61.直肠肛管周围脓肿切开引流后,最易引起A、肛瘘B、肛门狭窄C、内痔D、肛门失禁E、肛裂正确答案：A62.关于戴无菌手套、脱污染手套,下述描述哪项是错误的A、戴无菌手套时注意勿触及手套外面B、常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣C、脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤D、常规洗手后,如用湿手套,先带手套后穿手术衣E、常规洗手,如用干手套,先穿手术衣后戴手套正确答案：B63.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A、手足抽搐B、声音嘶哑C、误咽、呛咳D、呼吸困难和窒息E、甲状腺危象正确答案：D64.乳腺癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、嘉肿侵犯Cooper韧带C、嘉肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案：B65.不属于外科疾病的是A、心室心动过速B、骨折C、食管癌D、急性化脓性阑尾炎E、先天性髋脱位正确答案：A66.腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为()A、术后第3天B、下床活动后C、肠动恢复,肛门排气后D、无胃液抽出时E、能进食后正确答案：C67.治疗胰腺癌最有效的方法是A、放射治疗B、中医中药治疗C、手术切除D、免疫治疗E、化学治疗正确答案：C68.病人，女，68岁。近2月来出现下肢麻木，行走困难。病人最可能患有哪型颈椎病A、神经根型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、混合型颈椎病正确答案：C69.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为A、肝B、肾C、胃D、胰E、脾正确答案：E70.病人，男，55岁，体重60kg。患胃癌发生食欲欠佳1月余，主诉乏力、口渴、尿少。体查:BP：90/60mmHg(12/8kPa)，T：36.5°C，眼窝凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥、血清钠140mmol/L,血清钾3.2mmol/L。该病人当天应补充液体量是A、3000mlB、3500mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml正确答案：B71.关于断肢(指)再植，下列错误的是A、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大B、断肢保存良好者，术后存活的可能性大C、断肢时间越短，术后存活的机会越大D、断肢平面越低，术后反应越轻E、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大正确答案：A72.深部脓肿诊断的主要依据是A、患处运动障碍B、有波动感C、穿刺抽到脓液D、局部有深压痛E、高热、白细胞升高正确答案：C73.全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是错误的A、加强生活护理和基础护理B、体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理C、高热者应给予物理降温D、遵医嘱合理、正确使用抗菌药物E、对感染严重者,严密观察病情正确答案：B74.病人,男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温病人,男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温A、低,足趾不能主动活动。应考虑B、体位不当C、骨折端移位D、衬垫不妥E、继发感染F、血管受压正确答案：E75.甲状腺功能亢进病人腺体肿大产生的压迫症状不包括A、头部静脉回流障碍B、呼吸困难C、心率加快D、声音嘶哑E、吞咽困难正确答案：C76.某病人头部击伤,头皮裂开已12小时以上,伤口无明显感染,其处理为A、观察2-~3天,二期缝合B、清创并置放胶片引流C、凡士林纱布覆盖D、彻底清创,一期缝合E、不予缝合,以免增加损伤正确答案：A77.易复性疝为A、疝内容物易回纳入腹腔B、疝内容物有动脉性血循环障碍C、疝内容物被疝环卡住不能还纳D、疝内容物为部分肠壁E、疝内容物不能完全回纳入腹腔正确答案：A78.按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是A、固定、搬运B、止血输液C、抢救生命D、包扎伤口E、重点检查正确答案：C79.病人,男,行胃大部切除术后3d。为判断其术后开始进流食的时间,护士应该评估A、肠鸣音是否恢复,是否排气B、腹部疼痛是否减轻C、引流液是否减少D、麻醉反应是否消失E、生命体征是否平稳正确答案：A80.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A、肢端体温B、脉搏C、血压D、尿液E、神志正确答案：D81.男性38岁,骨盆骨折并后尿道损伤,术后3个月,现排尿困难,此时应作A、抗生素应用B、少饮水C、尿道探子扩张取道D、导尿E、膀胱造口正确答案：C82.甲状腺腺瘤的备皮范围是A、下唇至锁骨平面,两侧至斜方肌前缘B、下唇至肋缘平面,两侧至斜方肌前缘C、上唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘D、下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘E、下唇至胸骨角,两侧至斜方前前缘正确答案：E83.患者女性20岁,颅脑围伤后.意识障碍有中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体偏瘫提示为()A、枕骨大孔疝B、脑内血肿C、脑硬膜外血种D、脑干损伤E、脑挫裂伤正确答案：C84.病人，男，45岁。突发剧烈腹痛，恶心，呕吐，体温38.6℃，以“急性化脓性腹膜炎”收入院。入院后，急查血白细胞19x109/L，病人出现里急后重感，B超检查显示盆腔有较大的脓肿。应采取的治疗措施为A、持续胃肠减压B、手术治疗C、热水坐浴D、物理透热治疗E、应用抗生素治疗正确答案：B85.病人，男，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5d,感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是A、腹腔穿刺，灌洗B、胃肠减压及支持疗法C、立即剖腹探查D、钡剂灌肠E、口服钡剂全胃肠道透视正确答案：B86.Murphy征是用来检查A、胆道结石B、胆囊结石C、胆囊炎D、胆管炎E、腹膜正确答案：C87.“以人的健康为中心”的全面护理是A、护理概念B、整体观念C、护理程序D、护理理论E、三级预防正确答案：B88.病人，男，16岁，既往有右侧腹股沟斜疝病史，8h前用力干活时疝块增大，出现疼痛来院就诊。检查，右下腹有一7cm×8cm包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛。此时最佳处理方法是A、择期手术治疗。B、试行手法还纳。C、选用非手术疗法，佩戴疝带。D、不可还纳，应紧急手术。E、以上处理都不对。正确答案：D89.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施,应除外A、定时测量生命体征B、做好术前常规准备C、给予流质或无渣饮食D、静脉输血E、安静卧床休息正确答案：C