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文档简介
急救转运病人协议书甲方(委托方):姓名:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(受托方):名称:__________________法定代表人:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方有急救转运病人的需求,乙方具备提供相关急救转运服务的能力和资质,经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方委托乙方进行急救转运病人事宜达成如下协议:一、服务内容及要求(一)服务内容乙方负责按照甲方的要求,安全、及时、有效地将指定病人从[起始地点]转运至[目的地点]。在转运过程中,乙方应提供必要的医疗护理服务,确保病人在转运途中的生命体征平稳,并采取相应的急救措施以应对可能出现的突发情况。(二)服务要求1.乙方应配备专业的医护人员和符合急救标准的转运设备,包括但不限于救护车、担架、急救箱、心电监护仪等,确保设备性能良好,能正常运行。2.医护人员应具备相应的执业资格证书,熟悉急救操作流程,能够熟练应对病人在转运过程中可能出现的各种状况。3.乙方应根据病人的病情制定合理的转运方案,并在转运前告知甲方。转运方案应包括但不限于转运路线、预计转运时间、应急处置措施等。4.在转运过程中,乙方应密切关注病人的生命体征变化,按照医疗规范进行护理操作,并及时向甲方反馈病人的情况。如遇紧急情况,应立即采取有效的急救措施,并及时通知甲方及相关医疗机构。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供急救转运服务,并对服务质量进行监督。有权了解病人在转运过程中的情况,乙方应及时、如实向甲方反馈。2.义务向乙方提供病人的详细病情信息,包括但不限于诊断结果、目前身体状况、特殊注意事项等,确保乙方能够全面了解病人情况,做好转运准备。按照本协议约定的时间和方式支付服务费用。协助乙方做好病人的交接工作,提供必要的协助和配合。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付服务费用。在转运过程中,如因甲方提供的病情信息不准确或隐瞒重要信息导致乙方无法正常履行服务职责,乙方有权要求甲方承担相应责任,并根据实际情况调整服务方案或终止服务。2.义务按照本协议约定的服务内容和要求,为甲方提供优质、安全、及时的急救转运服务。严格遵守医疗规范和职业道德,确保转运过程的安全和规范。妥善保管病人的个人信息和病历资料,不得泄露给任何第三方。在转运过程中如发生突发情况,应积极采取急救措施,并及时通知甲方及相关医疗机构。如因乙方原因导致病人出现人身损害或其他不良后果,乙方应承担相应的法律责任。完成服务后,向甲方提供服务报告,包括病人的转运情况、生命体征变化、采取的急救措施等。三、服务费用及支付方式(一)服务费用本协议项下的服务费用为人民币[X]元。该费用为一次性包干费用,包含救护车租赁、医护人员服务、设备使用、急救药品及耗材等所有与急救转运相关的费用。(二)支付方式甲方应在本协议签订后[X]个工作日内,向乙方支付服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元;在病人成功转运至目的地并经甲方确认后[X]个工作日内,甲方支付剩余服务费用,即人民币[X]元。乙方应在收到甲方每笔款项后的[X]个工作日内,向甲方提供合法有效的发票。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已完成服务部分的费用及相应违约金。2.若甲方提供的病情信息不准确或隐瞒重要信息,导致乙方无法正常履行服务职责或给乙方造成损失的,甲方应承担全部赔偿责任。3.若甲方擅自变更或终止本协议,应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于已发生的服务费用、预期利益损失等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、要求和时间提供急救转运服务,每逾期一小时,应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]小时的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的预付款,同时乙方应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。2.若乙方在转运过程中因故意或重大过失导致病人出现人身损害或其他不良后果,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。同时,乙方应退还甲方已支付的全部服务费用,并按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。3.若乙方擅自将本协议项下的服务转包给第三方,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的预付款,同时乙方应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。乙方转包行为给甲方造成损失的,还应承担全部赔偿责任。4.若乙方泄露病人的个人信息和病历资料,乙方应承担因此给甲方造成的全部损失,并按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。情节严重的,甲方有权追究乙方的法律责任。五、协议变更与解除(一)协议变更本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。(二)协议解除1.在履行本协议过程中,如因不可抗力或政府行为等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致本协议无法继续履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明文件。双方应协商解决善后事宜,如协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.若一方严重违反本协议约定,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担违约责任。3.经双方协商一致,可以提前解除本协议。提前解除协议的,双方应按照本协议的约定结算服务费用,并承担各自已发生的费用。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、病人信息等予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。(二)通知条款1.本协议项下的通知应采用书面形式,可通过邮寄、传真、电子邮件等方式送达对方。2.双方的联系地址、联系电话等信息如有变更,应及时书面通知对方。通知送达之日以对方收到通知的日期为准。(三)协议生效及份数1.本协议自双方签字(
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