损害纠纷赔偿协议书

损害纠纷赔偿协议书甲方（赔偿方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（受偿方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于：[详细说明损害发生的具体情况，包括时间、地点、经过等]，导致乙方遭受了[具体损害内容，如人身伤害、财产损失等]。现甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就损害赔偿事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述[详细描述损害涉及的标的物或服务，例如：甲方驾驶的车牌号为[车牌号]的车辆与乙方发生碰撞，造成乙方人身伤害及乙方所有的停放在路边的车牌号为[车牌号]的车辆严重损坏。乙方因本次事故受伤，前往[医院名称]进行治疗，产生了医疗费、误工费、护理费等一系列损失。受损车辆的维修涉及更换零部件[具体零部件名称]、修复车身凹陷及划痕等工作。]二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与损害相关的真实、完整的证明材料，以便核实赔偿金额的合理性。在乙方违反本协议约定时，有权根据协议追究乙方的违约责任。2.义务承担因其行为导致乙方损害的赔偿责任，按照本协议约定的方式和期限向乙方支付赔偿款。积极配合乙方处理损害相关事宜，如提供必要的证明文件、协助办理保险理赔等。对本协议涉及的赔偿金额及相关信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方的损害赔偿款。在甲方未履行赔偿义务时，有权通过合法途径追究甲方的违约责任，要求甲方支付赔偿款及承担相应的违约责任。2.义务如实向甲方陈述损害发生的经过及造成的损失情况，提供真实、有效的证明材料，如医疗费用清单、诊断证明、财产损失评估报告等。按照医生的建议积极配合治疗，尽量减少损失的扩大。因乙方故意或重大过失导致损失扩大的，甲方不承担扩大部分的赔偿责任。妥善保管与损害相关的证据材料，不得故意销毁或隐匿，以便在需要时能够提供给甲方或相关部门查阅。在获得甲方赔偿款后，向甲方出具收款凭证，并不得再就本次损害事件向甲方主张其他任何赔偿。三、赔偿金额及支付方式（一）赔偿金额经双方协商一致，甲方应向乙方支付的损害赔偿款总额为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该赔偿款包括但不限于乙方因本次损害所产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、财产损失费、精神损害抚慰金等一切相关费用。（二）支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将赔偿款的[X]%即人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）支付至乙方指定的银行账户；剩余赔偿款人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），甲方应在乙方提供全部完整的损害赔偿相关证明材料且经甲方审核无误后的[X]个工作日内支付至乙方指定账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，违约金总额不超过未支付赔偿款金额的[X]%。2.如甲方故意隐瞒与损害相关的重要事实或提供虚假信息，导致乙方遭受额外损失的，甲方应承担全部赔偿责任，并按照损失金额的[X]%向乙方支付赔偿金。（二）乙方违约责任1.若乙方提供虚假的损害证明材料或故意夸大损失金额，甲方有权拒绝支付相应赔偿款，并要求乙方返还已支付的部分赔偿款。乙方还应按照骗取金额的[X]倍向甲方支付违约金，如违约金不足以弥补甲方损失的，乙方应继续赔偿甲方的全部损失。2.乙方违反本协议约定的保密义务，向第三方泄露本协议涉及的赔偿金额及相关信息，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方就本次损害事件的权利义务关系即告终止。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字/盖章）：______________