《神经病学实验期末考试试卷》

《神经病学实验期末考试试卷》

单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种反射属于深反射？A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二头肌反射D.提睾反射2.病理反射不包括：A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.膝反射3.感觉性共济失调病变部位在：A.小脑B.脊髓后索C.前庭神经D.大脑皮质4.鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫主要依据是：A.能否皱眉闭眼B.鼻唇沟是否变浅C.口角是否下垂D.鼓腮是否漏气5.检查视力时距离是：A.2mB.3mC.4mD.5m6.动眼神经不支配以下哪种肌肉：A.上直肌B.下直肌C.外直肌D.内直肌7.闭目难立征阳性提示：A.小脑病变B.前庭病变C.脊髓后索病变D.以上都可能8.以下不属于自主神经功能检查的是：A.皮肤划纹试验B.眼心反射C.指鼻试验D.卧立位试验9.轻瘫试验不包括：A.上肢平举试验B.下肢伸直试验C.指鼻试验D.小指征10.三叉神经痛的疼痛特点是：A.持续性钝痛B.发作性剧痛C.酸痛D.胀痛答案：1.C2.D3.B4.A5.D6.C7.D8.C9.C10.B多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于浅感觉的是：A.触觉B.痛觉C.温度觉D.位置觉2.以下哪些是锥体束受损的表现：A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩3.以下属于小脑性共济失调特点的是：A.辨距不良B.意向性震颤C.吟诗样语言D.闭目难立征阳性4.面神经检查包括：A.皱眉B.闭眼C.鼓腮D.吹口哨5.以下哪些属于眼球运动神经：A.动眼神经B.滑车神经C.三叉神经D.展神经6.自主神经功能检查包括：A.发汗试验B.竖毛反射C.眼心反射D.皮肤划痕试验7.深反射检查包括：A.肱三头肌反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.跟腱反射8.以下哪些是感觉障碍的类型：A.感觉减退B.感觉过敏C.感觉异常D.感觉分离9.以下属于病理反射的是：A.查多克征B.霍夫曼征C.阵挛D.克尼格征10.以下关于视野检查正确的是：A.可发现视野缺损B.有助于诊断视神经病变C.常用方法有对比法等D.正常视野有生理盲点答案：1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD判断题（每题2分，共10题）1.角膜反射消失提示三叉神经病变。（）2.上运动神经元损伤时肌肉萎缩明显。（）3.闭目难立征睁眼时稳定，闭眼时不稳，提示脊髓后索病变。（）4.痛觉过敏一定是神经系统病变导致。（）5.面神经核上瘫表现为同侧面部表情肌瘫痪。（）6.跟腱反射减弱提示骶1-2神经根病变。（）7.视乳头水肿一定是颅内压增高引起。（）8.自主神经功能检查对诊断神经系统疾病意义不大。（）9.肌肉张力减低常见于下运动神经元损伤。（）10.病理反射在正常成人也可出现。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×简答题（每题5分，共4题）1.简述中枢性面瘫与周围性面瘫的区别。答案：中枢性面瘫仅下面部表情肌瘫痪，如鼻唇沟变浅、口角下垂，能皱眉闭眼，病变在对侧皮质脑干束；周围性面瘫为同侧面肌全瘫，包括皱眉闭眼等动作障碍，病变在面神经本身。2.简述浅感觉和深感觉检查项目。答案：浅感觉检查项目有触觉、痛觉、温度觉；深感觉检查项目有位置觉、运动觉、震动觉。3.简述病理反射的临床意义。答案：病理反射是指锥体束病损时，大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。出现病理反射提示锥体束受损，常见于脑血管病等脑部病变。4.简述自主神经功能检查的意义。答案：自主神经功能检查可评估自主神经系统功能状态。有助于诊断自主神经系统疾病，如糖尿病性周围神经病等，也可辅助判断一些全身性疾病对自主神经的影响。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在神经系统检查中，如何综合判断病变部位？答案：需结合病史症状，如有无肢体无力、感觉异常等。分析不同体征，如深、浅反射改变，病理反射情况，肌肉萎缩等。根据神经解剖知识，判断是中枢（脑、脊髓）还是周围神经病变，感觉、运动神经受损情况等综合判断。2.讨论感觉障碍的常见原因及临床特点。答案：常见原因有神经系统病变如神经炎、脑梗死等，全身性疾病如糖尿病等。临床特点包括感觉减退、过敏、异常、分离等，不同部位感觉障碍可提示不同病变部位，如脊髓节段性感觉障碍提示脊髓病变。3.讨论小脑性共济失调与感觉性共济失调临床表现的异同。答案：相同点是都有共济失调表现，如行走不稳。不同点在于小脑性共济失调有辨距不良、意向性震颤等，与小脑病变有关；感觉性共济失调闭眼时加重，与