《外科学期末考试试卷》

《外科学期末考试试卷》

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.外科感染最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.支原体2.破伤风最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.颈项强直3.成人烧伤后，治疗过程中要求其每小时尿量保证在（）A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上4.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍5.诊断膀胱癌最主要的方法是（）A.B超B.CTC.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞学检查6.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐7.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜短D.暴饮暴食8.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便9.门静脉高压症的主要临床表现不包括（）A.脾肿大B.侧支循环的建立和开放C.黄疸D.腹水10.胸部损伤中，最常见的是（）A.肋骨骨折B.气胸C.血胸D.心脏损伤二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于开放性损伤的有（）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.撕脱伤2.预防急性乳腺炎的措施有（）A.保持乳头清洁B.定时哺乳C.矫正乳头内陷D.防止乳汁淤积E.防治乳头破损3.引起低血钾的原因有（）A.长期禁食B.频繁呕吐C.应用利尿剂D.碱中毒E.大量输注葡萄糖和胰岛素4.下列哪些是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.关节僵硬E.骨筋膜室综合征5.肾损伤的主要临床表现有（）A.血尿B.疼痛C.肿块D.休克E.发热6.急性胰腺炎的局部并发症有（）A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.急性呼吸窘迫综合征D.急性肾衰竭E.消化道出血7.引起颅内压增高的常见原因有（）A.颅内占位性病变B.脑体积增加C.脑脊液增多D.脑血流量增加E.先天性畸形8.肺癌的早期症状有（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热E.呼吸困难9.下列属于骨折愈合过程分期的有（）A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.纤维愈合期E.骨性愈合期10.外科感染的治疗原则包括（）A.消除感染病因B.清除脓液和坏死组织C.增强人体抗感染和组织修复能力D.合理使用抗生素E.对症处理三、判断题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域。（）2.丹毒是由β-溶血性链球菌引起的急性网状淋巴管炎。（）3.张力性气胸的急救处理是立即排气减压。（）4.骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。（）5.甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，提示喉上神经损伤。（）6.胃溃疡好发于胃小弯，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。（）7.骨折复位的标准分为解剖复位和功能复位。（）8.膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，并感疼痛，变换体位又能继续排尿。（）9.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。（）10.乳腺癌最常见的转移途径是血行转移。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克的治疗原则。答案：尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，恢复人体正常代谢。2.简述急性阑尾炎的临床症状。答案：典型症状为转移性右下腹痛，开始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。还可有恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状，以及发热等全身症状。3.简述骨折的愈合标准。答案：局部无压痛及纵向叩击痛；局部无异常活动；X线显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟，下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。4.简述甲状腺大部切除术后的主要并发症。答案：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防外科手术切口感染。答案：术前做好皮肤准备，控制基础疾病如糖尿病；术中严格无菌操作，轻柔操作减少组织损伤，合理使用抗生素；术后保持切口清洁干燥，密切观察切口情况，及时处理异常。2.讨论腹部闭合性损伤的诊断思路。答案：首先详细了解受伤史，包括受伤时间、地点、方式等。接着全面体格检查，重点关注腹部体征。结合实验室检查如血常规、淀粉酶等，以及影像学检查如B超、CT等，判断有无内脏损伤及损伤部位。3.讨论如何提高乳腺癌的早期诊断率。答案：普及乳腺自我检查知识，定期进行；推广乳腺钼靶、超声等筛查手段；对高危人群如家族史者加强监测；提高医生对早期症状的警