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文档简介
家里猝死赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________地址:__________________联系电话:__________________乙方(赔偿权利人):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________地址:__________________联系电话:__________________鉴于[猝死人员姓名]于[具体日期]在[详细地址]家中突然死亡,甲乙双方就赔偿事宜,经平等、自愿、充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、猝死情况概述[猝死人员姓名]于[具体日期]在家中被发现失去意识,经紧急送往附近医院抢救无效死亡。乙方作为[猝死人员姓名]的[亲属关系,如配偶、子女、父母等],认为此次事件给其造成了巨大的精神痛苦和经济损失,要求甲方给予相应赔偿。甲方对[猝死人员姓名]的死亡表示遗憾,并愿意就合理范围内的损失进行赔偿。二、赔偿项目及金额1.丧葬费用:甲方同意向乙方支付丧葬费用共计人民币[X]元。该费用包括但不限于遗体运输、冷藏、火化、骨灰盒购置、墓地费用以及办理丧葬事宜所需的其他合理支出。乙方应提供真实有效的丧葬费用支出凭证,经甲方审核后,按照实际支出情况进行结算,但最高不超过上述约定金额。2.死亡赔偿金:根据相关法律规定及当地实际情况,甲方赔偿乙方死亡赔偿金人民币[X]元。死亡赔偿金的计算依据为[详细说明计算依据,如当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准乘以相应年限等]。此款项旨在弥补乙方因[猝死人员姓名]死亡而遭受的经济损失。3.精神抚慰金:考虑到[猝死人员姓名]的突然离世给乙方带来的巨大精神痛苦,甲方自愿向乙方支付精神抚慰金人民币[X]元。精神抚慰金的支付并不影响乙方基于其他法律规定主张的权利,且乙方不得再以任何理由就精神损害赔偿问题向甲方提出额外要求。4.其他费用:乙方在处理[猝死人员姓名]后事过程中产生的其他合理费用,如误工费、住宿费等,经双方协商一致,甲方同意赔偿乙方人民币[X]元。乙方应提供相应的证明材料,以证实费用的合理性和必要性。上述各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及时间1.支付方式:甲方将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方应确保所提供的银行账户信息准确无误,如有变更,应及时通知甲方。2.支付时间:本协议签订之日起[X]个工作日内,甲方将赔偿款足额支付至乙方指定账户。如甲方未能在规定时间内支付,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。四、双方权利与义务1.甲方权利与义务甲方有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料,以便核实赔偿金额的合理性。甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。甲方对[猝死人员姓名]的死亡表示遗憾,并在能力范围内积极协助乙方处理丧葬事宜,但不承担丧葬事宜的主要责任。2.乙方权利与义务乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。乙方应向甲方提供真实、准确、完整的与赔偿相关的证明材料,包括但不限于身份证、户口本、死亡证明、丧葬费用发票、误工证明、住宿发票等。如因乙方提供虚假材料导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方应妥善处理[猝死人员姓名]的后事,不得因赔偿问题影响社会秩序或对甲方进行不合理的纠缠。乙方应在合理期限内办理完毕丧葬事宜,并向甲方提供相关证明。乙方收到甲方支付的赔偿款项后,应向甲方出具收款凭证,并签署一份确认赔偿事宜已了结的声明。乙方承诺在获得甲方赔偿后,不再就[猝死人员姓名]的死亡以任何理由向甲方提出其他赔偿要求,但法律另有规定的除外。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定提供真实、有效的证明材料,或未在合理期限内办理完毕丧葬事宜并提供相关证明,导致甲方无法按时支付赔偿款项或遭受其他损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方还应按照本协议赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。3.如一方违反本协议的其他条款,应承担因此给对方造成的全部损失,并按照本协议赔偿款项总额的[X%]向对方支付违约金。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。3.本协议履行完毕后,双方之间关于[猝死人员姓名]死亡赔偿事宜的权利义务关系即告终结,双方均不得
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