基础医学模拟试题及答案(附解析)_第1页
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基础医学模拟试题及答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是A、鞭毛B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素E、变态反应正确答案:C答案解析:伤寒杆菌释放的内毒素可激活补体,引起发热、白细胞变化、中毒性休克等一系列病理生理变化,导致病人出现发热、不适、全身痛等症状。鞭毛主要与细菌的运动有关;Vi抗原与细菌的毒力有关;伤寒杆菌一般不产生外毒素;变态反应不是使病人出现这些症状的主要原因。2.参与构成交感干的神经节是A、椎旁节B、椎前节C、器官旁节D、器官内节E、终节正确答案:A答案解析:交感干由椎旁节和节间支连接而成,椎旁节位于脊柱两旁,借节间支连成交感干。椎前节位于脊柱前方,不参与构成交感干。器官旁节和器官内节位于器官附近或器官壁内,也不参与构成交感干。终节不是构成交感干的神经节。所以参与构成交感干的神经节是椎旁节,答案为A。3.内环境稳态是指A、血浆的化学成分相对稳定B、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定C、血浆pH维持相对稳定D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定E、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定正确答案:E答案解析:内环境稳态是指机体内环境的理化性质,如温度、渗透压、酸碱度等以及各种化学成分保持相对稳定的状态。细胞外液是细胞直接生活的环境,包括血浆、组织液和淋巴等,内环境稳态主要是指细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定。选项A仅提及血浆化学成分相对稳定不全面;选项B血液不准确,应是细胞外液;选项C血浆pH维持相对稳定只是其中一部分;选项D细胞内液不符合内环境的定义。4.与移植排斥反应直接相关的是A、精子B、抗原抗体复合物C、HLA抗原D、EB病毒E、溶血性链球菌正确答案:C答案解析:移植排斥反应是受者对供者组织器官产生的特异性免疫反应,主要由HLA抗原引发,HLA系统是人类主要组织相容性复合体,在移植排斥反应中起关键作用。精子与移植排斥反应无关;抗原抗体复合物不是直接导致移植排斥反应的关键因素;EB病毒与移植排斥反应无直接关联;溶血性链球菌也和移植排斥反应没有直接关系。5.噬菌体是A、细菌B、病毒C、衣原体D、立克次体E、支原体正确答案:B答案解析:噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称,专门以细菌为宿主,所以噬菌体属于病毒,答案选B。6.输血时主要考虑供血者的A、红细胞不被受血者红细胞所凝集B、血浆不被受血者血浆所凝集C、红细胞不被受血者血浆所凝集D、血浆不被受血者红细胞所凝集E、红细胞不发生叠连正确答案:C答案解析:输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者血浆所凝集。因为如果供血者的红细胞被受血者血浆凝集,会发生凝集反应,导致严重后果。而受血者的红细胞和供血者血浆中的成分一般不直接影响输血的主要安全性,红细胞叠连与输血时的主要考虑因素无关。7.用木瓜蛋白酶将lgG分子水解为A、2个Fab片段和Fc片段B、(Fab)2和数个小片段FcC、2个Fab片段和数个小片段FcD、(Fab)2和Fc片段E、以上均不对正确答案:A8.迟发型超敏反应的组织病理学特点是A、中性粒细胞浸润B、嗜酸性粒细胞浸润C、小血管壁内外IC沉积D、单个核细胞浸润E、小血管扩张、水肿正确答案:D答案解析:迟发型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后,引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。表现为单个核细胞(淋巴细胞和单核细胞)浸润为主的炎症,所以组织病理学特点是单个核细胞浸润。中性粒细胞浸润多见于急性炎症早期;嗜酸性粒细胞浸润常见于寄生虫感染等;小血管壁内外IC沉积常见于免疫复合物型超敏反应;小血管扩张、水肿是炎症的一般表现,不是迟发型超敏反应的特征性病理表现。9.与肺炎链球菌抗吞噬、致病性最相关的物质是A、溶血素B、自溶酶C、神经氨酸酶D、胆汁溶菌酶E、荚膜正确答案:E答案解析:荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。它具有抗吞噬作用,保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭,使细菌能在宿主体内大量繁殖并引起病变。溶血素可溶解红细胞等,神经氨酸酶能分解细胞膜上的神经氨酸,自溶酶可使细菌溶解,胆汁溶菌酶能溶解细菌,但它们与抗吞噬、致病性的直接关联不如荚膜紧密。10.机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是A、心B、脑C、肾D、肺E、肠正确答案:A答案解析:机体缺血-再灌注损伤最常见于心脏。这是因为心脏是一个高耗能器官,对氧的需求量大,且富含具有高度活性的黄嘌呤氧化酶,在缺血再灌注时容易产生大量氧自由基,引发严重的氧化应激反应,导致心肌细胞损伤,所以心脏是缺血-再灌注损伤最常见的器官。11.革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁共有的成分是()A、肽聚糖B、脂蛋白C、外膜D、脂多糖E、磷壁酸正确答案:A答案解析:革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁共有的成分是肽聚糖。革兰阳性菌细胞壁较厚,主要成分是肽聚糖和磷壁酸;革兰阴性菌细胞壁较薄,肽聚糖含量少,其细胞壁的特殊组分为外膜,外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。所以两者共有的成分是肽聚糖。12.应激时心血管变化中下列哪一项不存在A、心率加快B、心肌耗氧量增多C、血管收缩D、心收缩力减弱E、心律失常正确答案:D答案解析:应激时心血管系统的变化主要包括心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩、血压升高等,以保证重要器官的血液供应。同时,应激时心律失常也较为常见,且心肌耗氧量增多。一般不会出现心收缩力减弱的情况。13.关于脑电图的叙述,正确的是A、是中枢神经系统各部位的综合电变化图B、是皮质的自发电位变化图C、正常成人安静、清醒、闭目时多为β波D、兴奋、觉醒时多为a波E、通常脑电图是直接在皮质表面引导的电位变化正确答案:B答案解析:脑电图是皮质的自发电位变化图。脑电图是通过头皮电极记录到的大脑皮质的电活动,而不是直接在皮质表面引导的电位变化,E错误。正常成人安静、清醒、闭目时多为α波,C错误;兴奋、觉醒时多为β波,D错误;脑电图反映的是大脑皮质的电活动情况,不是中枢神经系统各部位的综合电变化图,A错误。14.下列哪一类细胞产生lgGA、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜碱性粒细胞E、NK细胞正确答案:B答案解析:IgG是由浆细胞产生的,浆细胞由B淋巴细胞分化而来,B淋巴细胞接受抗原刺激后可增殖分化为浆细胞,从而产生抗体(包括IgG)。T淋巴细胞主要参与细胞免疫;巨噬细胞主要参与吞噬、抗原呈递等功能;嗜碱性粒细胞参与过敏反应等;NK细胞主要参与天然免疫。15.Rh阳性是指红细胞膜上含有A、E抗原B、C抗原C、A抗原D、B抗原E、D抗原正确答案:E答案解析:Rh血型系统中,Rh阳性是指红细胞膜上含有D抗原。16.关于排尿反射的叙述,正确的是A、感受器主要在尿道B、初级中枢位于脑干C、传入神经是躯体神经D、传出神经是副交感神经E、是负反馈正确答案:D答案解析:排尿反射的感受器主要在膀胱壁,A选项错误;初级中枢位于脊髓骶段,B选项错误;传入神经是盆神经感觉纤维,属于内脏感觉神经,C选项错误;传出神经是盆神经的副交感神经纤维,D选项正确;排尿反射是正反馈,E选项错误。17.被狂犬咬伤的伤口最好采用()A、20%肥皂水冲洗B、食醋冲洗C、过氧化氢溶液冲洗D、弱酸冲洗E、90%乙醇冲洗正确答案:A答案解析:被狂犬咬伤后,伤口应立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)彻底冲洗至少半小时,力求去除狗涎,挤出污血。因肥皂水呈碱性,可中和狂犬病毒,是较好的冲洗液。弱酸冲洗不利于病毒清除;过氧化氢溶液主要用于消毒杀菌,对狂犬病毒的针对性不如肥皂水;食醋冲洗效果不佳;90%乙醇刺激性强,一般不用于伤口冲洗。18.输液反应引起发热的原因是A、抗原抗体复合物B、内生致热原C、内毒素D、淋巴因子E、本胆烷醇酮正确答案:C19.引起胃的容受性舒张的途径是A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、肠-胃反射C、迷走神经末梢释放血管活性肠肽D、交感神经末梢释放去甲肾上腺素E、壁内神经释放生长抑素正确答案:C答案解析:迷走神经末梢释放血管活性肠肽可引起胃的容受性舒张。当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张,即胃的容受性舒张。迷走神经释放的递质除乙酰胆碱外,还有血管活性肠肽,血管活性肠肽能抑制胃平滑肌收缩,引起胃容受性舒张。20.清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的A、能力B、循环血量C、速率D、血浆毫升数E、血容量正确答案:D21.骨骼肌细胞中横管的功能是A、Ca2+贮存库B、Ca2+进出肌纤维的通道C、营养物质进出肌细胞的通道D、将兴奋传向肌细胞深部E、使Ca2+和肌钙蛋白结合正确答案:D答案解析:横管是肌细胞膜向内凹陷形成的管状结构,其功能是将肌膜的兴奋迅速传导至肌细胞内部,引发肌细胞的收缩反应。选项A中Ca²⁺贮存库是肌浆网;选项B中Ca²⁺进出肌纤维的通道主要是肌浆网上的钙释放通道等;选项C营养物质进出肌细胞有专门的载体等机制,不是横管的功能;选项E使Ca²⁺和肌钙蛋白结合是Ca²⁺在引发肌肉收缩过程中的一个环节,不是横管的功能。22.下列哪种成分是C3转化酶A、C234B、C567C、C3bBbD、C3BbE、以上都不对正确答案:C答案解析:C3转化酶有经典途径的C4b2a和旁路途径的C3bBb。选项C符合旁路途径的C3转化酶。23.胸锁乳突肌瘫痪损伤的神经是A、膈神经B、舌下神经C、副神经D、舌咽神经E、面神经正确答案:C答案解析:胸锁乳突肌由副神经支配,当副神经损伤时可导致胸锁乳突肌瘫痪。24.下列哪种物质不是免疫增强剂A、左旋咪唑B、卡介苗C、灵芝多糖D、CD4单克隆抗体E、IL-2正确答案:D答案解析:CD4单克隆抗体不是免疫增强剂。免疫增强剂是一类能增强机体免疫功能的药物,左旋咪唑、卡介苗、灵芝多糖、IL-2都有增强免疫的作用。而CD4单克隆抗体主要是针对CD4分子的抗体,它可与CD4分子结合,在免疫反应中主要起免疫抑制或调节免疫细胞功能等作用,并非免疫增强剂。25.在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是A、ClqB、CIrC、C2D、C3正确答案:D答案解析:经典途径中,C1与抗原抗体复合物结合后,依次激活C1q、C1r、C1s,进而激活C2、C4,形成C3转化酶(C4b2a),再激活C3;旁路途径是通过C3b、B因子、D因子等一系列反应,首先激活C3,形成C3转化酶(C3bBb),进而激活后续补体成分。所以C3在经典和旁路途径中均起作用。26.影响细菌细胞膜功能的抗生素是A、万古霉素B、杆菌肽C、红霉素D、多黏菌素BE、氯霉素正确答案:D答案解析:多黏菌素B能与革兰阴性菌细胞膜中的磷脂结合,使细胞膜通透性增加,导致菌体内的重要物质外漏而引起细菌死亡,从而影响细菌细胞膜功能。万古霉素主要作用于细胞壁;杆菌肽主要作用于细胞壁;红霉素作用于核糖体;氯霉素作用于核糖体。27.炎症的局部基本病变是A、红、肿、热、痛、功能障碍B、组织细胞的变性坏死C、周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润D、变质、渗出、增生E、组织的炎性充血和水肿正确答案:D答案解析:炎症的局部基本病理变化通常包括变质、渗出和增生。变质是指局部组织、细胞的变性和坏死;渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和血细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程;增生是指在致炎因子的作用下,炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。而组织细胞的变性坏死只是变质的表现之一;组织的炎性充血和水肿属于渗出的部分表现;红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部表现;周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞浸润是炎症时的全身反应及局部炎细胞浸润表现,均不是炎症的局部基本病变。28.I型超敏反应又称A、速发型超敏反应B、迟发型超敏反应C、抗体刺激型超敏反应D、细胞毒型超敏反应正确答案:A答案解析:I型超敏反应是速发型超敏反应,通常在接触变应原后数分钟内即可出现反应,故答案为[A]。迟发型超敏反应是IV型超敏反应;抗体刺激型超敏反应表述不准确;细胞毒型超敏反应是II型超敏反应。29.下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答A、脑B、浆细胞C、NK细胞D、脾和淋巴结中的巨噬细胞E、脾和淋巴结中的B细胞正确答案:E答案解析:脾脏和淋巴结中的B细胞可对抗原进行识别与应答。B细胞表面有抗原受体,能识别特异性抗原,然后在其他细胞辅助下活化、增殖并分化为浆细胞等,产生特异性抗体发挥免疫效应。脑一般不参与抗原的识别与应答;浆细胞是B细胞活化后的效应细胞,主要功能是分泌抗体,而非识别抗原;NK细胞主要参与天然免疫,对靶细胞进行杀伤,不识别特异性抗原;脾和淋巴结中的巨噬细胞主要起吞噬、处理和呈递抗原的作用,本身不能特异性识别抗原。30.经典途径的C3转化酶是()A、C4bB、C4b2bC、C4b3bD、C4b2a3bE、C3b正确答案:B答案解析:经典途径中,C1s依次酶解C4和C2,形成具有酶活性的C4b2b,即C3转化酶。31.下列哪一种细菌是专性厌氧菌A、脆弱类杆菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、炭疽杆菌E、霍乱弧菌正确答案:A答案解析:脆弱类杆菌是专性厌氧菌。专性厌氧菌是指在无氧的环境中才能生长繁殖的细菌。脆弱类杆菌为革兰阴性无芽孢厌氧杆菌,是临床上最常见的一类厌氧菌,其生长严格厌氧。霍乱弧菌、变形杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌一般不是专性厌氧菌。32.对代谢性H+的缓冲主要依靠A、HCO3-缓冲系统B、血浆蛋白缓冲系统C、Hb缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、HbO2缓冲系统正确答案:A答案解析:对代谢性H⁺的缓冲主要依靠碳酸氢盐缓冲系统,其缓冲能力强,能够迅速与代谢产生的H⁺结合,维持体内酸碱平衡。血浆蛋白缓冲系统、Hb缓冲系统、磷酸盐缓冲系统等在不同方面也有缓冲作用,但不是对代谢性H⁺缓冲的主要依靠。HbO₂缓冲系统主要参与氧相关的一些生理过程中的缓冲调节,并非主要针对代谢性H⁺。33.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是A、有无血小板参与B、有无Ca2+参与C、凝血酶激活过程D、因子X的激活过程E、纤维蛋白形成过程正确答案:D答案解析:内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动。外源性凝血途径是指始动凝血的组织因子(TF)来自组织,在组织损伤、血管破裂的情况下,由组织释放的TF与血液中的因子Ⅶ结合而启动凝血过程。两者的主要区别在于因子X的激活过程不同,内源性途径是通过因子Ⅻ的激活逐步激活因子X,外源性途径则是通过组织因子直接激活因子X。有无血小板参与、有无Ca²⁺参与以及纤维蛋白形成过程并非两者主要区别,凝血酶激活过程虽然也有差异,但不是最主要区别,主要区别还是因子X的激活过程。34.下列哪种细菌为革兰阴性菌A、脑膜炎奈瑟菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、奴卡菌E、炭疽杆菌正确答案:A答案解析:脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌,而葡萄球菌、肺炎链球菌、炭疽杆菌均为革兰阳性菌,奴卡菌是革兰阳性需氧放线菌。35.条件致病菌致病的主要原因是A、致病菌在一定条件下引起B、机体免疫亢进C、寄居部位发生改变D、正常菌群的毒力增强E、大量使用抗生素,致病菌被抑制正确答案:C答案解析:寄居部位发生改变、机体免疫功能下降或菌群失调等情况下,原本不致病的正常菌群可转变为条件致病菌而引起疾病。而选项A表述不准确;选项B机体免疫亢进一般不是条件致病菌致病的主要原因;选项D正常菌群毒力增强不是其主要致病机制;选项E大量使用抗生素导致菌群失调进而可能使条件致病菌致病,但主要原因还是寄居部位改变等,所以选C。36.不从内囊后脚通过的纤维束为()A、皮质脊髓束B、听辐射C、丘脑皮质束D、皮质脑干束E、视辐射正确答案:D答案解析:皮质脑干束主要通过内囊膝部,而不是内囊后脚。皮质脊髓束、视辐射、听辐射、丘脑皮质束均通过内囊后脚。37.中频声波传入耳蜗将引起A、基底膜顶段最大振幅振动B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递D、基底膜中段最大振幅振动E、基底膜起始段最大振幅振动正确答案:D38.关于突触传递的叙述,错误的是A、兴奋在通过突触传递时只能单向进行B、兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多C、突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和D、突触前神经元和突触后神经元放电频率相同正确答案:D答案解析:突触传递具有单向性,兴奋只能从突触前神经元传向突触后神经元,A选项正确;兴奋通过突触时涉及电信号-化学信号-电信号的转换,速度比通过同样距离的神经纤维慢得多,B选项正确;突触后神经元发生兴奋通常需要多个兴奋性突触后电位(EPSP)加以总和达到阈电位才能引发动作电位,C选项正确;突触前神经元和突触后神经元放电频率不一定相同,D选项错误。39.哪种厌氧方法最可靠()A、厌氧罐化学厌氧法B、抽气换气法C、厌氧手套箱法D、烛缸培养法E、生物厌氧法正确答案:C答案解析:厌氧手套箱法是一种最可靠的厌氧方法。它通过特殊的手套操作装置,能在无氧的严格环境下进行各种实验操作,可有效避免外界氧气的干扰,能精准地模拟和维持厌氧环境,相比其他几种方法,在提供稳定可靠的厌氧条件方面具有显著优势。生物厌氧法、厌氧罐化学厌氧法、抽气换气法、烛缸培养法等在厌氧条件的精准控制和维持的稳定性上相对较弱。40.不属于死亡判断标准的是A、各种反射消失B、失去运动能力C、呼吸停止D、心跳停止E、脑电图呈平直线正确答案:B答案解析:心跳停止、呼吸停止、各种反射消失、脑电图呈平直线均是传统的死亡判断标准。而失去运动能力并不等同于死亡,比如一些昏迷患者可能暂时失去运动能力,但并非死亡状态。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()A、兴奋心脏B2受体,使心排血量增加B、兴奋支气管32受体,使支气管平滑肌松弛C、兴奋眼辐射肌a受体,使瞳孔开大D、兴奋血管a受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管黏膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌E、抑制肥大细胞释放过敏性物质正确答案:ABDE答案解析:1.兴奋心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加,能迅速缓解休克时的心功能抑制,故A正确。2.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛,能迅速解除呼吸困难,故B正确。3.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管黏膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌,有助于改善休克症状,故D正确。4.肾上腺素还能抑制肥大细胞释放过敏性物质,从而减轻过敏反应,故E正确。而兴奋眼辐射肌α受体使瞳孔开大与过敏性休克的治疗无关,故C错误。2.支配心脏的神经包括()A、胸腔神经B、副交感神经C、膈神经D、心脏神经E、交感神经正确答案:BE答案解析:支配心脏的神经主要包括交感神经和副交感神经。交感神经兴奋可使心率加快、心肌收缩力增强等;副交感神经(迷走神经)兴奋可使心率减慢、心肌收缩力减弱等。心脏神经不是支配心脏的主要神经类型;膈神经主要支配膈肌等;胸腔神经是一个比较宽泛的概念,并非专门支配心脏的神经。3.免疫三大标记技术是()A、免疫荧光技术B、酶免疫测定C、放射免疫测定D、协同凝集E、免疫电泳正确答案:ABC答案解析:免疫荧光技术、酶免疫测定、放射免疫测定是免疫三大标记技术。免疫荧光技术是用荧光素标记抗体或抗原进行的抗原抗体反应;酶免疫测定是利用酶标记抗体或抗原来检测相应抗原或抗体;放射免疫测定是利用放射性核素标记抗原或抗体来检测微量物质。协同凝集是利用葡萄球菌A蛋白与IgG的Fc段结合的特性进行的一种凝集试验;免疫电泳是将琼脂电泳和双向琼脂扩散相结合的一种免疫分析技术,它们不属于免疫三大标记技术。4.DIC病人发生出血的机制有A、各种凝血因子大量消耗B、继发性纤溶系统被激活C、大量血小板被消耗D、维生素K严重缺乏E、大量FDP产生,它有抗凝作用正确答案:ABCE答案解析:弥散性血管内凝血(DIC)病人发生出血的机制主要有:各种凝血因子大量消耗;继发性纤溶系统被激活;大量血小板被消耗;大量纤维蛋白降解产物(FDP)产生,FDP具有抗凝作用。而维生素K严重缺乏不是DIC出血的机制。5.下呼吸道包括()A、喉B、咽C、支气管D、支气管肺内分支E、气管正确答案:CDE答案解析:下呼吸道是呼吸系统的一部分,包括气管、支气管和支气管肺内分支,主要功能是进行气体交换。咽和喉属于上呼吸道。6

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