传染病学复习题（附答案解析）

传染病学复习题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用：A、25％硫酸镁B、乳果糖加水C、生理盐水加食醋D、生理盐水E、肥皂水正确答案：E答案解析：肝昏迷病人灌肠或导泻时禁用肥皂水，因为肥皂水呈碱性，可促使肠道内氨的吸收，加重肝昏迷症状。而其他选项如25％硫酸镁可用于导泻；生理盐水、生理盐水加食醋、乳果糖加水等一般可用于肝昏迷病人灌肠或导泻，有助于清除肠道内的有害物质，降低血氨水平。2.乙型脑炎在我国的发病季节主要在：A、9、10、11三个月B、夏秋季节C、夏季D、7、8、g三个月E、冬春季节正确答案：D答案解析：流行性乙型脑炎在我国主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。其中7、8、9三个月是乙脑的高发季节，因为此时蚊虫繁殖活跃，利于病毒传播。3.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A、远期复发B、疟原虫产生耐药性C、抗疟药已从体内排泄D、近期复发E、不同型疟疾混合感染正确答案：D答案解析：近期复发是指疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，在数月内又出现症状发作，该患者2个月后又发作符合近期复发的特点。不同型疟疾混合感染一般会有不同类型疟疾的特征表现；远期复发时间较长，通常数月甚至数年；疟原虫产生耐药性主要是抗疟药效果不佳，而非治疗后一定时间又复发；抗疟药从体内排泄不是再次发作的主要原因。4.该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选：A、红霉素B、头孢菌素C、庆大霉素D、磷霉素E、氨基苄青霉素正确答案：C5.日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的：A、,童虫B、,虫卵C、,成虫D、,毛蚴E、,尾蚴正确答案：B答案解析：日本血吸虫病的病理变化主要由虫卵引起。虫卵沉着在宿主的肝脏及肠壁等组织，形成虫卵肉芽肿，引起一系列病变。尾蚴主要引起尾蚴性皮炎；童虫可引起肺部病变；成虫对机体的损害较轻；毛蚴不引起明显的病理变化。6.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?A、多尿期B、少尿期C、发热期D、恢复期E、低血压休克期正确答案：B答案解析：流行性出血热少尿期可发生尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱，重者可出现高血容量综合征和肺水肿，导致脑水肿。发热期主要表现为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现；低血压休克期主要为失血浆性低血容量休克的表现；多尿期可出现电解质紊乱等情况；恢复期症状逐渐缓解。7.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括：A、预防肺水肿B、纠正电解质紊乱C、降低血容量D、改善肾脏功能E、去除尿素氮正确答案：D答案解析：人工肾透析的目的主要是去除尿素氮、降低血容量、纠正电解质紊乱、预防肺水肿等，一般并不能改善已经受损的肾脏本身的功能，肾脏功能的恢复需要自身修复过程。8.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的A、患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫B、在流行区野外工作者应作好个人防护C、及时接种疫苗D、消灭传染源主要是灭鼠E、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地正确答案：C答案解析：预防恙虫病主要采取以下措施：消灭传染源主要是灭鼠；患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫；切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地；在流行区野外工作者应作好个人防护等。目前尚无特效的恙虫病疫苗可供接种。9.艾滋病最常见的机会性感染是：A、,卡氏肺孢子虫肺炎B、,疱疹性直肠炎C、,外阴部疱疹病毒感染D、,巨细胞病毒性视网膜炎E、,口腔念珠菌病正确答案：A答案解析：艾滋病最常见的机会性感染是卡氏肺孢子虫肺炎，约占艾滋病患者机会性感染的60%左右，严重威胁患者生命。口腔念珠菌病也是常见机会性感染，但不如卡氏肺孢子虫肺炎常见。外阴部疱疹病毒感染、疱疹性直肠炎、巨细胞病毒性视网膜炎等虽也是艾滋病机会性感染，但相对卡氏肺孢子虫肺炎发生率低。10.传染性非典型肺炎（SARS）的病原体为：A、冠状病毒OB.C43B、SARS冠状病毒SARS-CoVC、冠状病毒229ED、呼吸道合胞病毒（RSV）正确答案：B答案解析：传染性非典型肺炎（SARS）的病原体是SARS冠状病毒（SARS-CoV）。冠状病毒有多种类型，如冠状病毒229E等，但引起SARS的特定病原体是SARS-CoV。呼吸道合胞病毒（RSV）主要引起呼吸道感染等疾病，并非SARS的病原体。11.稽留热是指：A、高热持续，24小时体温相差不超过1℃B、24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常C、24小时内体温波动于高热和常温之间D、骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现E、发热数日，退热一日，又再发热数日正确答案：A答案解析：稽留热的特点是体温持续在39℃以上，达数天或数周，24小时体温相差不超过1℃。B选项描述的是弛张热；C选项描述的是间歇热；D选项描述的是回归热；E选项描述的热型不典型，不属于常见的热型特点。12.传染病的爆发流行是指A、某传染病的流行范围甚广，超出国界或洲界B、传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内C、在国内或地区内原来不存在，而从国外或外地传入的传染病’D、发病率水平显著高于一般水平E、传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内正确答案：E13.华支睾吸虫主要寄生在：A、肝内血管B、肝内胆管C、肝细胞内D、肝内淋巴管E、十二指肠正确答案：B答案解析：华支睾吸虫成虫主要寄生于人或哺乳动物的肝内胆管内。14.非特异性的全身反应症状始见于传染病的A、,潜伏期B、,前驱期C、,症状明显期D、,恢复期E、,以上都不是正确答案：B答案解析：传染病前驱期可出现非特异性的全身反应症状，如低热、头痛、乏力、肌肉酸痛等。潜伏期通常无明显症状。症状明显期会出现该传染病特有的明显症状。恢复期症状逐渐减轻至消失。所以答案是B。15.急性血吸虫病最常见的异位损害是A、胰腺B、皮肤C、脾脏D、腹膜E、肺正确答案：E答案解析：急性血吸虫病最常见的异位损害是肺，这是因为血吸虫的虫卵可通过血液循环到达肺部，引起肺部的病变。而脾脏、皮肤、胰腺、腹膜等部位相对较少出现急性血吸虫病的异位损害。16.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是A、艾滋病B、血吸虫病C、霍乱D、鼠疫E、流行性腮腺炎正确答案：A17.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A、ALT＞500U/LB、总胆红素＞171umol/LC、PTA＜40%D、电解质紊乱E、WBC15乘以十的九次方/L正确答案：C答案解析：重型肝炎时，凝血酶原活动度（PTA）降低是重要的判断指标，PTA＜40%对重型肝炎的诊断有重要意义。ALT升高程度、总胆红素水平、电解质紊乱、白细胞计数等虽也可能出现异常，但不是判断重型肝炎最重要的指标。18.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是：A、HBsAgB、HBEAgC、抗-HBsD、抗-HBEE、抗-HBC正确答案：C答案解析：抗-HBs是机体受HBsAg刺激而产生的相应抗体，它可以和HBsAg特异性结合，从而清除HBV，具有保护作用，是HBV血清标志中唯一具有保护作用的抗体。而HBsAg是乙肝病毒外壳蛋白，无传染性但有抗原性；HBeAg阳性表示病毒复制活跃且有较强传染性；抗-HBe是机体受HBeAg刺激而产生的相应抗体，其出现表示病毒复制减少；抗-HBC是乙肝核心抗体，只要感染过乙肝，不论病毒是否被清除，此抗体通常为阳性。19.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是：A、40%B、60%C、80%D、100%正确答案：D20.重型肝炎时应用乳果糖的目的是：A、增加肝脏营养B、补充能量C、减少肝细胞坏死D、促进肝细胞再生E、减少氨吸收正确答案：E答案解析：重型肝炎时，肝脏解毒功能严重受损，肠道内产生的氨不能被有效代谢清除，会吸收入血导致血氨升高，进而引起肝性脑病等严重并发症。乳果糖在肠道内不被吸收，可被肠道细菌分解为乳酸和醋酸，使肠道pH值降低，从而减少氨的吸收，降低血氨水平，起到防治肝性脑病等并发症的作用。21.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是：A、原始淋巴细胞B、异常淋巴细胞C、正常成熟小淋巴细胞D、幼稚淋巴细胞E、异常单核细胞正确答案：B答案解析：传染性单核细胞增多症时，血常规可见淋巴细胞增多，其中异型淋巴细胞比例常>10%，对诊断有重要价值。原始淋巴细胞、幼稚淋巴细胞在传染性单核细胞增多症时一般不具有特征性增多。异常单核细胞不是其典型表现。正常成熟小淋巴细胞增多不具有诊断特异性，而异型淋巴细胞增多有诊断价值。22.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用：A、HAV-IgMB、HAV-IgGC、HAV-RNAD、动物接种病毒分离E、病人粪便中甲肝抗原正确答案：A答案解析：近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用抗-HAVIgM，它是早期诊断甲肝的特异性抗体，在发病数天即可阳性，3-6个月转阴，是确诊甲型肝炎最常用的指标。23.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A、大便碱性蛋白胨水培养B、大便悬滴法检查C、大便涂片革兰染色D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体E、血培养找霍乱弧菌正确答案：E答案解析：霍乱的病原菌是霍乱弧菌，主要通过粪便排出体外，一般不进行血培养找霍乱弧菌来诊断霍乱。大便悬滴法检查可观察细菌的动力有助于初步诊断；大便碱性蛋白胨水培养是确诊霍乱的重要方法；大便涂片革兰染色可观察细菌形态；霍乱血清凝集试验找特异性抗体可辅助诊断霍乱。24.感染的含义是：A、病原体侵入人体的结果B、亦称感染，是病原体对人体的一种寄生的过程C、病原体、人体及环境因素的综合D、病原体借助于传播媒介作用于人体E、宿主与病原体发生的特异性免疫反应正确答案：B答案解析：感染是指病原体对人体的一种寄生过程。病原体侵入人体后，在人体内生长、繁殖并引起一系列病理生理变化，这个过程就是感染。选项A只提到病原体侵入人体的结果，不够全面；选项C提及病原体、人体及环境因素的综合，不是感染的准确含义；选项D强调病原体借助传播媒介作用于人体，未体现寄生过程；选项E宿主与病原体发生的特异性免疫反应是感染后的免疫反应，并非感染的含义本身。25.宋内氏志贺氏菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不对正确答案：A答案解析：宋内氏志贺氏菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是Ⅰ相，慢性患者或带菌者分离的菌株则多为Ⅱ相。26.多尿期的治疗原则：A、移行期禁用利尿剂B、每天液体量（静脉和口服）与尿量相同C、每天液体量（静脉和口服）为尿量加1000mlD、量出而入，适当限制，维持水电解质平衡E、加强抗感染正确答案：D答案解析：多尿期的治疗原则是量出而入，适当限制，维持水电解质平衡。多尿期早期，肾功能尚未完全恢复，仍需控制水分摄入，以免加重肾脏负担；随着尿量增多，要注意补充足够的水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。A选项移行期并非禁用利尿剂；B选项每天液体量与尿量相同可能导致脱水等问题；C选项加1000ml不准确；E选项加强抗感染不是多尿期最主要的治疗原则。27.能代表病毒体的是病毒的：A、衣壳B、刺突C、核酸D、核衣壳E、包膜正确答案：D答案解析：病毒体是完整的病毒颗粒，由核心（核酸）和衣壳构成核衣壳，所以能代表病毒体的是核衣壳。核酸是病毒的遗传物质，衣壳是包裹核酸的蛋白质外壳，包膜是部分病毒在核衣壳外的一层膜结构，刺突是包膜上的结构，单独的核酸、衣壳、包膜、刺突都不能代表完整的病毒体。28.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为：A、卡那霉素B、庆大霉素C、SMZD、氟喹诺酮类E、氨苄青霉素正确答案：D答案解析：近年来随着抗菌药物的广泛应用，痢疾杆菌的耐药情况不断变化。目前研究发现，氟喹诺酮类药物对痢疾杆菌较为敏感，在治疗痢疾杆菌感染时具有较好的疗效。卡那霉素、庆大霉素、SMZ、氨苄青霉素等药物，痢疾杆菌对其耐药现象较为普遍。29.轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎临床特点是：A、多数以发热起病B、先有腹泻再出现呕吐C、大便每日10～20次D、多为黄色水样便，常伴有粘液的脓血E、病程多为7～10d正确答案：C答案解析：轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎多无发热或仅有低热，A选项错误；常先出现呕吐，后出现腹泻，B选项错误；大便每日10～20次，C选项正确；多为黄色水样便，无粘液脓血，D选项错误；病程多为3～8天，E选项错误。30.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A、磷酸果糖激酶B、枸橼酸合成酶C、丙酮酸激酶D、葡萄糖醛酸转移酶E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶正确答案：E答案解析：黑尿热是恶性疟的严重并发症之一，是由于患者红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，当服用伯氨喹等药物后，引起红细胞膜氧化损伤，导致急性血管内溶血，出现血红蛋白尿和高热等症状。31.爱滋病主要传播途径是：A、经空气、飞沫、尘埃传播B、经血液、体液、血液制品传播C、经水、食物、苍蝇传播D、土壤传播E、经吸血节肢动物传播正确答案：B答案解析：艾滋病主要传播途径有性传播、血液传播、母婴传播。经血液、体液、血液制品传播是其重要传播途径之一，如共用注射器静脉吸毒、输入被污染的血液或血液制品等。经空气、飞沫、尘埃传播主要见于一些呼吸道传染病；经水、食物、苍蝇传播常见于肠道传染病；经吸血节肢动物传播如疟疾等；土壤传播一般不是艾滋病的传播途径。32.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于A、脊髓尾段B、脊髓腰段C、脑干D、脊髓胸段E、大脑正确答案：B答案解析：脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元，尤其是腰段脊髓前角运动神经元受损最为常见，可导致肢体肌肉弛缓性麻痹。33.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒？A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：B答案解析：HBV是嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属，其病毒基因组为双链环状DNA，不属于RNA病毒。而HAV（甲型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）的病毒基因组均为RNA。34.提高人群免疫力起关键作用的是：A、防止感染B、体育锻炼C、预防服药D、预防接种E、加强营养正确答案：D答案解析：预防接种是将疫苗接种到人体，使机体产生特异性免疫，从而提高人群免疫力，在提高人群免疫力方面起关键作用。加强营养、体育锻炼有助于增强个体体质，但不是提高人群免疫力的关键措施。防止感染主要是减少病原体入侵的机会，而非直接提高人群免疫力。预防服药一般针对特定疾病进行预防，不如预防接种对提高人群整体免疫力作用关键。35.日本血吸虫寄生于人体中的：A、肝静脉系统B、肝动脉系统C、门静脉系统D、肠系膜动脉E、肝淋巴系统正确答案：C答案解析：日本血吸虫成虫主要寄生于门静脉系统，可导致一系列病理变化，对人体健康造成严重影响。36.钩端螺旋体最常见的临床类型是：A、脑膜脑炎型B、肾功衰竭型C、肺出血型D、感染中毒型E、黄疸出血型正确答案：D答案解析：钩端螺旋体感染中毒型较为常见，表现为发热、全身酸痛、乏力等全身感染中毒症状，在钩端螺旋体病各临床类型中相对出现频率较高。黄疸出血型主要以肝损害和出血倾向为突出表现；肺出血型以咯血等肺部出血症状为主；肾功能衰竭型主要表现为肾功能损害；脑膜脑炎型以中枢神经系统症状为主。37.下列哪种疾病不出现潜伏性感染？A、白喉B、结核C、单纯疱疹D、疟疾E、带状疱疹正确答案：A答案解析：潜伏性感染是指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。结核、疟疾、带状疱疹、单纯疱疹等都可出现潜伏性感染，而白喉一般不出现潜伏性感染。38.引起病原体变异因素不包括：A、机体的免疫压力B、病原体自身遗传因素的改变C、药物的因素D、病原体感染的途径E、病原体所处的环境的改变正确答案：D答案解析：病原体变异的因素包括病原体自身遗传因素改变、所处环境改变、药物因素、机体免疫压力等，而病原体感染途径一般不会直接引起病原体变异。39.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则A、禁酒、避免劳累、适当休息B、可用保肝、降酶、退黄药物C、应用免疫调节药物D、抗病毒治疗E、注射乙肝疫苗正确答案：E答案解析：慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则包括禁酒、避免劳累、适当休息（A选项），可用保肝、降酶、退黄药物（B选项），应用免疫调节药物（C选项），抗病毒治疗（D选项）等。而乙肝疫苗主要用于预防乙肝，对于慢性乙型肝炎（中度）患者已感染乙肝，不需要注射乙肝疫苗来治疗，故答案为E。40.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A、25%硫酸镁B、生理盐水C、生理盐水加食醋D、肥皂水E、乳果糖加水正确答案：D答案解析：肝昏迷病人灌肠或导泻时禁用肥皂水，因为肥皂水为碱性，可增加氨的吸收，加重肝昏迷，而其他选项一般不会导致这种情况，所以应选D。41.流脑和乙脑的重要鉴别点是A、,血白细胞总数是否增高B、,脑膜刺激征是否明显C、,意识障碍程度D、,皮肤、粘膜的淤点淤斑E、,发病季节正确答案：D答案解析：流脑主要是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病，其特征性表现为皮肤、黏膜出现淤点、淤斑。而乙脑是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统急性传染病，一般无皮肤、黏膜淤点淤斑表现。发病季节两者虽有所不同，但不是重要鉴别点；意识障碍程度、脑膜刺激征及血白细胞总数在两者中都可能出现不同表现，均不是最具鉴别意义的要点。42.流行性出血热少尿的原因可除外：A、下尿路阻塞，尿液排出障碍B、有效循环血量减少，肾血流量减少C、尿蛋白和管型阻塞肾小管D、肾间质水肿和出血E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活正确答案：A答案解析：流行性出血热少尿的原因主要有肾血流灌注不足致肾小球滤过率下降、肾间质水肿和出血、尿蛋白和管型阻塞肾小管、肾素血管紧张素系统激活等。下尿路阻塞导致尿液排出障碍一般不是流行性出血热少尿的原因。43.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为：A、轻型病例B、恢复期病人C、潜在性感染D、健康携带者E、隐性感染正确答案：E答案解析：隐性感染是指人体被病原体侵袭后，不出现或仅表现轻微症状，但通过免疫学检测可发现入侵者的抗体。轻型病例会有明显症状；恢复期病人症状已逐渐缓解；潜在性感染病原体一般不排出体外；健康携带者无明显感染症状但能排出病原体。44.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30％一70％。其中不包括：A、格林-巴利综合征B、艾滋病痴呆综合征C、脑囊虫病D、脑弓形虫病E、转移性淋巴瘤正确答案：C答案解析：脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫（囊尾蚴）寄生于人体脑组织形成的寄生虫病，不属于艾滋病病人出现的神经系统症状。脑弓形虫病、格林-巴利综合征、艾滋病痴呆综合征、转移性淋巴瘤在艾滋病病人中均可出现神经系统症状。45.造成流脑大流行的主要因素是：A、细菌产生耐药。B、人群免疫力下降，新的易感者增加C、菌群毒力增加D、菌群变异E、带菌者增多正确答案：B答案解析：流脑的流行主要与人群免疫力及易感者数量有关。当人群免疫力下降，新的易感者增加时，容易造成流脑的传播和流行。菌群毒力增加、菌群变异、带菌者增多及细菌产生耐药等虽然也可能对疾病有一定影响，但不是造成流脑大流行的主要因素。46.HIV感染的确证实验是：A、免疫印迹法查HIV抗体B、酶联免疫法查HTV抗体C、PDR法检测HIVRNAD、流式细胞仪检测CD4细胞数正确答案：A答案解析：免疫印迹法查HIV抗体是HIV感染的确证实验。酶联免疫法查HIV抗体是初筛试验；PDR法检测HIVRNA用于监测病情等；流式细胞仪检测CD4细胞数主要用于评估免疫状态，均不是确证实验。47.下列哪种