医院劝阻外出协议书

医院劝阻外出协议书甲方（医院）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者/家属）：姓名：____________________身份证号：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方作为患者在甲方医院接受治疗，为确保患者的治疗效果和安全，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就甲方劝阻乙方外出事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.乙方因[具体疾病名称]在甲方医院接受治疗，治疗周期预计为[X]天。2.甲方为乙方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等，并负责对乙方的病情进行密切监测和管理。3.在乙方住院治疗期间，甲方有责任劝阻乙方外出，以保障乙方的治疗效果和安全。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权根据乙方的病情和治疗需要，制定合理的治疗方案，并要求乙方配合执行。有权对乙方的行为进行监督和管理，包括劝阻乙方外出，以确保乙方的治疗效果和安全。有权根据本协议的约定，要求乙方承担违约责任。2.义务按照国家法律法规和医疗行业规范，为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务。对乙方的病情进行详细诊断和评估，制定个性化的治疗方案，并告知乙方及其家属治疗方案的内容、风险和注意事项。安排专业的医护人员对乙方进行护理，密切观察乙方的病情变化，及时调整治疗方案。为乙方提供必要的生活照顾和便利条件，保障乙方在住院期间的基本生活需求。定期向乙方及其家属通报乙方的病情和治疗进展情况，解答乙方及其家属的疑问。在乙方病情允许的情况下，协助乙方进行康复训练和心理疏导，促进乙方的康复。采取合理措施劝阻乙方外出，并向乙方及其家属说明外出可能带来的风险和后果。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解自己的病情、治疗方案、治疗进展情况以及相关的医疗费用等信息。有权要求甲方提供必要的医疗服务和生活照顾。在对治疗方案、医护人员服务等方面存在疑问时，有权向甲方提出咨询和建议。在符合法律法规和医院规定的前提下，有权自主决定是否配合甲方的治疗和管理措施。2.义务如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息，积极配合甲方的诊断和治疗工作。按照甲方制定的治疗方案按时接受治疗，遵守医院的各项规章制度，包括但不限于作息时间、饮食规定等。尊重医护人员，听从医护人员的指导和安排，不得干扰医护人员的正常工作秩序。不得擅自离开医院外出，如有特殊情况需要外出，应提前向甲方提出申请，并经甲方批准后方可外出。外出期间应注意自身安全，遵守法律法规和社会公德，不得从事任何危害自身健康和安全的行为。按照本协议的约定，按时支付医疗费用及其他相关费用。三、违约及责任承担（一）甲方违约责任1.若甲方未按照国家法律法规和医疗行业规范为乙方提供优质、安全、有效的医疗服务，导致乙方的病情加重或出现其他不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费等直接损失，以及乙方因病情加重而产生的精神损害抚慰金等间接损失。2.若甲方未对乙方的病情进行详细诊断和评估，制定的治疗方案不合理或存在明显失误，导致乙方的治疗效果不佳或出现其他不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿标准参照前款执行。3.若甲方未安排专业的医护人员对乙方进行护理，或医护人员未履行职责，导致乙方在住院期间发生意外事故或病情恶化，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费等直接损失，以及乙方因意外事故或病情恶化而产生的精神损害抚慰金等间接损失。4.若甲方未为乙方提供必要的生活照顾和便利条件，影响乙方的治疗和康复，甲方应采取措施予以改善，并向乙方赔礼道歉。如因甲方的过错给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未如实向甲方告知自己的病情、病史、过敏史等相关信息，导致甲方在诊断和治疗过程中出现失误或延误，乙方应承担相应的责任。乙方应赔偿甲方因此而遭受的损失，包括但不限于医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费等直接损失，以及甲方因误诊或延误治疗而可能承担的法律责任。2.若乙方未按照甲方制定的治疗方案按时接受治疗，或擅自中断治疗，影响治疗效果，乙方应承担相应的责任。乙方应继续按照甲方的要求接受治疗，并支付因中断治疗而产生的额外费用。如因乙方的原因导致病情加重或出现其他不良后果，乙方应承担全部赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费等直接损失，以及乙方因病情加重而产生的精神损害抚慰金等间接损失。3.若乙方不遵守医院的各项规章制度，干扰医护人员的正常工作秩序，甲方有权采取相应的措施予以制止，如警告、罚款等。如乙方的行为给甲方或其他患者造成损失的，乙方应承担赔偿责任。4.若乙方擅自离开医院外出，甲方有权采取措施寻找乙方，并要求乙方立即返回医院。如乙方外出期间发生意外事故或其他不良后果，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照本协议的约定，向甲方支付违约金。违约金的数额为乙方住院期间每日医疗费用的[X]倍，如乙方外出时间超过[X]天，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付剩余治疗期间的全部医疗费用及违约金。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方治疗结束出院之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充，并以书面形式作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。