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文档简介
医美合同解除协议书甲方(医美机构):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(消费者):姓名:____________________性别:____________________身份证号:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于甲乙双方于[合同签订日期]签订了医美服务合同(以下简称"原合同"),现经双方友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就解除原合同事宜达成如下协议:一、原合同基本情况(一)医美服务内容1.手术项目:乙方选择甲方提供的[具体手术名称1]、[具体手术名称2]......等医美手术服务。其中,[具体手术名称1]旨在[详细描述该手术目的及预期效果,如改善面部轮廓,使面部线条更加柔和,提升面部美观度等];[具体手术名称2]预期达到[阐述该手术的具体目标,比如消除眼部皱纹,恢复眼部肌肤紧致,使眼睛看起来更加年轻有神等]。2.非手术项目:还包括[具体非手术项目名称1],如使用[产品名称1]进行皮肤护理,该产品富含[具体成分1],具有[列举该成分的功效,如美白、保湿、抗氧化等]作用,旨在改善乙方皮肤[具体问题,如肤色暗沉、干燥缺水等];以及[具体非手术项目名称2],采用[治疗方式2],针对乙方[身体部位或皮肤问题描述,如面部色斑,通过特定的激光能量击碎色素颗粒,促进肌肤新陈代谢,达到淡化色斑的效果]。(二)服务费用及支付方式1.原合同约定的服务总费用为人民币[X]元。2.乙方已支付的费用为人民币[X]元,支付方式为[具体支付方式,如现金支付、银行转账、信用卡支付等,注明支付时间及金额]。其中,在[支付时间1]通过[支付方式1]支付了人民币[X]元;在[支付时间2]以[支付方式2]支付了人民币[X]元......二、合同解除原因甲乙双方经协商一致,同意解除原合同,主要基于以下原因:1.双方意愿:双方在友好协商的基础上,充分考虑各自的实际情况和需求,一致决定不再继续履行原合同约定的医美服务。2.其他原因(如有请详细说明):[具体阐述导致合同解除的其他因素,如乙方个人身体状况发生变化,无法按照原计划进行手术;或甲方因不可抗力因素无法提供原合同约定的全部服务等情况]三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取乙方应支付的相关费用。有权要求乙方提供与原合同履行相关的必要协助,如提供病历资料、配合完成退费手续等。2.义务向乙方退还已收取的尚未提供服务对应的费用。具体退还金额为人民币[X]元,退还方式为[详细说明退还方式,如银行转账至乙方指定账户,注明账户信息;或通过支票支付,写明支票开具时间及领取方式等]。在本协议生效后的[X]个工作日内完成退款操作。妥善处理乙方在原合同履行过程中已接受服务的后续事宜,如提供必要的术后护理指导、解答乙方关于已接受服务的疑问等。甲方应确保提供的术后护理指导符合医疗规范和行业标准,内容包括但不限于伤口护理注意事项、饮食禁忌、休息要求等。对于乙方提出的合理疑问,应在[X]个工作日内给予明确、详细的答复。对乙方在原合同履行过程中所提供的个人信息严格保密,不得向任何第三方泄露。如因甲方原因导致乙方个人信息泄露,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。甲方应采取合理的安全措施保护乙方个人信息,包括但不限于数据加密、访问控制、定期备份等,防止信息被非法获取、篡改或丢失。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定退还已收取的尚未提供服务对应的费用。有权要求甲方对其在原合同履行过程中已接受服务的效果进行客观评估,并提供相关的建议和指导。2.义务向甲方提供与原合同履行相关的真实、准确的信息,包括但不限于个人健康状况、过敏史、既往病史等。若因乙方提供虚假信息导致原合同无法正常履行或给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、为履行合同所支出的合理费用(如医疗耗材成本、医护人员劳务费用等)以及可能面临的法律责任等。配合甲方完成退费手续及其他与合同解除相关的事宜,如签署必要的文件、提供身份证明等。在甲方办理退费手续过程中,乙方应在接到甲方通知后的[X]个工作日内,按照甲方要求提供完整、准确的资料,积极协助甲方完成退费流程。若因乙方原因导致退费手续延误,给甲方造成额外损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。不得再以原合同为由向甲方主张任何权利,包括但不限于要求甲方继续履行原合同约定的医美服务、要求甲方承担原合同未履行部分的违约责任等。乙方明确知晓并同意,本协议生效后,原合同即告解除,双方基于原合同产生的权利义务关系终止。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式向乙方退还已收取的尚未提供服务对应的费用,每逾期一日,应按照未退还金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性退还全部已收取费用,同时按照原合同服务总费用的[X%]向乙方支付违约金。2.若甲方违反保密义务,向第三方泄露乙方个人信息,甲方应立即采取措施消除影响,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。损失赔偿金额根据乙方实际遭受的损失确定,包括但不限于乙方因个人信息泄露可能面临的经济损失(如因信息泄露导致的诈骗损失、名誉受损可能带来的潜在经济损失等)、精神损害抚慰金等。甲方还应承担乙方为维权所支出的合理费用,如律师费、诉讼费、公证费等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定向甲方提供真实、准确的个人信息,导致原合同无法正常履行或给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。赔偿金额包括甲方因此遭受的直接经济损失(如因乙方虚假信息导致的医疗风险增加所产生的额外医疗成本、因合同无法履行而失去的预期利益等)、为履行合同所支出的合理费用(如医疗耗材成本、医护人员劳务费用等)以及可能面临的法律责任等。2.若乙方不配合甲方完成退费手续及其他与合同解除相关的事宜,导致退费手续延误或无法完成,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。损失赔偿金额根据甲方实际遭受的损失确定,包括但不限于因退费延误导致的资金占用成本、因乙方不配合可能产生的额外行政成本等。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。3.本协议附件为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。附件包括但不限于乙方支付凭证复印件、原合同复印件等相关资料。甲方(盖章):____________________法定代表人(签字):_________
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