护理技术课件

护理技术课件汇报人：文小库2025-05-15目

录CATALOGUE02专科护理技术01基础护理操作03感染控制技术04急救护理技术05护理文件书写06职业防护与安全基础护理操作01生命体征测量技术体温测量使用体温计测量患者体温，注意选择合适的测温部位（如腋窝、口腔、肛门等）和测温时间。01血压测量使用血压计测量患者血压，注意选择合适的袖带尺寸，保持患者安静、放松，确保测量结果的准确性。02脉搏和呼吸测量观察患者的脉搏和呼吸频率，注意测量时的姿势和呼吸状态，确保测量结果的准确性。03洗手使用正确的手部消毒方法，避免交叉污染。01穿戴无菌手套选择合适大小的手套，确保穿戴过程无污染。02无菌物品使用取用无菌物品时，注意保持其无菌状态，避免被污染。03无菌操作环境确保操作环境整洁、干燥，符合无菌要求。04无菌技术操作规范给药护理标准流程核对药品名称、剂量、用法和有效期，确保药品质量。药品准备根据医嘱和患者情况，选择合适的给药途径（如口服、注射等）。遵循医嘱和药物特点，合理安排给药时间，确保药物发挥最佳疗效。密切观察患者给药后的反应和病情变化，及时记录并报告医生。给药途径给药时间给药后的观察与记录专科护理技术02静脉输液操作要点静脉输液的适应症根据病情和药物性质，选择适宜的静脉通路和输液速度，确保药物及时准确到达体内。02040301输液过程中的观察与记录密切观察患者的反应和输液情况，及时调整输液速度，记录输液时间和液体出入量。静脉穿刺技术熟练掌握穿刺技术，包括消毒、穿刺、固定等步骤，确保操作无菌、准确、无痛。静脉输液的并发症及预防了解并掌握静脉炎、渗出、空气栓塞等并发症的预防措施和处理方法。伤口护理分级处理伤口的初步评估评估伤口的类型、大小、深度、污染程度以及周围皮肤状况，为伤口护理提供基础信息。伤口清洁与消毒根据伤口情况选择合适的消毒液和清洁方法，确保伤口清洁无污染。伤口敷料选择与更换根据伤口类型和渗出情况选择合适的敷料，并定期更换，保持伤口干燥和清洁。伤口的观察与记录密切观察伤口的愈合情况，记录伤口的变化，及时发现并处理异常情况。呼吸道管理技巧呼吸道的评估与监测氧气疗法保持呼吸道通畅呼吸机使用与维护定期评估患者的呼吸状况，包括呼吸频率、节律、深度等，及时发现呼吸道问题。采取适当的体位和拍背等措施，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。根据患者的缺氧程度，给予适当的氧气疗法，改善患者的缺氧状况。熟练掌握呼吸机的使用方法和注意事项，做好呼吸机的日常维护和保养工作。感染控制技术03手卫生执行标准洗手时机接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或污染物后等。01洗手方法采用六步洗手法，用流动水和肥皂/洗手液清洗双手及腕部。02消毒剂使用选用合适的消毒剂，按照说明正确使用，确保消毒效果。03干燥双手用干净毛巾或烘干机干燥双手，避免使用共用毛巾。04防护用品穿脱顺序先穿隔离衣/防护服，再戴口罩、帽子、手套等。先脱手套、外层隔离衣/防护服，再摘口罩、帽子，最后洗手。穿戴时要确保防护用品遮盖全身，无皮肤暴露；脱卸时要避免污染自身和环境。一次性使用的防护用品应放入医疗废物容器中，不得重复使用。穿戴顺序脱卸顺序注意事项一次性用品将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别收集。医疗废物应放入专用包装袋或容器中，标识明确，避免泄漏和扩散。感染性废物需进行无害化处理，如焚烧、化学消毒等；损伤性废物需放入利器盒中，防止刺伤。医疗废物的收集、存放、运输和处置过程应有详细的交接记录，以便追溯和管理。医疗废物分类管理分类收集存放与运输处置方式交接记录急救护理技术04评估环境安全实施胸外按压开放气道与人工呼吸呼叫急救队伍判断意识与呼吸心肺复苏操作流程确认周围环境是否安全，避免在危险环境下进行复苏。轻拍患者肩膀并呼喊，观察是否有反应；同时观察患者胸廓起伏，判断是否有呼吸。如患者无反应且呼吸异常，立即呼叫急救队伍，并准备进行心肺复苏。将患者置于仰卧位，双手重叠置于胸骨下半部，进行连续、有节奏的按压，深度约为5-6厘米。将患者头部转向一侧，清理口腔异物，然后采用仰头抬颏法开放气道；进行人工呼吸，每次吹气持续1秒以上。适应症操作步骤适用于心室颤动、无脉性室性心动过速等致命性心律失常的抢救。确认患者心律，选择适当能量进行充电；将电极板紧贴患者皮肤，确保导电良好；按下放电按钮进行除颤。除颤仪使用规范注意事项除颤前确保患者处于安全环境，避免接触金属物品；除颤时应确保所有人员离开患者身边，避免触电。仪器维护定期检查除颤仪性能，确保其处于良好备用状态；使用后及时清理电极板并消毒。急救药品分类注意事项用药原则药品管理根据急救需求，将药品分为强心药、升压药、呼吸兴奋剂、脱敏药等类别。用药前需确认患者药物过敏史和用药史，避免药物过敏或不良反应；严格控制药品剂量和给药速度，避免过量或过快导致患者不适或中毒。根据患者病情和药品作用特点，合理选择药品和给药途径；遵循“先快后慢、先多后少”的给药原则，确保药品迅速发挥药效。急救药品应存放在指定位置，方便取用；定期检查药品有效期和质量，确保药品安全有效。急救药品应用原则护理文件书写05护理记录完整性要求实时记录确保所有护理操作、患者病情变化、药物使用等均需及时准确记录。01客观准确护理记录应客观反映患者实际情况，避免主观臆断或误导性信息。02连续性记录护理记录应具有连续性，能清晰展现患者病情演变及护理过程。03规范性记录护理记录需符合医疗文件书写规范，确保信息清晰、可读、无歧义。04电子病历录入标准信息准确标准化录入完整全面保密性保护确保录入电子病历的患者信息、医疗记录等准确无误。电子病历应包含患者所有相关医疗信息，如诊断、治疗、药物使用等。按照电子病历系统要求，采用标准术语和格式进行信息录入。确保电子病历信息的隐私性和安全性，防止信息泄露。异常情况上报流程发现患者异常情况时，首先需确认并评估异常情况的性质和严重程度。确认异常情况确认异常情况后，需立即向主管医生或上级护士报告，确保及时处理。详细记录异常情况及处理过程，并持续追踪患者情况直至稳定或解决。对异常情况进行分析，总结经验教训，提出改进措施以预防类似事件再次发生。立即上报记录与追踪分析与改进职业防护与安全06严格遵守操作规程使用锐器时应遵循操作规程，禁止将锐器传递给他人，避免用手直接接触锐器。锐器处理使用后应将锐器立即放入锐器盒中，不要随意丢弃或混放，防止刺伤他人。防护用品使用锐器时应穿戴防护用品，如手套、围裙等，以减少锐器刺伤皮肤的几率。安全装置选用带有安全装置的锐器，如安全注射器、安全刀片等，避免意外刺伤。锐器伤预防措施职业暴露应急处理立即洗手接触患者血液、体液等污染物后应立即洗手，并用消毒液彻底消毒。01紧急处理如发生职业暴露，应立即采取紧急处理措施，如用肥皂水清洗、用消毒液浸泡等。02报告发生职业暴露后应及时向相关部门报告，以便及时采取防治措施。03医学观察根据暴露情况，接受医学观察，必要时接受预防性治疗。04转运前应评估患者的病情、意识、活动能力等，确保患者能够安全