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文档简介
卫生应急试题(含答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.病人昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,多汗,呕吐,流涎,分泌物增多,两肺可闻及湿啰音,呼吸困难。下列何种疾病的可能性最大()A、CO中毒B、巴比妥药物中毒C、酒精中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒正确答案:D2.13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述时()A、阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便B、腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作C、阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐D、阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐E、突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常正确答案:E3.一次事件出现重大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过()例的突发公共事件,称为重大突发公共事件。A、5B、6C、4D、3E、10正确答案:A4.女性,50岁,头痛.头晕1年余,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清,查体:压头试验阳性,转头时头晕加重,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是()A、神经根性颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、肩周炎E、交感神经型颈椎病正确答案:C5.患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()A、左手指根部用绷带贴皮绷紧B、用止血带结扎左手前臂C、左臂肘关节以上,用止血带结扎D、用手指按压伤口E、用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流正确答案:A6.下列各项中不属于突发公共卫生事件的是()A、重大交通事故B、群体不明原因疾病C、重大传染病疫情D、重大职业中毒事故E、重大食物中毒事故正确答案:A7.肺部比较叩诊,不正确的是:()A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩肩胛下区时扳指可任意放置D、叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行E、叩肩胛间区扳指与脊柱平行正确答案:C8.男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为()A、心脏游离壁破裂B、心脏乳头肌功能失调C、心脏乳头肌断裂D、心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤正确答案:B9.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:()A、食管下段横膈以下B、主动脉弓压迹处C、食管入口D、左支气管压迹处E、贲门处正确答案:A10.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:()A、胃肠炎B、小肠扭转C、肠蛔虫病D、肠道畸形E、肠套叠正确答案:E11.男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:()A、检查膝腱或跟腱反射B、触诊足背和胫后动脉C、足部主动活动有无缺失E左下肢主动活动有无缺失D、检查肢体感觉正确答案:B12.稽留热最常见的疾病是:(B)A、肺结核B、大叶性肺炎C、急性肾盂肾炎D、疟疾E、胸膜炎正确答案:B13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()A、先天性颅内动脉瘤B、心脏病C、烟雾病D、钩端螺旋体所致脑动脉炎E、血液系统疾病正确答案:A14.一位性病患者的医生,被患者单位询问她的病人的病情。医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利()A、受到社会尊重B、隐私权C、免除健康时的社会责任D、享受医疗服务E、以上都不对正确答案:B15.战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()A、直接用急救包覆盖包扎固定B、以生理盐水冲洗后常规包扎保护C、缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎D、敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎E、立即送回腹腔,包扎伤口正确答案:D16.糖尿病饮食治疗不包括哪项:()A、营养成分的搭配B、总热卡的确定C、微量元素的分配D、忌食单糖类食品E、三餐热量分配正确答案:C17.下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的:()A、发生高血压急症应迅速降压B、血压控制满意后,可立即停药C、尽可能用长效制剂,减少血压波动D、联合用药E、单个药物宜从小剂量开始正确答案:B18.病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:()A、坐骨神经损伤B、腓骨长短肌撕裂伤C、腓神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、胫神经损伤正确答案:C19.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()A、48小时内B、12小时内C、8小时内D、4-6小时内E、24小时内正确答案:D20.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭正确答案:A21.女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽.胸闷.呼吸困难,追问病史近3年内每年秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:()A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘正确答案:D22.下列患者对氧疗效果最好的是:()A、心力衰竭B、氰化物中毒C、外呼吸功能障碍D、一氧化碳中毒E、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄正确答案:C23.下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是()A、患者在医师指导下自己治疗B、患者与医师有同等权利和主动性C、医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性D、患者能充分发挥自己的主观能动性E、患者无条件的配合医师诊治正确答案:C24.在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是()A、门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私B、在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C、门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查D、在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者E、对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的正确答案:E25.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A、突发上腹部剧痛B、上腹部压痛明显C、腹式呼吸消失D、肝浊音界消失E、上腹部有反跳痛正确答案:D26.垂体危象时,以下何种情况最为多见:()A、脑梗死B、低钾性麻痹C、低血糖性昏迷D、高钠高渗性昏迷E、谵妄正确答案:C27.女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒.高热.呕吐.腹痛.腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()A、急性轻型细菌性痢疾B、慢性细菌性痢疾急性发作C、急性普通型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案:C28.30岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲.内收.内旋畸形,应首先考虑的诊断是()A、股骨颈骨折B、坐骨神经损伤C、髋关节前脱位D、股骨干骨折E、髋关节后脱位正确答案:E29.患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量()A、100JB、200JC、300JD、150JE、360J正确答案:B30.病理反射的出现是由于:()A、神经系统兴奋性增高B、脊髓反射弧的损害C、基底节受损D、脑干网状结构损害E、锥体束受损正确答案:E31.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:()A、心源性休克B、心脏破裂C、心力衰竭D、心律失常E、心肌梗死后心绞痛正确答案:D32.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:()A、高流量氧治疗B、高压氧治疗C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素正确答案:B33.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:()A、分娩前使用过多镇静药B、胎儿宫内窘迫C、吸入羊水D、颅内出血E、胎儿宫内肺炎正确答案:E34.患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一项最可能的诊断()A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危像C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克正确答案:E35.对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()A、强制隔离治疗B、封闭场所并销毁物品C、报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理D、必要的卫生处理正确答案:D36.一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前壁,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是()A、锁骨骨折B、肩部骨折C、肩关节脱位D、肩锁关节脱位E、肩关节周围炎正确答案:C37.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()A、骨筋膜室综合征B、血管损伤C、脂肪栓塞D、神经损伤E、延迟愈合或不愈合正确答案:E38.盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()A、α肾上腺能受体激动剂的特性B、兴奋多巴胺受体1C、β肾上腺素能受体激动剂的特性D、M受体作用E、兴奋多巴胺受体2正确答案:A39.医学伦理学的公正原则是指()A、不同的病情给予同样的对待B、同样需要的人给予同样的对待C、不同病人给予不同对待D、不同的经济给予不同对待E、不同样的需要给予同样的对待正确答案:B40.有关过期妊娠的定义,准确的是:()A、妊娠达到42B、妊娠达到或超过40周C、妊娠达到或超过43周D、妊娠达到或超过42周E、妊娠超过42周正确答案:D41.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:()A、心得安B、地西泮C、地高辛D、硫氮卓酮E、异搏定正确答案:C42.溃疡病临床表现的最主要特征是:()A、节律性上腹痛B、出汗.心悸C、明显反酸D、恶心.呕吐E、腹胀.嗳气正确答案:A43.急性腹痛伴休克最常见的病因是:()A、急性坏死性胆囊炎B、急性心肌梗死C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性坏死性胰腺炎E、大叶性肺炎正确答案:D44.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:()A、急性发作型B、慢性迁延型C、慢性隐匿型D、中毒型E、静止型正确答案:D45.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A、腹膜刺激征B、气腹C、脉率增快D、腹胀E、呕血正确答案:B46.对于啰音的描述,不正确的是()A、部位较固定B、呼气时更为明显C、音调较高D、吸气时也可听到E、持续时间较长正确答案:A47.骨折的急救不包括:()A、创口包扎B、开放性骨折复位C、迅速运输D、妥善固定E、一般处理正确答案:B48.流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A、教育公众预防呼吸道的传播B、流感流行前接种流感疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物E、以上都不对正确答案:D49.急性胰腺炎患者饮食应:()A、急性期禁食B、少量多餐C、高维生素膳食D、低盐饮食E、忌辛辣食物正确答案:A50.男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)诊断为()A、重度感染性休克B、中度感染性休克C、轻度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、中度低血容量性休克正确答案:E51.心肌缺血时,牵涉痛常发生在:()A、上腹部和腹股沟区B、左上腹和肩胛间C、上腹部和脐周围区D、心前区,左肩和左上臂E、左肩胛和右肩胛正确答案:D52.老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最有可能的诊断为()A、心源性休克B、失血性休克C、创伤性休克D、过敏性休克E、神经性休克正确答案:A53.有关酮体的叙述,正确的是:()A、酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B、所有组织都可合成,但以肝中合成为主C、在肝中合成;但在肝外组织氧化利用D、产生过多的原因是肝功能障碍E、产生过多的原因是糖类摄入过多正确答案:C54.急性下壁心肌梗塞最易合并:()A、室性期前收缩B、右束支传导阻滞C、房性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:E55.某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是。()A、止血.骨折固定B、抗休克C、防治窒息D、抗感染E、镇静止痛正确答案:C56.关于蜘蛛痣的描述,不正确的是(C)A、发生机制同肝掌相同B、多见于急.慢性肝炎或肝硬化C、多见于下腔静脉分布的区域内D、是皮肤小动脉末端分支性扩张而成E、一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关正确答案:C57.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:()A、肺水肿B、脑水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、肝衰竭正确答案:B58.诊断有机磷中毒最重要的指标为:(B)A、确切的接触史B、毒蕈碱样和烟碱样症状C、右眼鼻侧盲D、左眼鼻侧盲E、双眼颞侧盲正确答案:B59.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是:()A、萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱B、吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C、第三代该类药物的分子中均含氟原子D、本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E、环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物正确答案:D60.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:()A、纳洛酮B、二巯丙磺酸钠C、氟马西尼D、乙酰胺E、美蓝正确答案:E61.男性,32岁。劳累后心悸,气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为:()A、二尖瓣狭窄B、肺心病C、急性病毒性心肌炎D、心包炎E、扩张型心肌病正确答案:E62.形成肾病性水肿最主要的因素是:()A、继发性醛固酮增多B、静脉压增高C、毛细血管壁通透性增加D、低蛋白血症E、肾小球滤过率下降正确答案:D63.卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案,规定()统一领导,负责组织.协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。A、各地市市委办公室B、各省省委办公室C、各省卫生厅D、国务院E、卫生部正确答案:D64.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()A、军队有关部门B、国务院卫生行政部门C、国务院D、国务院有关部门正确答案:C65.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、嵌顿疝B、铅中毒C、肠管扭转D、肿瘤E、肠道闭锁正确答案:B66.急性颅内压增高,有脑疝征像时,应立即使用的最佳药物是:()A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、激素D、50%甘油E、50%葡萄糖正确答案:A67.急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼.抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干.湿性啰音,双侧病理征阳性,Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是()A、急性中毒性脑病B、迟发性周围神经病C、中间肌无力综合症D、阿托品中毒E、有机磷杀虫药中毒“反跳’正确答案:C68.中间综合征常发生在有机磷中毒后:()A、24~96小时B、30~60天C、4~12小时D、12~24天E、7~9天正确答案:A69.能使心输出量增加的因素是:()A、心迷走中枢紧张性增高B、静脉回心血量减少C、心室舒张末期容量减少D、颈动脉窦内压力增高E、心交感中枢紧张性增高正确答案:E70.学校发生流脑疫情时,哪项防治措施不正确:()A、易感者接种流脑疫苗B、及时将患者隔离C、密切接触者进行预防服药D、预防服药后可以进行集体活动或大型集会E、以上都不对正确答案:D71.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物。宜进行的处理是()A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动.抬高患肢E、以上各项均正确正确答案:B72.当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是:()A、脑脓肿B、脑梗死C、脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑炎正确答案:D73.男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神智清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是:()A、颅脑肿瘤B、脑梗塞C、高血压脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑动静脉畸形出血正确答案:D74.女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于:()A、间歇热B、不规则热C、稽留热D、波浪热E、弛张热正确答案:E75.抑制肾小管重吸收水.钠的是:()A、醛固酮B、血管紧张素C、抗利尿激素D、肾素E、心房钠尿肽正确答案:E76.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为()A、血压不变B、心率不变C、降压D、心率减慢E、升压正确答案:C77.有关骨折急救处理,下列哪项错误:()A、脊椎骨折患者不可采取手法复位B、无夹板时,可用树枝.木棍(板).步枪等作临时固定支架C、搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法D、首先应止血及包扎伤口E、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定正确答案:C78.男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:()A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作正确答案:E79.大量失血时,首先发生的反应是:()A、循环血液中儿茶酚胺减少B、脑和心脏的血管收缩C、外周阻力增加D、外周阻力降低E、肾脏排出钠增多正确答案:C80.严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A、急性呼吸窘迫综合征B、急性心力衰竭C、输血并发症D、感染E、肠麻痹正确答案:D81.流行性乙型脑炎的传播媒介:()A、羌螨B、蚊C、人虱D、鼠蚤E、蜱正确答案:B82.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关正确答案:B83.产后出血的最常见病因是()A、副胎盘B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、产妇体力衰弱E、急产正确答案:B84.对有呼吸和循环体征而无应答患者,首先应采取的措施下列哪项正确()A、半坐卧位B、恢复体位C、俯卧位D、仰卧位E、头低足高位正确答案:B二、多选题(共16题,每题1分,共16分)1.钙通道阻滞剂适应证()A、心房扑动B、频发房性早搏C、心房颤动D、严重左心功能衰竭E、经房室结的折返性心动过速正确答案:ABCE2.对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些()A、血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂B、肝素C、阿司匹林D、β受体阻滞剂E、硝酸甘油正确答案:ABCDE3.下列哪些因素能促发晕动病()A、通风不良B、睡眠不足C、不悦气味D、饱餐E、过度疲劳正确答案:ABCDE4.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()A、国务院有关部门B、向社会发布C、省、自治区、直辖市政府卫生部门D、军队有关部门正确答案:ACD5.外伤后常用的止血方法有:()A、包扎止血法B、止血带止血法C、加压曲肢止血法D、填塞止血法E、指压止血法正确答案:ABCD
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