2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项护理文书试题

2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项护理文书试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：选择最符合题意的答案。1.患者男性，35岁，因车祸导致头部外伤，意识不清，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸浅快，下列哪项处理措施最为紧急？A.吸氧B.开放气道C.补充血容量D.应用抗生素2.患者女性，28岁，突发剧烈胸痛，伴大汗淋漓，心电图示ST段抬高，下列哪项处理措施最为紧急？A.吸氧B.开放气道C.补充血容量D.应用抗凝药物3.患者男性，45岁，因急性心肌梗死入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予止痛药4.患者女性，60岁，因脑出血入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予降压药5.患者男性，50岁，因急性胰腺炎入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予解痉止痛药6.患者女性，30岁，因急性肾衰竭入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予透析治疗7.患者男性，40岁，因急性中毒入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予解毒药物8.患者女性，35岁，因急性中毒入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予利尿剂9.患者男性，60岁，因急性中毒入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予血液灌流10.患者女性，50岁，因急性中毒入院，下列哪项护理措施最为重要？A.保持安静B.吸氧C.监测生命体征D.给予抗过敏药物二、简答题要求：简述以下护理文书的书写要点。1.急诊病历的书写要点。2.急诊护理记录的书写要点。3.急诊查体记录的书写要点。4.急诊医嘱单的书写要点。5.急诊会诊记录的书写要点。6.急诊护理评估的书写要点。三、案例分析题要求：根据以下案例，回答相关问题。患者男性，35岁，因车祸导致头部外伤，意识不清，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸浅快。请回答以下问题：1.请简述该患者的病情特点。2.请列出该患者的护理诊断。3.请简述该患者的护理措施。四、填空题要求：在横线上填写正确的词语。1.护理文书是记录_______诊疗过程的重要文件，具有法律、医疗和教学价值。2.护理文书分为_______、_______、_______和_______四大类。3.护理文书的基本格式包括_______、_______、_______、_______和_______。4.护理文书的内容应当真实、_______、_______、_______，并与病历记载相一致。5.护理文书的书写应当使用_______，字迹清晰，_______，不得随意涂改。五、论述题要求：论述以下护理文书的书写原则。1.论述护理文书书写的基本原则。2.论述护理文书书写时的规范要求。3.论述护理文书书写中的保密原则。六、应用题要求：根据以下案例，完成相应的护理文书书写。患者女性，25岁，因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐入院。查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，腹软，压痛明显，反跳痛阳性。实验室检查：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞0.8。请完成以下护理文书书写：1.急诊病历2.急诊护理记录3.急诊查体记录4.急诊医嘱单5.急诊会诊记录本次试卷答案如下：一、选择题1.D.补充血容量解析：患者头部外伤导致意识不清，血压低，心率快，呼吸浅快，提示患者可能存在休克状态，应首先补充血容量以稳定血压。2.A.吸氧解析：患者突发剧烈胸痛，心电图示ST段抬高，提示可能为心肌梗死，应立即给予吸氧以改善心肌氧供。3.C.监测生命体征解析：急性心肌梗死患者需密切监测生命体征，及时发现病情变化，及时处理。4.A.保持安静解析：脑出血患者需保持安静，减少脑部活动，降低颅内压，避免加重病情。5.D.给予解痉止痛药解析：急性胰腺炎患者疼痛剧烈，需给予解痉止痛药以缓解疼痛。6.D.给予透析治疗解析：急性肾衰竭患者需给予透析治疗以清除体内毒素和多余水分。7.D.给予解毒药物解析：急性中毒患者需给予解毒药物以解除毒物对机体的损害。8.C.监测生命体征解析：急性中毒患者需密切监测生命体征，及时发现病情变化，及时处理。9.B.给予血液灌流解析：急性中毒患者严重者需给予血液灌流以清除体内毒物。10.D.给予抗过敏药物解析：急性中毒患者可能伴有过敏反应，需给予抗过敏药物以控制症状。二、简答题1.急诊病历的书写要点：-病历首页填写完整、准确。-病史采集详细、系统。-体检记录完整、准确。-诊断明确、及时。-治疗计划明确、具体。2.急诊护理记录的书写要点：-记录时间准确。-护理措施具体、详细。-病情变化及时记录。-护理效果评估。3.急诊查体记录的书写要点：-查体项目全面、系统。-数据准确、客观。-体征描述清晰、具体。4.急诊医嘱单的书写要点：-医嘱明确、具体。-时间准确。-执行者签名。5.急诊会诊记录的书写要点：-会诊目的明确。-会诊意见具体、明确。-会诊时间、地点。6.急诊护理评估的书写要点：-评估项目全面、系统。-评估结果准确、客观。-评估分析具体、合理。三、案例分析题1.该患者的病情特点：-意识不清。-血压低。-心率快。-呼吸浅快。-腹痛明显。-压痛、反跳痛阳性。2.该患者的护理诊断：-休克。-疼痛：与腹部炎症