劳动伤害赔偿协议书

劳动伤害赔偿协议书甲方（赔偿义务人）：姓名：__________性别：__________年龄：__________身份证号码：__________联系电话：__________家庭住址：__________乙方（赔偿权利人）：姓名：__________性别：__________年龄：__________身份证号码：__________联系电话：__________家庭住址：__________鉴于乙方在为甲方提供劳动过程中遭受伤害，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就甲方对乙方的劳动伤害赔偿事宜达成如下协议：一、事故详情及伤害情况乙方于____年__月__日在甲方位于______的工作场所，从事______工作时，因______原因，导致身体受到伤害。经______医院诊断，乙方的伤害情况为：______（详细描述受伤部位、伤情等）。二、赔偿项目及金额1.医疗费：甲方同意支付乙方因本次劳动伤害所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。经双方核算，截至本协议签订之日，乙方已产生的医疗费用共计人民币______元（大写：______元整）。甲方应在本协议生效后的____个工作日内，将该笔费用一次性支付至乙方指定的银行账户。2.误工费：因乙方受伤无法正常工作，甲方同意按照乙方受伤前月平均工资标准，向乙方支付误工费。乙方受伤前月平均工资为人民币______元（大写：______元整）。误工期限自____年__月__日起至____年__月__日止，共计____天。因此，甲方应支付的误工费为人民币______元（大写：______元整）。该笔误工费应在本协议生效后的____个工作日内支付完毕。3.护理费：考虑到乙方受伤后生活需要护理，甲方同意按照每天人民币______元的标准，向乙方支付护理费。护理期限自____年__月__日起至____年__月__日止，共计____天。所以，甲方应支付的护理费为人民币______元（大写：______元整）。甲方应在支付误工费的同时，将护理费一并支付至乙方指定账户。4.营养费：根据乙方的伤情，甲方同意向乙方支付营养费人民币______元（大写：______元整）。该笔营养费应在本协议生效后的____个工作日内支付。5.伤残赔偿金：经有资质的司法鉴定机构鉴定，乙方的伤残等级为____级。根据相关法律法规及当地赔偿标准，甲方应向乙方支付伤残赔偿金人民币______元（大写：______元整）。甲方应在收到鉴定报告后的____个工作日内，将伤残赔偿金支付至乙方指定账户。6.精神损害抚慰金：此次劳动伤害给乙方身体和精神造成了一定的痛苦，甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币______元（大写：______元整）。该笔款项应在本协议生效后的____个工作日内支付。7.后续治疗费：考虑到乙方的伤情可能需要后续治疗，甲方同意一次性向乙方支付后续治疗费人民币______元（大写：______元整）。若乙方后续实际发生的治疗费用超过该金额，超出部分由乙方自行承担；若实际治疗费用低于该金额，剩余部分不予退还甲方。甲方应在本协议生效后的____个工作日内支付后续治疗费。综上所述，甲方应向乙方支付的各项赔偿费用共计人民币______元（大写：______元整）。三、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次劳动伤害相关的真实、有效的证明材料，如医院诊断证明、病历、检查报告、费用清单、误工证明等。在支付赔偿款项后，有权要求乙方签署收款确认书，并留存相关凭证。2.义务按照本协议约定的时间和方式，向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理与本次劳动伤害赔偿相关的手续，如提供必要的证明文件、配合乙方与相关部门沟通等。不得向乙方隐瞒与本次劳动伤害有关的任何重要信息，如有发现应及时告知乙方。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定，获得甲方支付的各项赔偿费用。有权要求甲方协助办理与本次劳动伤害赔偿相关的手续。在法律允许的范围内，有权就本次劳动伤害赔偿事宜向甲方提出合理的要求和建议。2.义务向甲方提供与本次劳动伤害相关的真实、准确、完整的信息和证明材料，并保证所提供材料的真实性和合法性。积极配合甲方办理与本次劳动伤害赔偿相关的手续，如签署相关文件、接受调查等。在收到甲方支付的赔偿款项后，签署收款确认书，并保证不再就本次劳动伤害向甲方提出任何其他赔偿要求（本协议另有约定的除外）。四、支付方式甲方应将本协议约定的各项赔偿费用，一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：__________账户名称：__________账号：__________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方提供的证明材料存在虚假或欺诈行为，甲方有权追回已支付的赔偿款项，并要求乙方返还已报销的医疗费用等。乙方应按照甲方已支付赔偿款项总额的____%向甲方支付违约金。同时，乙方应承担由此给甲方造成的一切损失，包括但不限于甲方为处理此次事故所支付的各项费用、甲方因乙方欺诈行为可能面临的行政处罚或法律诉讼费用等。3.如一方违反本协议约定的其他义务，应承担因此给对方造成的全部损失，并支付违约金人民币______元（大写：______元整）。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方就本次劳动伤害赔偿事宜的权利义务即行终止。但乙方因本次劳动伤害所享有的后续医疗保障等权益，按照国家法律法规及相关政策执行。3.本协议未尽事