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文档简介

医院分娩套餐协议书甲方(产妇):姓名:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(医院):名称:______________________法定代表人:______________________地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方有在乙方处进行分娩的需求,乙方具备提供相关分娩服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方选择乙方的分娩套餐事宜达成如下协议:一、分娩套餐服务内容(一)产前检查1.从协议签订之日起至分娩前,乙方为甲方提供[X]次常规产前检查,包括但不限于身高、体重、血压、血常规、尿常规、B超检查、胎心监护等项目,以确保甲方及胎儿的健康状况。2.乙方安排专业的妇产科医生为甲方进行每次产前检查,并详细解答甲方关于孕期的各种疑问,提供孕期保健指导。(二)分娩服务1.分娩方式甲方可根据自身情况及医生建议选择顺产或剖宫产。若选择顺产,乙方将提供全程的顺产护理服务,包括但不限于分娩过程中的助产、产后观察等。若选择剖宫产,乙方将安排经验丰富的医生团队进行手术,并在术后提供相应的护理服务。无论甲方选择何种分娩方式,乙方均会确保分娩过程的安全与顺利,并尽力满足甲方在分娩过程中的合理需求。2.分娩病房甲方分娩时将入住乙方提供的[病房类型]病房,病房配备有床、桌椅、衣柜、空调、独立卫生间等基本设施,为甲方提供舒适的分娩及产后休养环境。病房的护理人员将按照乙方的护理规范,为甲方提供24小时的生活照料服务,包括协助甲方洗漱、饮食、翻身等,确保甲方在住院期间得到妥善的照顾。(三)产后护理1.产后住院期间,乙方为甲方提供[X]天的产后护理服务,包括但不限于伤口护理、子宫复旧护理、乳房护理、恶露观察等,以促进甲方身体的恢复。2.乙方安排专业的护士定期对甲方进行产后康复评估,并根据评估结果为甲方提供个性化的康复指导,如产后康复操的指导等,帮助甲方尽快恢复身体机能。(四)新生儿护理1.新生儿出生后,乙方将为新生儿提供全面的护理服务,包括但不限于脐带护理、皮肤护理、体温监测、喂奶、拍嗝、洗澡等,确保新生儿的健康与安全。2.乙方配备专业的新生儿护理团队,对新生儿进行24小时的监护,密切观察新生儿的身体状况,及时发现并处理可能出现的问题。3.乙方为新生儿提供首次乙肝疫苗和卡介苗接种服务,并协助甲方办理新生儿出生证明等相关手续。(五)其他服务1.乙方为甲方提供分娩过程中的麻醉服务(若甲方需要),确保麻醉的安全与有效,减轻甲方在分娩过程中的痛苦。2.乙方在甲方住院期间提供营养配餐服务,根据甲方的身体状况和口味需求,合理搭配饮食,促进甲方身体恢复。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方提供的分娩套餐服务内容、流程及相关医疗信息。有权要求乙方按照协议约定提供相应的服务,并对服务质量进行监督。在分娩过程中,有权根据自身情况及医生建议选择合适的分娩方式。对乙方及其工作人员因故意或重大过失造成的人身损害或财产损失,有权要求赔偿。2.义务签订本协议时,应如实向乙方告知自己的健康状况、既往病史、过敏史等相关信息,以便乙方为甲方提供合适的医疗服务。按照乙方的要求,按时进行产前检查,并积极配合乙方的各项检查和治疗措施。在分娩前,按照乙方的通知,按时办理入院手续,并支付协议约定的费用。在住院期间,遵守乙方的规章制度,尊重乙方的工作人员,配合乙方的医疗护理工作。按照协议约定的时间和方式支付各项费用,如逾期未支付,应承担相应的违约责任。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照协议约定支付服务费用。根据甲方的身体状况及医疗需要,有权合理调整分娩套餐服务内容或采取必要的医疗措施,但应提前告知甲方并取得甲方的同意。对甲方在分娩过程中及产后出现的异常情况,有权采取相应的紧急救治措施,以保障甲方及胎儿的生命安全。2.义务严格按照国家法律法规及医疗行业规范,为甲方提供安全、有效的分娩套餐服务。安排具备相应资质和经验的医生、护士等专业人员为甲方提供服务,并确保服务质量。为甲方提供的所有医疗服务应符合本协议约定的服务内容及标准,不得擅自减少或变更服务项目。尊重甲方的知情权和选择权,在为甲方提供医疗服务前,应详细告知甲方服务的内容、风险、注意事项等信息,并解答甲方的疑问。妥善保管甲方的个人信息及医疗资料,不得泄露甲方的隐私。在甲方分娩后,为甲方提供必要的产后康复指导和咨询服务,帮助甲方尽快恢复身体健康。三、费用及支付方式(一)费用总额甲方选择的分娩套餐费用总额为人民币[X]元(大写:[大写金额]元整)。该费用包含本协议约定的产前检查、分娩服务、产后护理、新生儿护理等全部服务项目的费用,但不包括甲方因个人特殊需求或超出协议约定范围的服务所产生的费用。(二)支付方式1.甲方应在签订本协议之日起[X]个工作日内,向乙方支付定金人民币[X]元(大写:[大写金额]元整)。2.甲方应在分娩前[X]周,向乙方支付剩余费用人民币[X]元(大写:[大写金额]元整)。3.乙方收到甲方支付的费用后,应向甲方开具正式的发票。(三)费用调整在协议履行期间,如因国家政策调整、医疗服务成本变化等不可抗力因素导致乙方提供的分娩套餐服务费用发生变动,乙方应提前[X]日书面通知甲方,并经双方协商一致后调整费用。若甲方不同意调整费用,可选择解除本协议,乙方应在扣除已发生的合理费用后,将剩余款项退还甲方。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照协议约定的时间和方式支付费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停为甲方提供服务,并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金。若甲方在乙方暂停服务后[X]日内仍未支付费用,乙方有权解除本协议,并没收甲方已支付的定金,同时甲方应按照协议约定费用总额的[X%]向乙方支付违约金。2.若甲方违反乙方的规章制度或不配合乙方的医疗护理工作,导致乙方无法正常提供服务或造成乙方损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。3.若甲方擅自变更分娩套餐服务内容或要求乙方提供超出协议约定范围的服务,甲方应按照乙方的收费标准另行支付费用。若甲方拒绝支付,乙方有权拒绝提供相应服务,并要求甲方承担违约责任。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照协议约定的服务内容和标准为甲方提供服务,或擅自减少服务项目,乙方应按照协议约定费用总额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应采取措施弥补不足,确保服务质量达到协议要求。若因乙方原因给甲方造成人身损害或财产损失的,乙方应承担全部赔偿责任。2.若乙方的工作人员因故意或重大过失导致甲方在分娩过程中或产后出现医疗事故或其他损害后果,乙方应按照国家相关法律法规的规定承担赔偿责任,并积极协助甲方进行治疗和处理。3.若乙方泄露甲方的个人信息或医疗资料,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并向甲方赔礼道歉。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议生效后,双方均应严格履行协议约定。如需变更协议内容,双方应协商一致,并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.在协议履行期间,若一方出现不可抗力等无法预见、无法避免且无法克服的客观情况,导致本协议无法继续履行或部分无法履行的,该方应及时通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响程度,协商决定是否变更或解除本协议。如因不可抗力导致协议无法履行,双方互不承担违约责任。(二)协议生效与终止1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至甲方分娩结束且双方按照协议约定履行完毕各自

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