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文档简介
小孩受伤责任协议书甲方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于[具体事件简述],导致小孩[小孩姓名]受伤。为明确双方责任,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,甲乙双方达成如下协议:一、事件经过[详细描述事件发生的时间、地点、起因、经过及结果,包括小孩受伤的具体情况,如受伤部位、受伤程度等]二、双方身份及关系说明1.甲方:[阐述甲方与小孩的关系,例如甲方是小孩的监护人等]2.乙方:[阐述乙方与小孩的关系,以及在事件中的角色,如乙方是事件发生时小孩所在场所的经营者等]三、标的物或服务具体描述1.场所相关(如有):若事件发生在特定场所,详细描述该场所的情况,包括场所的性质(如学校、商场、游乐场等)、是否具备相应的安全保障设施、设施的维护情况等。例如,若事件发生在商场,需说明商场内通道是否畅通无阻、警示标识是否清晰明显、电梯等设备是否正常运行等。2.活动相关(如有):若涉及特定活动导致小孩受伤,描述活动的内容、组织形式、参与人员等情况。例如,若为学校组织的户外活动,需说明活动的目的地、活动流程安排、是否有教师陪同及教师的职责分工等。四、权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解小孩受伤事件的详细情况,包括事件发生的经过、乙方采取的措施等。有权要求乙方对小孩的受伤承担相应责任,并根据本协议获得合理赔偿。2.义务积极配合乙方对小孩受伤事件进行处理,提供必要的信息和协助。按照医生的建议对小孩进行治疗和护理,确保小孩得到妥善照顾。不得故意扩大小孩受伤的损失,否则应自行承担扩大部分的费用。(二)乙方权利与义务1.权利在合理范围内,有权对小孩受伤事件进行调查和核实,以确定自身责任。若认为甲方存在过错导致小孩受伤或扩大损失,有权要求甲方承担相应责任。2.义务事件发生后,应立即采取合理、有效的措施救助受伤小孩,如及时拨打急救电话、通知甲方等。配合甲方对小孩受伤事件进行处理,提供相关信息和协助。根据本协议承担小孩受伤的相应责任,包括但不限于支付医疗费、护理费、营养费等合理费用。五、责任认定及承担方式1.经双方共同协商及调查核实,认定[责任方]对小孩受伤事件承担主要责任,具体理由如下:[详细阐述责任认定的依据,如乙方场所存在安全隐患未及时排除导致小孩摔倒受伤;或乙方组织活动时安排不当,未充分保障小孩安全等]2.承担方式医疗费:责任方承担小孩因本次受伤所产生的全部合理医疗费,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。甲方应提供医院出具的正规发票及费用明细清单。护理费:根据小孩受伤程度及医生建议,责任方承担相应的护理费。护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算,护理期限为[具体护理期限]。若甲方自行护理,责任方应按照上述标准支付护理费。营养费:责任方按照小孩的受伤情况及医生意见,支付营养费。营养费标准为每天[X]元,支付期限为[具体营养期限]。其他费用:如小孩因受伤导致的交通费、住宿费等合理费用,责任方应根据实际发生情况予以承担。甲方应提供相应的票据作为凭证。六、赔偿支付方式1.责任方应在本协议签订后的[X]个工作日内,向甲方支付首批赔偿款,金额为[具体金额]元,用于支付小孩的紧急医疗费用及部分前期护理费等。该款项可通过银行转账方式支付至甲方指定账户,甲方应在收到款项后出具收款凭证。2.在小孩治疗结束后,双方根据实际产生的费用及相关凭证进行结算。责任方应在结算后的[X]个工作日内,将剩余赔偿款一次性支付给甲方。结算时,甲方应提供完整、准确的费用清单及发票等资料,双方对赔偿金额进行核对确认。七、违约责任1.若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或虚报小孩受伤情况及相关费用,导致乙方多承担赔偿责任的,甲方应返还乙方多支付的款项,并按照多支付款项的[X%]向乙方支付违约金。同时,甲方应承担乙方因此遭受的其他损失,包括但不限于调查费用、律师费用等。2.若乙方违反本协议约定,未按照约定及时支付赔偿款的,每逾期一日,应按照未支付金额的[X‰]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权要求乙方一次性支付全部剩余赔偿款及违约金,并承担甲方为实现债权而支付的所有费用,如诉讼费、律师费、差旅费等。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。
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