病故补助协议书

病故补助协议书甲方：姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于[病故人员姓名]（以下简称"病故人员"）与甲方存在[具体关系，如劳动关系、雇佣关系等]，在病故人员因病去世后，甲方为妥善处理相关事宜，并给予乙方一定的补助，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、协议背景及目的1.病故人员于[病故日期]因病医治无效去世，其去世给乙方带来了一定的经济及精神损失。2.甲方基于与病故人员的特定关系，出于人道主义及相关责任考虑，决定给予乙方一定的病故补助，以帮助乙方缓解因病故人员去世所面临的困难。二、补助标的物及服务描述1.补助金额：甲方同意向乙方支付病故补助金共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该补助金额涵盖了甲方基于相关责任及人道主义考虑，对乙方因病故人员去世所给予的一次性经济补偿。2.支付方式：甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将上述病故补助金一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与病故人员相关的证明材料，以核实乙方身份及与病故人员的关系，确保补助发放的准确性。在乙方提供虚假信息或违反本协议约定的情况下，有权暂停或终止补助发放，并要求乙方返还已领取的补助款项。2.义务按照本协议约定的金额和支付方式，按时足额向乙方支付病故补助金。对乙方提供的个人信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要的除外。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定，获得甲方支付的病故补助金。有权要求甲方对协议履行过程中涉及的相关事项进行合理说明。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与病故人员相关的身份信息、关系证明等材料，包括但不限于身份证、户口本、亲属关系证明等。保证所提供的材料不存在虚假、伪造等情况，如有虚假提供，愿意承担因此给甲方造成的一切损失，包括但不限于法律责任、经济赔偿责任等，并同意甲方有权追回已发放的补助款项。在领取病故补助金后，不得再就病故人员的去世事宜向甲方提出任何超出本协议约定范围的要求或主张。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付病故补助金，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部病故补助金及相应违约金。2.若乙方提供虚假材料或违反本协议约定的其他义务，甲方有权解除本协议，乙方应立即返还已领取的病故补助金，并按照补助金额的[X%]向甲方支付违约金。同时，乙方应承担甲方因乙方违约行为所遭受的一切损失，包括但不限于法律费用、调查费用、赔偿费用等。3.任何一方违反本协议约定，导致对方遭受损失的，违约方应承担赔偿责任，赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__