海外务工人员医疗保险理赔及援助协议

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

海外务工人员医疗保险理赔及援助协议甲方（保险公司）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（被保险人）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、保险责任描述1.保险范围乙方在海外的医疗保险范围包括但不限于门诊医疗、住院医疗、紧急救援、意外伤害等。乙方应遵守保险条款，按照规定进行就医和报销。2.理赔标准乙方在保险有效期内，如因疾病或意外伤害产生医疗费用，甲方将按照保险合同约定的比例和限额进行理赔。乙方应提供相关医疗证明和费用清单，甲方在收到乙方提交的完整资料后，将在约定的时间内完成理赔审核。乙方保证所提供的资料真实有效，如发现虚假信息，甲方有权拒绝理赔。二、保险金额与费用1.保险金额乙方选择的保险金额为______元。保险金额可根据乙方需求进行调整，但调整需在合同签订前完成。2.保险费用乙方需按照合同约定支付保险费用，支付方式为______。保险费用一经支付，不予退还。三、理赔程序与援助1.理赔程序乙方在发生保险事故后，应及时通知甲方，并按照甲方要求提供相关资料。甲方在收到乙方提供的完整资料后，将在______个工作日内完成理赔审核。乙方应配合甲方进行理赔调查，如有需要，乙方需提供进一步资料。2.紧急援助乙方在海外的紧急救援需求，甲方将提供包括但不限于医疗转运、紧急医疗咨询等服务。乙方在获得紧急援助时，需按照甲方要求提供相关资料，并承担相应费用。四、合同解除与终止1.合同解除乙方在合同期限内，如因自身原因需要解除合同，应提前______个工作日书面通知甲方。甲方在收到乙方解除合同通知后，将按照合同约定退还部分保险费用。2.合同终止（1）保险期限届满；（2）乙方死亡或被宣告死亡；（3）保险合同约定的其他终止情形。合同终止后，甲方将按照合同约定退还剩余保险费用。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利：有权要求乙方提供相关的医疗记录和费用证明，以核实理赔申请的真实性。有权对乙方提交的理赔申请进行审核，并在规定时间内作出理赔决定。义务：在收到乙方的理赔申请后，应及时进行审核，并在约定的时间内完成理赔支付。为乙方提供必要的理赔咨询和指导，确保乙方了解理赔流程和所需材料。2.乙方权利与义务权利：在发生保险事故后，有权按照保险合同约定申请理赔。有权要求甲方提供理赔服务，包括理赔咨询、理赔进度查询等。义务：在发生保险事故后，应及时通知甲方，并按照甲方要求提供完整的理赔材料。配合甲方进行理赔调查，如提供必要的信息和证明。六、理赔流程1.理赔申请乙方在发生保险事故后，应在______个工作日内向甲方提交理赔申请，并提供相关证明材料。2.理赔审核甲方在收到乙方的理赔申请后，将在______个工作日内完成审核，并通知乙方审核结果。3.理赔支付经审核无误的理赔申请，甲方将在______个工作日内完成理赔支付。七、保险合同变更与解除1.合同变更乙方如需变更保险合同内容，应提前______个工作日书面通知甲方，经双方协商一致后，可对合同进行变更。2.合同解除（1）保险期限届满；（2）乙方死亡或被宣告死亡；（3）乙方违反保险合同约定的重大事项；（4）双方协商一致解除合同。八、争议解决1.争议解决方式双方发生争议时，应友好协商解决；协商不成的，可提交仲裁委员会仲裁或向人民法院提起诉讼。2.争议解决地点争议解决地点为______（具体地点），或双方约定的其他地点。九、合同的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录以及其他机密信息（包括但不限于理赔记录、援助方案等）予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。甲方代表（签字）：