学前儿童发展 课件全套 第1-12章 学前儿童发展概述-学前儿童社会性的发展

学前儿童发展模块一学前儿童发展的基础□

第一章学前儿童发展概述□

第二章胎儿的发育与出生□

第三章学前儿童生理与动作的发展第一章学前儿童发展概述第一节对学前儿童发展的理解一、学前儿童发展的定义学前儿童发展是一个独立的心理学分支，是研究0—6岁儿童心理发生发展特点和规律的科学。（一）发展领域从发展领域来看，儿童发展包括三个宽泛的领域：一是生理发展，包括躯体的尺寸、身体的比例、外貌和各种躯体系统功能的变化；大脑的发展；运动能力，以及生理健康。二是认知发展，包括感知觉、注意、记忆、想象、思维、语言等的发展。三是情感和社会发展，包括情感交流、自我认同、人际技能、友谊、亲密关系、道德推理及行为。一、学前儿童发展的定义（二）发展阶段从发展阶段来看，研究者主要将儿童发展划分为以下五个阶段（见表1-1）。一、学前儿童发展的定义（三）发展主题发展心理学家将儿童发展归纳为四个基本命题：（1）发展的进程是连续的还是不连续的？（2）儿童发展是存在着一种共同的模式，还是有许多其他可能的模式？（3）先天遗传和后天环境，哪一个因素在发展中起着更重要的决定作用？（4）儿童个体是在早年就建立起稳定的终身行为模式，还是不断地发生变化？综上所述，对儿童发展的科学理解要从该学科所涉及的发展领域、发展阶段以及发展主题这三个方面进行探讨，本书阐述的0—6岁阶段是儿童发展的早期阶段，存在众多发展关键期，其发展情况决定个体人格的完善程度、能力的获得情况以及价值观、人生观等的建立水平等，包括0—3岁的婴儿期与3—6岁的幼儿期。二、学前儿童心理发展的基本特征1234（一）心理活动从简单、具体向复杂、概括方向发展（二）心理活动从无意向有意方向发展（三）心理活动从笼统向分化方向发展（四）心理活动从零乱向形成体系方向发展三、建立科学的儿童观（一）中世纪以前在中世纪社会中，儿童观念并不存在，儿童被认为是成人的雏形，直到16世纪才被“发现”。中世纪的欧洲认为儿童是带着“原罪”来到世上的人，教育儿童就是帮助儿童赎罪，法律中通常并不区分成年人犯罪和未成年人犯罪，早期的艺术作品中出现的儿童形象都是缩小的成人等。古罗马第一部成文法《十二铜表法》的第4条“父权法”规定：子女乃父母的私有财产，父亲对子女（包括除婚姻外的成年儿女）有生杀予夺之权。由此可见，这一时期的人们从未想过儿童是否具有自己的天性，是否具有独立的人格特点。三、建立科学的儿童观（二）文艺复兴时期13世纪末，文艺复兴运动在欧洲盛行，影响遍及政治、科学、哲学、文学、艺术、宗教等领域，同时对封建主义和神权主义进行猛烈抨击，充分肯定了人的价值、人的主体地位。至此，人们开始反思中世纪“童年是除了死亡以外，人生中最堕落、最悲惨的阶段”的看法，开始有了儿童意识。具有代表性的观点包括以下几种：英国哲学家约翰·洛克（J.Locke）提出“白板说”，他认为儿童的天性就像一块白板，有巨大的可塑性。儿童有适合他们年龄的自由和自主，不要用不必要的约束去限制他们，不能反对儿童游戏，儿童应享有一切自由。三、建立科学的儿童观（二）文艺复兴时期法国思想家让-雅克·卢梭（J.Rousseau）的“性善论”指出，儿童首先作为“人”而具有人的根本特性。要尊重儿童，不要急于对他作出或好或坏的评判，人们应当顺应儿童的本性，尊重儿童期。美国著名的实用主义哲学家、教育家约翰·杜威（JohnDewey）的“儿童中心论”批评了旧教育的弊病在于学校的重心在教师、教科书中，而不在儿童自己即时的本能和行动之中，教育应该引导人的天性正常生长，要尊重儿童的主体地位，深入了解他们；教育时采取的方法、措施都要以儿童为中心。三、建立科学的儿童观（三）科学儿童观的建立现代西方的儿童观认为儿童期是有别于成人期的一个独特而重要的阶段。在这一阶段，儿童并不是消极地等待成人期的到来，而是积极地掌握所需要的技能，为未来生活做准备。蒙台梭利在《有吸引力的心灵》一书中提到的，教育并非“老师做了什么”，而是人类自身自然发展的结果；儿童的知识不是通过教育得到的，而是通过儿童在他们特定的环境中吸收经验得来的。让·皮亚杰（J.Piajet）的儿童观蕴含在发生认识论中。他强调，儿童不是小成人，儿童的智慧也完全不是成人的小智慧。儿童是有创造力的，儿童智力的发展就表现在理解和创造上。同时，儿童是主动的建构者，他们的认知发展是通过认知结构的不断建构和转换而实现的，具有阶段性，每一阶段的形成都是一个动态的过程。三、建立科学的儿童观（三）科学儿童观的建立儿童心理学研究的新时期始于18世纪后期。发展心理学科学理论的出现以及研究方法和技术的提出，使得研究者可以以此来组织他们的研究发现，从而促进科学儿童心理学的产生。这一时期的研究者大多接受过生物学或医学等自然科学研究方法的训练，非常重视实验和观察。19世纪末20世纪初，法国心理学家比奈设计了许多研究儿童注意和记忆的任务，并用这些任务对自己的女儿和其他智力正常的儿童进行测试，以此为基础编制出世界上第一个智力测验量表。与此同时，美国心理学家霍尔开创性地使用问卷法对儿童和青少年的行为、态度和兴趣等进行了广泛、系统的调查研究。随着大批训练有素的儿童心理研究者对儿童的行为、游戏、友谊、冲突等方面进行深入研究，西方掀起了一股“儿童研究运动”的热潮，也促成了“儿童发展研究会”这一新组织的诞生。第二节学前儿童心理发展理论美国儿童心理学家格塞尔（AmoldGesell）的成熟势力发展理论通常被认为属于“遗传决定论”，而遗传决定论通常又很容易受到人们的批评。格塞尔对儿童行为的研究内容十分广泛（见表1-2）。一、成熟势力发展理论一、成熟势力发展理论格塞尔通过对每一个年龄段儿童典型行为的收集，归纳他们的成长趋势，总结出“行为剖面”，并从中概括出以下三种重要观点：1. 发展是遗传因素的主要产物在遗传与环境的争论中，格塞尔坚定地认为儿童成长和行为发展的决定性因素是生物学结构，而这个生物学结构的成熟取决于遗传的时间表。为了证明这一论断，格塞尔设计了经典的“双生子爬楼梯”实验。（图1-1）一、成熟势力发展理论2. 发展遵循一定的规律在儿童成长过程中，较好的年头和较差的年头（确切地说，是发展质量较高和较低）有序地交替。格塞尔认为发展具有以下几个方面的原则：一是发展具有一定的方向性。例如，动作发展的首尾、大小和整分原则。二是发展具有交织性。例如，走路需要屈肌与伸肌配合完成。三是发展具有机能的不对称。例如，儿童拥有对称的身体机能，但在使用时习惯拥有优势手、优势眼。四是发展取决于个体的成熟。例如，“双生子爬楼梯”实验的结论。五是发展具有自我调节性。例如，婴儿能调节自己吃、睡和觉醒的周期，以形成稳定的生物周期。一、成熟势力发展理论3. 发展表现为存在一定差异的行为模式格塞尔在研究儿童的成长时，不仅注意动作量的发展，更注意行为模式的发展。发展本身就是一个模式化的过程。所谓模式化是指神经运动系统对于特定情景的特定反应。例如，婴儿用眼睛追随一个运动的物体，或用手去指一个眼前的物体，都属于一个特定的行为模式，这些行为模式都需要在成熟的前提下发生。格塞尔经过数十年的研究，收集数以万计儿童行为模式的发展资料，发现了每一个特定年龄儿童行为发展的平均水平，即年龄常模的资料，并于1940年公布了格塞尔发展量表。一、成熟势力发展理论一种普遍的观点认为知觉是人的感觉器官对直接作用于人体的外部刺激的综合反应。它和感觉一样，是一种低级的认知过程，知觉与理解是两个不同水平的心理过程。美国心理学家吉布森（EleanorJ.Gibson）进行了一系列研究（见表1-3）之后，提出了另一种观点，认为知觉是一个主动的过程，它与人的活动不可分割。知觉过程就是不断地从刺激中分化出有效信息的过程，这一过程离不开环境特性，也离不开个体的主动性。二、知觉学习理论二、知觉学习理论（一）知觉是人类的主动活动知觉是与人的活动目的直接联系的。一方面，吉布森认为知觉是一个激活了的有机体为了认识世界所表现出来的行为，是一种主动的过程。儿童和成人都能在环境中主动地发现、探索、参与和抽取信息。另一方面，吉布森强调在儿童的知觉行为中包含着一般动机和特殊动机，即一种认识环境、利用环境、适应环境和改造环境的探索和学习的动机。二、知觉学习理论（二）刺激中信息的分化吉布森理论告诉我们，与传统理论对感觉的认识不同，感觉是知觉的偶然征兆，而不是知觉的原因。刺激包含着各种信息，这种信息的获得取决于主体对刺激的分化，而分化的数量和质量取决于主体是否获得足够的知觉刺激以及主体活动的水平。（三）生态研究的重要性吉布森强调在具体环境中知觉的自然行为。人类为了适应环境，需要知觉周围环境中的对象、空间位置（布局）、各种偶发事件。为此，人们会扫视或注视对象，用手、脚去摆弄它们，甚至把它们拆开等。所有这些活动都是在一定的环境中进行的。在吉布森的生态研究中，他提出了一个关键概念——可知度。可知度是指知觉行为的可行程度，反映的是知觉行为与环境特性之间的关系。知觉某一对象的可知度，就是学习它的意义以及了解下一步直觉行动的可能性。当一个新的运动技能形成，一个新的可知度也就被发现。二、知觉学习理论（一）华生的早期行为主义美国心理学家华生（J.B.Watson）是行为主义的创始人。华生将行为看作心理的本质，认为心理学研究的对象就是可观察到的行为，一切行为都遵循着刺激（S）-反应（R）的学习过程，通过刺激可以预测反应，通过反应可以推测刺激，这表明华生是绝对的环境决定论者。受早年洛克“白板说”的影响，以及在著名苏联生理心理学家伊凡·巴甫洛夫（IvanPavlov）对动物学习研究的启发下，华生将条件反射广泛运用于对儿童行为的研究上，认为发展是儿童行为模式和习惯的逐渐建立以及复杂化的一个量变的过程，因而不会体现出阶段性。华生认为，环境和教育是儿童行为发展的唯一条件。早期行为主义心理学的建立改变了当时过分重视意识研究的倾向，开始强调和重视环境、教育的作用，但华生否定儿童在发展中的主动性和能动性，否定儿童心理发展的阶段性和年龄特征。三、行为主义发展理论（二）斯金纳的新行为主义美国心理学家斯金纳（B.F.Skinner）在华生行为主义的基础上，用操作性条件作用来解释行为的获得。斯金纳认为，人的行为大部分是操作性的，行为的习得与及时强化有关，因此，可以通过强化来塑造儿童的行为。个体偶尔发出的动作得到强化，这个动作后来出现的概率就会大于其他动作。按照斯金纳的观点，人类语言的获得就是通过操作性条件作用形成的：父母强化了孩子发音中有意义的部分，从而使孩子进一步发出这些音节，最终掌握语言体系。斯金纳同时认为，得不到强化的行为就会逐渐消退。因此，这一理论不仅适合儿童新行为的获得与塑造，也同样对不良行为的矫正具有指导意义：最常用的方法就是对儿童的不良行为予以“忽视”，即不予强化。著名的斯金纳箱是斯金纳设计的为动物学习实验的自动记录装置，由此实验得出著名的操作条件反射实验的结论。三、行为主义发展理论（三）班杜拉的社会学习理论以华生和斯金纳为代表的旧行为主义受到批评的一个重要原因是，他们忽略了行为的社会因素。美国心理学家、新行为主义学派的代表班杜拉（A.Bandura）的社会学习理论在某种程度上弥补了这些不足。班杜拉着重研究人的行为学习，在他看来，婴幼儿总是“张着眼睛和耳朵”观察和模仿那些有意和无意的反应，因此，他强调观察学习在行为发展中的作用。新行为主义的重要特点是，强调S-R之间有一个机体的内部过程作为中介，而不是S对于R的简单的、直线的决定作用，如图1-2所示。三、行为主义发展理论（三）班杜拉的社会学习理论三、行为主义发展理论（一）弗洛伊德的人格结构与人格发展理论奥地利的西蒙·弗洛伊德（SigmundFreud）是精神分析学派的创始人，他第一次从精神动力学或称精神分析的角度对儿童的发展和行为进行了描述，主要观点如下：1. 人格的三重结构弗洛伊德认为，在人格发展上存在三个主要的、连续的阶段，这些阶段主要反映在本我、自我与超我的发展过程中，见图1-3。四、精神分析理论（一）弗洛伊德的人格结构与人格发展理论2. 心理发展的五个阶段口唇期（0—1岁）。新生儿的吸吮动作既使他获得了食物和营养，也使他产生快感，因此，口唇是这一时期产生快感最集中的区域，婴儿常会把手指或其他能抓到的东西塞到嘴里去吸吮。弗洛伊德认为，寻求口唇快感的性欲倾向一直会延续到成人阶段，接吻、咬东西、抽烟或饮酒的快乐，都是口唇快感的发展。肛门期（1—3岁）。此时儿童的性兴趣集中到肛门区域，排泄时产生的轻松与快感，使儿童体验到了操纵与控制的作用。性器期（3—6岁）。在这个阶段，儿童开始关注身体的性别差异，开始对生殖器感兴趣，性欲的表现主要在于“俄狄浦斯情结”，即男孩对自己的母亲有恋母情结，而女孩则过分迷恋自己的父亲（又可称恋父情结）。恋母情结、恋父情结最终受到压抑，因为儿童惧怕同性父母的惩罚。四、精神分析理论（一）弗洛伊德的人格结构与人格发展理论2. 心理发展的五个阶段潜伏期（6—11岁）。进入潜伏期的儿童，性欲的发展呈现一种停滞或退化的状态。早年的一些性的欲望由于与道德、文化等不相容而被压抑到潜意识中，并一直延续到青春期。由于排除了性欲的冲动与幻想，儿童可将精力集中到游戏、学习、交往等社会允许的活动之中。生殖期（开始于青春期前期）。性的能量旺盛，容易产生性的冲动，渴求接近异性。青少年竭力想要摆脱家庭的管束，容易与父母产生矛盾冲突。在前几个阶段产生的但未解决的问题，会在这一阶段凸显出来。相反，每个阶段的问题都适当解决了，这一阶段的儿童便容易得到心理满足，能与他人建立成熟的两性关系，从而成为独立自主的人。四、精神分析理论（二）埃里克森的心理社会发展理论埃里克森（E.Erikson）是一个出生于德国的精神分析学家，他改进了弗洛伊德的人格发展理论，并特别强调幼儿的发展。他将人一生的心理发展划分为八个阶段，每一阶段都有一个明确的发展危机或任务，而这一危机是每个人在这一阶段必须解决的。1. 基本信任对基本不信任（0—18个月）2. 自主对羞怯或疑虑（18个月—2、3岁）3. 主动感对内疚感（2、3岁—6岁）4. 勤奋感对自卑感（6岁—11岁）5. 同一性对角色混乱（11岁—青少年时期）6. 亲密对孤独（成年早期）7. 创造对停滞（成年中期）8. 完善对绝望（成年晚期）四、精神分析理论（一）关于影响发展的四个因素在儿童的发展方面，皮亚杰认为，儿童的发展既不是先天结构的展开，也不完全取决于环境的影响。在他看来，发展受以下四个因素的共同影响：一是成熟。主要指机体的成长，特别是大脑和神经系统的成熟。二是自然经验。主要指通过与外界物理环境接触而获得的知识，可分为两类：一类是物理经验，如物体本身的大小、轻重、软硬、颜色等；另一类是数理逻辑经验，是主体对一系列动作之间关系协调的经验，是在反复的主客体相互作用的基础上建立起来的。三是社会经验。主要指在社会相互作用和社会传递过程中获得的经验，包括语言、教育和社会生活等。四是平衡化。认识或者思维既不是单纯来自客体，也并非单纯来自主体，而是来自主体对客体的动作，是主客体相互作用的结果。五、日内瓦学派认知发展理论（二）认知发展的四个阶段感知运动阶段（0—2岁）。这一阶段，婴儿通过外显的行为动作影响外部世界，同时通过视觉和听觉等感官来感知行为动作，从而认识世界。最初的动作是新生儿与生俱来的条件反射，以后婴儿逐渐建立起复杂的感知运动模式，开始形成对外在世界最原始的心理表征。前运算阶段（2—7岁）。这一阶段，幼儿开始利用词汇、心理表征和图画等表征外部世界，表象或内化了的感知或动作在幼儿心理发展中起着重要作用。但此时的幼儿仍然缺乏一种思维“运算”能力，这种能力被皮亚杰解释为儿童以内化的心理表征的操作取代原先具体事物的操作。五、日内瓦学派认知发展理论（二）认知发展的四个阶段具体运算阶段（7—12岁）。这一阶段儿童获得了运算的能力，以逻辑推理取代了直觉式思维，但运算仍被运用于具体的对象。“守恒”能力的出现，使儿童开始独立组织各种方法进行正确的逻辑运算（如分类等），但还离不开具体事物或形象的帮助。形式运算阶段（12—15岁）。这一阶段，儿童的心理运算开始超越了真实情境中的具体对象，能够运用于假设情境中抽象的对象。这使得儿童在解决问题时，思维更加系统化，能够以演绎的方式检验假设。五、日内瓦学派认知发展理论社会文化历史理论是由苏联心理学家列夫·维果茨基（LevVygotsky）提出的，该理论认为社会交互作用，特别是儿童与更有知识的社会成员之间合作性的对话，是儿童获得构成社会文化的思维和行为方式所必需的，即价值观、信仰、习俗和社会团体的技能是可以代代相传的。（一）心理发展观维果茨基认为，心理发展是指一个人的心理（从出生到成年）在环境与教育的影响下，在低级心理机能的基础上，逐渐向高级心理机能转化的过程。低级心理机能是指感觉、知觉、不随意注意、形象记忆、情绪、冲动性意志、直观的动作思维等。低级心理机能是消极适应自然的心理形式，其本身也有简单和复杂之分。高级心理机能，是指观察（有目的的知觉过程）、随意注意、词的逻辑记忆、抽象记忆、抽象思维、高级情感、预见性意志等。六、社会文化历史理论（二）思维与言语的关系维果茨基认为思维与言语各有不同的发生根源和发展路线。在思维发生之前，正常儿童已经具备了生理上的发声功能，并早在第3周便对人的声音作出专门的反应。2个月时，儿童便能对人的声音作出社会性微笑。儿童的微笑、简单的和复杂的音节以及哭声、手势，成了他们生命最初几个月的社会接触手段。之后，思维遵循动作发展的阶段逐渐变为智慧动作，构成了“言语前思维”的发展。而言语则遵循自身的路线发展。到了2岁左右，以前一直分开发展的思维和言语的发展路线开始交叉、重合，并且成为人类所特有的全新的行为形式的起点，思维和言语就是这样遵循各自的发展路线，有时交叉，有时分开，形成复杂的相互关系。另外，维果茨基还指出，内部言语过程对思维发展具有决定性的特殊意义。正确的划分应该是：外部言语—自我中心言语—内部言语。六、社会文化历史理论（三）教学与发展的关系维果茨基对“发展”的理解，侧重强调人的心理发展受社会文化历史发展规律的制约，对儿童的教学可以定义为人为的发展，即“学校教学是发展的源泉”。维果茨基提出一个全新的概念——最近发展区。“最近发展区”认为儿童的发展有两种水平：一种是儿童的现有水平，指独立活动时所能达到的解决问题的水平；另一种是儿童可能的发展水平，指通过教学所获得的潜力。两者之间的差异就是“最近发展区”（见图1-4）。六、社会文化历史理论习性学诞生于20世纪30年代，其代表人物是奥地利的洛伦兹（K.Lorentz）和荷兰的丁柏根（N.Tinbergen）（一）关键期关键期是洛伦兹于1935年提出的概念，他发现一些种类的鸟刚出生不久，通常是出生后第一天或第二天，就能获得它们母亲或这一物种所具有的明显特征。但是，到了20世纪70年代，关键期的概念发生了某些变化。人们发现不是所有物种都存在特定的关键期，而且关键期的长短是否仅仅受遗传的制约以及经验起什么作用都存在很多争议。表1-4是儿童发展的部分关键期。七、习性学理论（一）关键期七、习性学理论（二）依恋鲍尔比（JohnBowlby）长期从事儿童精神病学研究和心理分析训练工作，对依恋进行了系统的研究。鲍尔比认为依恋的形成有一个发展过程，可以分为以下四个阶段。第一阶段（0—2个月）：不分依恋对象的导向和信息，即无分化阶段。第二阶段（3—6个月）：指向一个对象已分化的导向和信息，即低分化阶段。第三阶段（6个月至2岁半）：运用运动和信号同已识别的对象保持亲近的阶段。第四阶段（2岁半以后）：修正目标的合作阶段。七、习性学理论布朗芬布伦纳（U.Bronfenbrenner）将环境系统划分为四个系统，每个系统都在不同层面上影响着儿童的发展。布朗芬布伦纳认为，自然环境是人类发展的主要影响源，发展的个体处于从直接环境（如家庭）到间接环境（如宽泛的文化）的几个环境系统的中间或嵌套于其中。每一系统都与其他系统以及个体交互作用，影响着儿童发展的重要方面。（一）

微观系统环境层次的最里层是微观系统，指儿童在即时环境中的活动和相互作用。对大多数婴儿来说，微观系统仅限于家庭。随着年龄的增长，儿童的活动范围不断扩展，幼儿园、学校和同伴关系不断纳入儿童的微观系统。布朗芬布伦纳强调，为认识这个层次儿童的发展，必须看到所有关系是双向的，即成人影响着儿童的反应，但儿童决定性的生物和社会的特性——生理属性、人格和能力也影响着成人的行为。八、生态系统理论（二）中间系统第二个环境层次是中间系统，是指各个微观系统之间的联系或相互关系。布朗芬布伦纳认为，为了使儿童获得最好的发展，育儿同样需要大环境的支持。（三）外层系统第三个环境层次是外层系统，是指不包括儿童但在即时环境中影响他们经历的社会环境。例如，父母的工作环境就是外层系统影响因素，儿童在家庭中的情感关系可能会受到父母是否喜欢其工作的影响。（四）宏观系统第四个环境系统是宏观系统，是指存在于以上3个系统中的文化、亚文化和社会环境。宏观系统实际上是一种广阔的意识形态。它规定如何对待儿童，教给儿童什么以及儿童应该努力的目标。八、生态系统理论第三节学前儿童发展的影响因素（一）遗传遗传是一种生物现象，是指遗传物质从上代传给下代的现象，即将那些与生俱来的机体的形态构造、感官特征和神经系统的结构与机能等解剖生物特点传给下一代。关于遗传基因对儿童心理发展的作用，因优生学的创始人高尔顿（F.Galton）的著名家族的家谱调查而受到了家长和教育者的广泛关注。高尔顿提出一条“遗传定律”，认为人的遗传性1/2来自父母，1/4来自祖父母，1/16来自曾祖父母。在他看来，遗传对儿童智力和品质起决定作用，心理发展只不过是先天遗传的自然展开，环境和教育仅起一个引发的作用，而不能改变它，这就是所谓的“遗传决定论”。奥地利儿童心理学家彪勒（C.Bühler.）认为儿童心理发展过程是儿童内部素质向着自己的目的有节奏地运动过程，外界环境在这里只起着促进或延续这个过程的作用，而不能改变这个过程。一、生物因素（二）成熟生理成熟即身体各种器官的形态、结构和机能发展到完备状态，生长停止。对于婴幼儿来说，出生后身体各部分及器官的结构和机能有一个生长和发展的过程，这种生理的成熟，特别是脑的发展，与儿童心理发展有着密切的关系。根据生理解剖学的研究，人出生后脑和神经系统的发育最快，如图1-5所示。一、生物因素（一）家庭环境中的危险因子西默洛夫（Sameroff）对一个儿童样本从4岁追踪到14岁，结果发现家庭环境危险因子愈多，儿童的平均IQ愈低（危险因子包括少数民族地位、职业、母亲的受教育水平、家庭规模、父亲缺失、压力大的生活事件、养育观念、母亲焦虑、母亲心理健康状况、母亲与孩子的互动）。研究发现，危险因子并不会单独起作用，而是若干因子在联合起作用。（二）

教养方式关于教养方式类型的研究，当属美国加利福尼亚大学的戴安娜·鲍姆林德的研究最具影响力（见表1-5）。二、家庭（1）权威型教养方式。这是一种理性且民主的教养方式。权威型的父母认为自己在孩子心目中应该有权威。但这种权威来自父母对孩子的理解与尊重，来自他们与孩子的经常交流及对子女的帮助。父母以积极肯定的态度对待孩子，及时热情地对孩子的需要、行为作出反应，尊重并鼓励孩子表达自己的意见和观点。同时他们对孩子有较高的要求，对孩子不同的行为表现奖惩分明。这种高控制且在情感上偏于接纳和温暖的教育方式，对儿童的心理发展具有积极的影响。这种教养方式下的儿童独立性强，善于自我控制和解决问题，自尊感和自信心较强，喜欢与人交往，对人友好。这种教养方式下的儿童独立性强，善于自我控制和解决问题，自尊感和自信心较强，喜欢与人交往，对人友好。二、家庭（2）专断型教养方式。专断型父母要求孩子绝对地服从自己，希望孩子按照他们为其设计的发展蓝图成长，希望对孩子的所有行为都加以保护监督。这一类也属于高控制型教养方式，但在情感方面与权威型父母有显著的差异。这类父母常以冷漠、忽视的态度对待孩子，他们很少考虑孩子自身的要求与意愿。对孩子违反规则的行为表示愤怒，甚至采用严厉的惩罚措施。这种教养方式下的婴幼儿常常表现出焦虑、退缩和不快乐。他们在同伴交往中遇到挫折时，易产生敌对反应。在青少年时期，专断型教养方式的儿童与权威型教养方式的儿童相比，自我调节能力和适应性都比较差。但有时他们在校的学习表现比放纵型教养方式的儿童和忽视型教养方式的儿童好，而且在校期间的反社会行为也较少。二、家庭（3）放纵型教养方式。这类父母和权威型父母一样对孩子报以积极肯定的情感，但缺乏控制。父母放任孩子自己做决定，即使他们还不具备这种能力。例如，任由孩子自己安排饮食起居，纵容孩子贪玩、看电视。父母很少向孩子提出要求，如不要求他们做家务，也不要求他们学习良好的行为举止；对孩子违反规则的行为采取忽视或接受的态度，很少发怒或者训斥孩子。这种教养方式下的儿童大多很不成熟，往往具有较强的冲动性和攻击性，而且缺乏责任感，合作性差，很少为别人考虑，自信心不足。二、家庭（4）忽视型教养方式。这类父母对孩子既缺乏爱的情感和积极反应，又缺少行为方面的要求和控制，因此亲子之间的互动很少。他们对孩子缺乏最基本的关注，对孩子的行为缺乏反馈，且容易流露出厌烦、不愿搭理的情绪。如果孩子提出诸如物质等方面易于满足的要求，父母可能会对此作出应答；然而对那些耗费时间和精力的长期目标，如培养孩子良好的学习习惯、恰当的社会性行为等，父母则很少去行动。这种教养方式下的儿童与放纵型教养方式下的儿童一样，具有较强的攻击性，很少替别人考虑，对人缺乏热情与关心，这类孩子在青少年时期更有可能出现不良行为问题。二、家庭幼儿园是对3—6岁幼儿进行教育的专门机构。幼儿园教育是由教育者按照一定的教育目的，一定的教育内容，采取一定的教育方法对幼儿施加有目的、有计划、有系统的积极影响的过程。幼儿园教育对个体的发展起着主导作用，这不仅取决于它本身的水平，而且取决于它与其他环境、社会活动之间的协调。例如，生活在一个重视体育活动，每天坚持体育锻炼的幼儿园里，幼儿的基本动作就发展得较好，体质也较强；生活在一个注重艺术教育，让幼儿接受艺术熏陶的幼儿园里，幼儿的音乐、舞蹈、绘画技能就发展得较好，审美能力也得到提升。在幼儿园教育中，幼儿园教师的素质是影响幼儿心理发展的重要因素。教师的工作热情、个性品质、职业素质都在日常的师幼互动中影响着幼儿的心理发展。三、幼儿园同伴关系在儿童成长过程中具有不可替代的作用，其中最重要的一项作用是它为儿童提供了解家庭以外的世界的渠道，儿童会更加愿意接受同龄人对自己能力的反馈意见，通过与其他同龄的儿童进行比较来评估自己。在20世纪早期，米尔德雷德·帕腾（PartenM.B.）在幼儿园里对儿童进行的一项观察发现，儿童的合作—互动游戏会随年龄的增长而增加。米尔德雷德·帕腾指出，儿童社会交往行为的发展需要经历三个阶段：阶段一是非社会活动，是一种没有参与者和旁观者的独自游戏。阶段二是儿童的行为演变成一种有限的社会参与行为，称为平行游戏，期间儿童将共同分享相似的玩具但相互不交流。阶段三包括两种真正意义上的社会交往行为，即联合游戏和合作游戏。四、同伴关系（一）

社会因素美国心理学家格塞尔对曾脱离正常社会生活环境的三例典型人物的智力发展进行了比较研究，结果表明，由于脱离正常社会生活环境初始的年龄、持续的时间及隔离的程度不同，他们的心理发展所受到的阻碍也有所不同。儿童的心理发展是环境塑造的结果，这也正是行为主义的代表思想。新行为主义心理学家斯金纳认为可以通过“操作”和“强化”任意塑造人的行为。“环境决定论”曾作为新兴资产阶级反对宗教神学，要求社会改革的战斗武器，直接用于批判“遗传决定论”，在历史上产生过一定的进步作用，但“环境决定论”完全否定了儿童本身的素质、年龄特征以及内部状态的作用，作为一种儿童心理发展规则却是不科学的。目前“环境决定论”（教育万能论）仍有一定的影响，从哲学的高度看，它与自己所反对的“遗传决定论”恰恰是殊途同归，落入了“形而上学”的世界观体系中。五、社会与文化（二）文化因素文化作为群体中世代相传的行为模式、信念和其他物质化精神产品的存在，在一定程度上也影响着儿童的心理发展。每个个体都隶属于不同的社会，文化背景使不同社会、地区、民族或国家中的人群拥有和接受着不同的文化倾向。父母的民族差异、民族信仰的差异会影响其对子女发展的期望，这种影响甚至超出了父母经济地位的作用。文化因素首先影响人们对心理健康的定义。同一种行为，在一种文化条件下可能受到人们的广泛关注，得到赞赏或宽容，而在另一种文化条件下可能遭到惩罚或非议。心理健康意味着一个人的行为与所在社会主流文化的主导常模和谐一致。此外，文化因素也影响心理障碍的表现形式、患病率、治疗方式以及愈后状况；有些心理障碍是特定文化的产物，仅见于特定的社会文化环境。五、社会与文化第二章胎儿的发育与出生第一节生命的产生由精细胞和卵细胞提供的遗传物质相结合后，形成一个新的细胞，就是受精卵，又称胚胞。胚胞的形成，是一个新生胎儿发育的开始（见图2-1）。一、生命的发生——受精从受孕开始，到胎儿的出生，要经历约266天，胚胞的发育分为3个时期：胚卵期、胚胎期、胎儿期。（一）

胚种期（也称合子期）受精卵通过有丝分裂形成一个球形细胞团，并植入子宫内，在子宫壁上“着床”，共需14天。这个时期称为胚种期（见图2-2）。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（二）胚胎期从怀孕第3周到第8周，称为胚胎期。胚胎期虽然时间不长，但胎儿身体的大部分器官在此时期发育成为一个人的原始状态。在胚胎期，胚胞的内层开始分化，形成胎儿身体各器官的系统。在受孕的第4周，胚胎心脏已形成，并开始搏动。头颅也在第一个月内形成，并分化出眼睛、鼻子、耳朵、嘴以及四肢的肢芽。消化器官已能进行吸收、消化的功能操作。第8周的胚胎大约有2cm长，胚胎的器官已经开始有明显的特征，手指和脚趾间看上去有少量的蹼状物。这时胚胎开始运动。因为骨髓还没有成形，由肝脏生产大量的红细胞，直到骨髓成形后接管肝脏的功能。胚胎的器官特征开始显现，各种复杂的器官都开始发育，牙和腭开始发育，耳朵也在继续成形，胚胎的皮肤像纸一样薄，血管清晰可见，并已具有人的外形和各种身体结构。从图2-3中我们可以清晰地看到在不同时期，胚胎发育的基本状况。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（二）胚胎期二、生命的发展——从胚胎到胎儿（二）胚胎期二、生命的发展——从胚胎到胎儿（二）胚胎期二、生命的发展——从胚胎到胎儿（三）胎儿期从怀孕第9周到胎儿出生，称为胎儿期。这一时期，胚胎期形成的器官继续生长，逐步发育完全，开始显示其功能。三个月的胎儿：身长约8cm，体重约20g。此时各器官、肌肉和神经系统开始变得相连且有组织。胎儿大脑有了反应，已经形成明显的外部性器官。骨骼、肌肉的生长使胎儿开始活动，能做踢、弯手臂、弯脚趾、聚拳、张口甚至吸吮拇指等动作。胎儿已有手指甲、脚指甲、眼睑（仍然闭着）、声带、双唇和一个凸出的鼻子。胎儿的头依然很大，占身长的1/3。四个月的胎儿：此时胎儿头部占身体总长的1/4，胎儿出生时依旧保持这个比例。胎儿身长超过12cm，体重约110g，皮肤颜色发红，光滑透明，可以透过皮肤看到血管。胎儿的内脏已基本形成，心脏搏动较以前活跃，由外生殖器可分辨性别。胎盘已经形成，与母体的连接更加紧密，脐带和胎儿一样长，并与胎儿一起继续成长。此时母亲已能感到胎儿的踢腿动作，称为胎动。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（三）胎儿期五个月的胎儿：身长25cm左右，体重约250g，皮肤呈暗红色，皮脂腺和皮下脂肪已发育，全身皮肤表面覆盖一层胎脂。胎儿现在开始能吞咽羊水，而且肾脏已能够制造尿液，头发也在迅速地生长。睡和醒已形成一定的模式，胎儿变得更加活跃，踢腿、伸身子、蠕动，甚至还打嗝。感觉器官开始按区域迅速发育，分成各种不同的感觉，如味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉等。神经元数量的增长开始减慢，但是神经元之间的相互连接开始增多。六个月的胎儿：胎儿的成长速度略减慢，身长约30cm，体重约560g，皮下脂肪增多，骨骼发育健全且变得结实，眉毛和眼睫毛已出现，眼皮已能分开，可以睁开、闭拢，还可以环视各个方向。胎儿会哭，还会捏紧拳头。胎儿听力已经形成，可以听到大的声音。手脚活动开始频繁，整个身体在羊水中可变化位置，并表现出躁动不安。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（三）胎儿期七个月的胎儿：身长约40cm，体重约1200g，全身皮肤长满胎毛，皮肤的颜色由暗红色变为深红色，肺脏和肾脏继续发育成熟，男性胎儿的睾丸已下降到阴囊内，女性胎儿的阴唇已经发育。此时胎儿的神经系统进一步完善。胎儿还会哭，会呼吸，会吞咽，会吸吮大拇指。眼睛既能睁开也能闭上，而且已形成了自己的睡眠周期。八个月的胎儿：身长约41cm，体重为2000g左右，由于生长迅速，子宫空间变得狭小，胎儿活动减少。胎儿的神经系统及消化系统已发育完成，全身的皮下脂肪更加丰富，皱纹减少。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（三）胎儿期九个月的胎儿：身长约46cm，体重约2800g。胎儿皮下脂肪开始增加，皮肤颜色变成玫瑰色，皱纹继续减少。胎儿已有较长的指甲。两个肾脏已发育完全，肝脏也已能够处理一些代谢废物。当胎儿在腹中活动时，他的手指、脚和头部可能会清楚地在腹部凸显出来，这是因为此时的子宫壁和腹壁已变得很薄了。十个月的胎儿：身长约50cm，体重约3200g。此时的胎儿已是足月或成熟儿了。大多数的胎儿都将在这一个月诞生，但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%，提前两周或推迟两周都是正常的。这时胎儿所处的羊水环境也有所变化，原来的羊水是清澈透明的，现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落，及其他分泌物的产生，羊水变得有些浑浊，呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化，直到胎儿娩出即完成使命（见表2-1）。二、生命的发展——从胚胎到胎儿（三）胎儿期二、生命的发展——从胚胎到胎儿第二节胎儿最初的能力对于胎儿是否有视觉，传统的观点一直持否认的态度，甚至认为新生儿没有视觉。一些医学书籍中描述新生儿能力时普遍认为“婴儿刚生下时既盲又聋，而且要过很多周以后才能注视物体”。现代生理学研究表明，视觉器官在胎儿时期已基本发育成熟，双眼的光学性质已经形成，包括瞳孔的收缩与放大、晶体曲度的调节、眼球转动以及瞳孔到视网膜的接受光刺激并向脑中枢传递的神经结构，基本已发育成熟并发挥着传递与整合视觉信息的功能。胎儿刚形成眼部构造时，上眼睑和下眼睑是粘在一起的。怀孕16周时，胎儿会对光线十分敏感。怀孕25周左右时，胎儿的上下眼睑能够分开，胎儿有了开闭眼睑的动作，并可以流出少量的眼泪。在孕期最后几周，胎儿对光线的敏感度有了进一步地发展。现代医学用超声波观察发现，用电光一闪一灭照射孕妇腹部时，胎心率会出现剧烈变化。9个月大的胎儿能感受到光的变化，并开始有了自己的生活节奏。一、黑暗中的视觉能力对于人类个体何时开始出现听觉这个问题，一直存在着激烈而又复杂的争论。传统观点认为：儿童出生时没有听觉。这种观点起源于儿童心理学的鼻祖——德国心理学家普莱尔（W.Preyer），他认为一切婴儿刚生下来时都是耳聋的。近年来，越来越多的心理学家研究发现，个体婴儿听觉的发展在胚胎期已经存在。生理心理学研究表明，胎儿听觉感受器在六七个月时已基本成熟，感官至脑中枢的神经通路除丘脑皮质外，均在9个月以前完成髓鞘化。贾森（K.Jason）于1983年用高效超声显像设备观察到震颤传音刺激可引起胎儿眨眼反应，称为“听觉眨眼反射（APR）”，这是目前在产前诊断中应用超声波检测胎儿正常发育的指标之一。伯纳德（T.Burnder）等发现，巨大的噪声可以使7个月胎儿的心率发生改变。德卡斯帕（J.F.Dirkspe）等经过研究后指出，婴儿对母亲声音的偏好有其出生前的生物学基础。二、子宫内的听觉能力我国学者李虹开展了胎教音乐对胎儿影响的实验研究，对怀孕7—9个月的孕妇施以音乐刺激，控制组无音乐刺激。结果表明，实验组胎儿比控制组胎儿引起的胎动人数多、胎动时间长。为了测试胎儿接受音乐刺激的结果，研究者记录了出生5分钟的新生儿对胎教音乐刺激的反应，发现施乐组与控制组在转头、睁眼、四肢活动、吸吮、伸舌等方面有显著差异。施乐组婴儿听到音乐后，会四处寻找声源，四肢活动明显，控制组无此反应（见图2-4）。二、子宫内的听觉能力（一）胎儿感觉的味道20世纪六七十年代，国外心理学家在这个问题上开展了卓有成效的研究，取得了阶段性成果：布拉德利（G.Bradley）和斯蒂恩（E.Stern）研究证实，13—15周胎儿的味觉已初步发育成熟，能发挥作用。羊水的成分除了水分之外，还含有胎儿的尿、盐分、糖分、脂肪酸、胆固醇等。而且随着怀孕母亲饮食的变化，羊水的味道也会改变。孕晚期，胎儿平均每天要喝1L左右的羊水，这一过程中胎儿也会通过舌头上已经发育的味蕾来品味羊水的味道。怀孕3个月左右，胎儿的味蕾开始形成，5个月到出生后的3个月，婴儿的味蕾数量达到最高峰，超过1万个（成年人的味蕾数量为7500～8500个，比高峰期减少20%～30%）。实际上，怀孕7个月左右，胎儿就可以辨别甜味和苦味了，而且大多胎儿喜欢甜味。三、羊水中的味、嗅、触能力（二）胎儿的嗅觉有人认为，30天时胎儿头部中线两侧椭圆形厚组织区域以及鼻基板迅速发展并固定在富含感知神经细胞的嗅上皮。第7周时胎儿的嗅上皮己固定到鼻腔的最上部，其中的嗅细胞已经和嗅球及大脑皮质的嗅觉功能区建立了联系。6个月时随着胎儿鼻孔的洞开，羊水可以明显地进入鼻腔并给嗅上皮中的嗅细胞带来一些刺激。到七八个月时，胎儿的嗅觉感受器已相当成熟了。至于这时期的嗅觉神经通路是否已发挥作用，目前还难以对人类胎儿进行实验研究。法布曼和格斯兰对胎鼠的研究结果对上述问题给予了肯定的答复。佩德森（Paterson）等人对妊娠只有22天的鼠类进行研究后，也发现胎鼠在第21天时已有明显的伴随性嗅球内神经细胞活动。其他一系列鼠类行为研究结果也都表明，胎儿期嗅觉经验会影响出生后的行为。胎鼠在出生前2天己能建立嗅觉条件反射。三、羊水中的味、嗅、触能力（三）胎儿的触觉胎儿的触觉出现得早，甚至早于感觉功能中最为发达的听觉，由于黑暗的宫内环境限制了视力的发展，所以胎儿的触觉和听觉就更为发达。近期的许多研究都发现，胎儿在第49天时就已经具有初步的触觉反应。4—5个月时，当母亲的手在腹部触摸到胎儿的脸时，他就会做出皱眉、眯眼等动作。有研究者通过胎儿镜观察发现，当接触到胎儿的手心时，他马上就能握紧拳头作出反应，触及胎儿的上唇或舌头，就会产生嘴的开闭活动，好像是在吸吮。随着胎儿的逐渐长大，特别是到了孕中后期，胎儿变得“胆大”起来，不但不避开触摸，反而会对触摸作出一些反应，如有时当母亲持久摸腹壁时，胎儿会用脚踢作为回报。三、羊水中的味、嗅、触能力8个月时，胎儿面临的主要任务就是运动。孕早期，胚胎主要任务是细胞分化，器官形成，接着是各种系统的建立；孕中期是功能的成熟，肌肉骨骼的生长。到了孕后期，胎儿的各种运动开始变得频繁——做怪相、做“体操”、看东西、听声音、用腿踢、用胳膊推、用手抓、吸吮手指等，以增加体重和促进运动功能的成熟。四、身手不凡的运动能力第三节影响胎儿发育的环境怀孕0—3个月期间经受饥饿，妇女更容易流产或生下有生理缺陷的孩子，即使能顺利出生的孩子，日后也会面临许多发育问题，如易患呼吸道疾病，情绪烦躁不安，对刺激反应迟钝等。脑最基本的构造单位是脑细胞，即神经元。在胚胎发育过程中，神经元与胎儿机体任何器官的生长一样，都意味着细胞数量的增殖和细胞体积的增长，或者两者同时进行。3个月时，胎儿的大脑开始迅速发育。妊娠3—6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，这时脑细胞的体积增大，神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7—9个月，支持细胞和神经系统细胞的增殖和树突分枝的增加，使已经建立起来的神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以便传导神经细胞中的兴奋冲动。许多细胞一直生长到18—24个月，也就是到两岁左右才停止。一、营养——发育的必要元素神经细胞的树突增加和形成突触（一个神经细胞的轴突的末梢与另一个神经细胞的树突，彼此接近从而保证前一个神经细胞的兴奋冲动，顺利地传递给后一个神经细胞），对人的智力来说，远比神经细胞的数目更为重要。妊娠3—6个月和7—9个月是胎儿大脑发育特别快的两个时期，在这两个时期，孕妇的营养摄入非常重要。国外科学家对比了营养不良儿童和正常儿童的大脑，发现前者脑重、蛋白质含量和脱氧核糖核酸的总量都较少、较轻，而且细胞体积也较小。胚胎期如果营养不良，则大脑细胞总数只有正常细胞数的82%。如果个体在出生前和出生后均营养不良，则大脑细胞总数仅为正常细胞数的40%，并且脑的各部位的脱氧核糖核酸的数量与重量，在出生后也相应地与月龄成比例下降。如果长期营养不良，则脱氧核糖核酸的数量与重量，无论大脑、小脑或脑干都远远落后于正常婴儿，相当于正常婴儿的3/4至1/2。一、营养——发育的必要元素疾病是影响胎儿正常发育的最大因素，母亲在怀孕前及怀孕过程中患有的一些疾病会对胎儿的生长、发育，以及出生后的健康水平有高相关的影响。母亲在怀孕前与孕期均不可随意因治疗疾病而乱服药物，某些药物对胎儿发育的影响不亚于疾病。因为药物在孕妇体内可以通过胎盘运送到胎儿体内，甚至达到和母亲体内的药物浓度相等的程度。研究表明，以下五种情况可能造成药物对胎儿的影响：（1）母亲对药物的反应；（2）药物的剂量与使用的频率；（3）与母亲正在服用或过去服用的药物所发生的相互作用；（4）母亲正在服用药物的条件；（5）药物使用的时机。但是这些因素如何相互作用，以及它们的重要性尚不清楚。孕妇在不同的时期接受不同的药物影响，可能对胎儿发育中的不同器官或肢体带来不同的致畸作用（见图2-5）。因此，孕妇对疾病的治疗要遵医嘱。二、疾病——发育的致命打击二、疾病——发育的致命打击（一）消极情绪的影响孕妇的情绪状态会影响胎儿。如经常的忧虑、紧张和应激状态，频繁的激动、易怒，过度的恐惧和悲伤等消极情绪，会引起孕妇自主神经系统过度激活和内分泌系统分泌异常，其中肾上腺素过度分泌可穿过胎盘屏障进入胎儿血液，肾上腺素过量输入会激活胎儿的活动性。怀孕期间妇女最好能生活在安静舒适、环境优美、空气新鲜的情境中，保持自身恬静、舒畅、心情欢愉的状态。当然，偶尔的情绪紧张或短暂的激动对胎儿不会有持久的影响，但持续过长的激动不安会导致流产或早产。持久的应激或焦虑会引起胎儿生理活动节律的不稳定，婴儿出生后会产生易激怒反应，并在建立生活常规，如睡眠、喂食、排泄等方面发生困难，这样的婴儿有可能被鉴定为“困难型”气质类型的婴儿。三、情绪——优育的风向指示（二）

精神压力的影响除了孕妇的情绪能够影响胎儿的正常发育外，其精神压力同样是不容忽视的消极因素。研究表明，当孕妇在孕期有严重的心理压力时，她们的孩子会产生许多问题。极度焦虑导致流产、早产、低重以及患呼吸系统疾病的比例也较高。这是因为，当孕妇处在害怕、焦虑等高压情绪状态时，兴奋激素就会释放进入血液，大量的血液被运到身体中一些已处于防御状态的部位——脑、心脏、手臂、腿上肌肉以及大血管等，而进入其他器官，包括子宫在内的血液就减少了，这样，胎儿就处于缺少氧气和营养的状态。紧张激素穿过胎盘，导致胎儿心率增加和行为水平提高。另外，压力减弱了免疫系统，使孕妇更容易受传染病感染。总之，孕妇应保持一种平和、放松而愉快的情绪状态，其身体的生理机能才能处于正常和有利于胎儿正常生长的状态。这样，对胎儿实施的语言刺激、音乐刺激、抚摸刺激等胎教活动，才会被生长状况良好的胎儿所接受。三、情绪——优育的风向指示（一）孕妇体内的环境对胎儿的影响胎内环境对胎儿的生长发育产生直接的影响。随着科学的发展和进步，胎儿生长的胎内环境已得到很大的改善并使胎儿得到可靠的保护。胚胎生长的自然环境随胎儿生长的不同时期发生不同的变化，即为胎儿生存提供了不同的自然条件。例如，胚胞形成时，可以阻止其他精子穿入和重复受精所产生的生物化学物质；胚胞形成之后，可以阻止母体继续行经所产生的激素，这些均为早期胎儿存活的自然条件。在胚胎期，子宫内胚层的生长和分化所形成的结构，为胎儿之后数月的生存环境提供保证。称作羊膜的外胚层里层像一个不漏水的口袋，其中充满液体，形成保护胚胎的软垫。称作绒毛膜的外胚层外层（在羊膜外面）贴在子宫内壁，它的一部分根状绒毛在胎盘部位成为胎盘的衬里，保证胎盘通过脐带与胎儿相连，并通过脐带从母体血液向胎儿输送养料和排泄废物，并具有胎盘屏障以防止母体大量血液流入胎儿体内。整个子宫内组织结构的变化均为胎儿生长的直接的自然环境。另外，孕妇的健康、年龄、营养、情绪、疾病等均会影响胎儿的发育。四、环境——优育的警示明灯（二）孕妇体外环境对胎儿的影响孕妇体外的环境称为外环境，目前许多研究认为，外环境包括放射线，母亲的职业、嗜好，环境污染，烟尘，噪声等方面。例如，在受孕20～50天接受X射线100～200拉得后，可引起胚胎的中枢神经、眼、骨等严重畸形，量再大则可引起胚胎死亡。因此怀孕早期应当严禁X射线照射腹部；吸烟会导致胎儿发育迟缓、体重减轻；母亲嗜酒也会影响胎儿的发育，导致胎儿发生“胎儿酒精中毒综合征”。为胎儿创造一个良好的生存环境是保证胎儿健康成长的重要条件。四、环境——优育的警示明灯第四节胎儿的出生分娩，是指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程：第一产程，即宫口扩张期；第二产程，即胎儿娩出期；第三产程，胎盘娩出期。（一）第一产程第一产程是从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10cm为止。这一过程对于初产妇来说需要11～12个小时，有经验的产妇需要6～8个小时。第一产程对于产妇来说是最大的难关，宫缩带来的剧痛需要采取以下方法帮助缓解：（1）消除惧怕心理，保持镇静乐观；（2）按时进食，补充足够的营养；（3）按时排尿，每2～4小时一次，以免膀胱阻碍胎头下降；（4）如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；（5）宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。一、分娩（二）第二产程第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止。初产妇需1～2小时的时间，有经验的产妇通常数分钟即可完成。分娩的高峰到来，婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口，外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头，胎头随着每次宫缩向前移动，当宫缩消失时，可能又会稍向后滑进少许。当胎头的顶部可以看见时，助产士常会告诉孕妇不要用力过猛，因为如果胎头娩出太快，孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂。如有严重撕裂的危险，或者胎儿处于危难时，孕妇将要接受会阴切开术。一、分娩（二）第二产程头部娩出时，婴儿的面部朝下。助产士要检查一下脐带，以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住。然后，婴儿头部转向一侧，使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的鼻子以及口腔，如果有需要，助产士要把婴儿呼吸道中的液体吸出。在随后的两次宫缩期间，婴儿的身体就会滑出母体，这时婴儿还连着脐带，助产士会剪断脐带。此外，助产士会再次清洁婴儿的呼吸道，必要时给予氧气。（三）

第三产程第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，如果外阴有裂口，医生会做局部的缝合。一、分娩从围产医学角度来说，分娩时所有产妇和胎儿都处在高危状态。分娩是对母亲和胎儿健康状况的一个考验，稍有不慎会产生一些意外，出现并发症，如胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞等。据有关数据显示，每天，约有1000名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病，且99%发生在发展中国家，在农村地区、贫困以及受教育程度较低的群体中，产妇死亡率较高。了解一定的预防和控制并发症的医疗保健方法，可以减少孕产妇的死亡率。二、与分娩有关的问题此外，产后抑郁症也是影响孕妇生育质量与健康水平的重要因素。据统计，有10%的妇女经历了产后抑郁症。布赖恩在对403位妇女的抽样调查中发现，最有可能经历产后抑郁症的是那些年轻的妇女、单身母亲、工作压力过大和经历过情感伤害的妇女。纳哈斯、黑里杰与阿马什（Nahas，Hillege，Amasheh）研究过45位经历过产后抑郁症的母亲，他们描述了孤独、无助、对失败的恐惧以及没有能力控制排山倒海一样的任务等症状。梅翰等人（Meighanetal）从丈夫的角度对产后抑郁症进行了观察，认为即使在已经恢复之后，经历过产后抑郁症的母亲看起来通常与她们本人还是有着很大的不同，父亲一般也很害怕与无助。产后抑郁症的母亲对于婴儿来说也可能是一个风险因素，特别是当她们拒绝或忽略婴儿时，情况会更糟。但是研究表明，随着时间的流逝，这种症状在一年中便会消失。二、与分娩有关的问题第五节新生儿（一）生理特点外观特点：新生儿皮肤呈粉红色，表面有一层薄白色胎脂，并且覆盖一层薄薄的胎毛，如果胎毛较多，说明胎儿发育未完全成熟，而足月生产的新生儿胎毛不多，仅在颅部或额面、骶尾部可见。由于新生儿的皮肤细嫩，毛细血管丰富，保护功能不强，因此在成人照顾稍不注意的情况下容易损伤，细菌感染后容易发生脓疱疮、疖子和其他病症。从头颅的外形看，新生儿头颅较大，大约占身长的1/4，颅缝存在未闭或颅骨边缘重叠（为产道内受挤压所致）的现象。体温：新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体温特别容易受外界环境的影响而发生变化。此外，新生儿的皮下脂肪较薄，体表面积又相对较大，容易散热过多，所以成人在照料新生儿时要特别注意保暖，防止低体温，以免引起硬肿症。一、新生儿的特点（一）生理特点体重：新生儿会出现体重下降的现象，这是由于新生儿开始排胎粪，皮肤也开始排泄水分，而每次的进奶量又较少，故在出生后4～5天内，会出现体重下降，约下降出生时体重的3%～9%，随后体重逐渐回升，大约在第10天又恢复到出生时的体重，但如果喂养不当，或母亲奶量不足，都可能影响新生儿体重的增长。一般足月出生的男婴体重为3.3～3.5kg，足月出生的女婴体重为3.2～3.3kg。新生儿黄疸：出生后3～4天约50%的新生儿皮肤与巩膜出现黄疸，多在7～10天后自然消失。这是由于新生儿血液中的红细胞被破坏后产生大量胆红素，而新生儿肝功能不健全不能使间接胆红素变为直接胆红素从胆道排出，结果过多的胆红素集存在血液内，便会发生黄疸。如果新生儿的黄疸持续不退并加重，一般是病理现象，应检查有无败血症、母婴血型不合等所致的溶血性黄疸、先天性胆道畸形或肝炎等疾病。一、新生儿的特点（一）生理特点骨骼：新生儿的骨骼非常柔软，构造与成人不同，所含无机盐少，水分多，血管丰富，所以弹性较强，硬度不足，不易折断，但易弯曲，很难支持身体动作，甚至支撑不住头部的重量。当然，这与新生儿肌肉柔弱无力也有直接关系。内脏：新生儿的内脏器官发育不成熟，最初的呼吸又快又浅，呼吸急促，咯咯有声，还夹杂着喷嚏、鼻息和咳嗽。消化道：新生儿的胃呈水平状，且容量不足30mL，两周内可逐渐增加至50mL左右，因此新生儿的喂养方式要少食多餐。此外，由于新生儿在每次吸吮奶汁时都容易吸进空气，所以在每次喂奶后成人要给新生儿拍嗝，以免发生溢乳或吐奶。新生儿出生后12小时开始排出粪便，呈深绿色或黑色黏稠状，称为“胎便”，它是胎儿在子宫内吞入的羊水中的胎毛、胎脂、角化上皮以及肠道分泌液、胆汁等的混合物，之后随着哺乳，转为过渡性粪便，颜色转为黄色，出生3～4日内全部胎便会排尽。若新生儿出生后24小时尚不见胎便排出，应检查其肛门、腹部，查看有无肛门闭锁或其他异常。一、新生儿的特点（一）生理特点神经系统：新生儿脑细胞的体积小，神经纤维的长度和分支也不发达，神经纤维的髓鞘化尚未完成，所以对外界刺激较难作出反应。身体一个部位受到刺激，就会引起全身性的反应。新生儿的脑重大约只有390g，相当于成人脑重的25%～30%（成人脑重约1400g）。大脑：六七个月时，胎儿脑的基本结构已初具雏形，但直至出生时，神经系统还没发育完全。因此，新生儿出生头几天约80%的时间处于睡眠状态，清醒时间较短。睡眠是保护性抑制的突出表现，当刺激超过一定强度或持续时间过久时，神经细胞产生疲劳，导致大脑皮质的兴奋性降低，从而进入抑制状态，即为超限抑制，此种抑制对大脑皮质细胞有保护作用。一、新生儿的特点（二）对新环境的适应新生儿与母体的分离意味着他将作为一个独立的个体开始新的生活，开始依靠自己的生理活动来维持生命。干燥的空气取代了湿润的羊水；温度随时会发生变化；黑暗和安静被打破；新生儿开始独自面对来自外界环境中的各种声、光、形、色的刺激，并与之产生各种应答。新生儿的生理特征决定了这种适应是可能的，但又是十分艰难的。我们可以用阿普加量表（ApgarScale）（见表2-2）来判断一个新生儿在出生后对体外生活的适应能力。在出生1分钟和5分钟后，新生儿可接受阿普加量表的5项分类测量：外表（肤色）、脉搏（心率）、怪相（反射激动性）、活动（肌肉弹性）、呼吸（呼吸）。这5项测量分别用0、1、2来表示，婴儿所获得的最高总分为10分。绝大多数新生儿都可得7分或7分以上，4分或4分以下的新生儿需要立即进行急救。一、新生儿的特点（二）对新环境的适应一、新生儿的特点（三）新生儿的状态新生儿为了适应母亲体外的生活，有自己先天准备的一套活动状态模式。新生儿在一天中经历着睡眠状态的不同水平或清醒状态的不同水平。规则睡眠状态：新生儿侧卧或俯卧姿势，闭眼，呼吸均匀，皮肤白皙，较少活动或不活动。对中等强度刺激如成人温和的语声无反应，有时有微笑反应。持续8～9小时。不规则睡眠状态：呼吸不规则，眼球在闭着的眼睛内活动，称为快速眼动睡眠（REM）。轻微的语声或闪光可引起皱眉和抽动，伴有面部怪相发生。持续8～9小时。昏昏欲睡状态：此种状态在刚刚要入睡和刚要觉醒时出现，眼睛张开与闭合交替频繁，张眼时呈呆视状，不活跃，呼吸稍快。对刺激作出反应。持续时间不固定。一、新生儿的特点（三）新生儿的状态警觉的静止状态：相对静止，眼睛张开，比有规律的睡眠呼吸更快，此时具有高度反应性，保持对周围世界的“检查”状态。持续2～3小时。觉醒状态：双眼睁开，环视四周，头部和身体活动，两三周后出现微笑反应，尤其成人出现时容易发生。持续2～3小时。哭叫：醒着时的活动有时会诱发哭闹，通常伴有又蹬又踢等动作，活动高度积极，眼睛张开，呼吸快速，对刺激作出较低反应。持续1～2小时。一、新生儿的特点（一）无条件反射反射是天生的对特定刺激形式作出的自动反应。反射作用是新生儿最明显的有组织的行为方式。如当母亲轻柔地抚摸新生儿的面颊时，他会将头转向母亲的方向。我们把这些由遗传得来的不学而能的反射称为无条件反射。新生儿的先天反射活动远比我们想象得要多，新生儿阶段的无条件反射有20多种，可以分为以下几类：（1）对新生儿有明显生物学意义即生来就有而后永远保持的反射，如角膜反射，眨眼反射，瞳孔反射，吞咽反射，定向反射，打嗝、喷嚏反射等。二、明确新生儿的能力（一）无条件反射（2）对新生儿无明显生物学意义即生来就有而后逐渐消失的反射，如觅食反射、吸吮反射、抓握反射、强直性颈部反射、走步反射、游泳反射等。这些反射在婴儿早期发展中具有一定的生理学意义，它们具有维持生存、防御危险和探索世界的功能，同时也是条件反射形成的自然前提。没有这些自然前提，条件反射也就无法形成，婴儿心理的发展也就无从谈起。（3）具有临床诊断价值的病理反射，如巴宾斯基反射、佛斯特反射等，在新生儿期呈阳性反应。二、明确新生儿的能力（二）模仿以往人们认为，人类在出生一段时间之后才逐渐具备最初的学习能力，即模仿。但是后来越来越多的研究表明，新生儿生来就具有模仿其他看护人行为的能力，这是一种人类与生俱来的学习能力。梅尔特佐夫与摩尔（Meltzoff&Moore）针对出生2天至数周大小婴儿的研究，发现他们可以对大量的成人面部表情进行模仿。后来，新生儿模仿能力的研究得到了许多其他国家研究者的证实。二、明确新生儿的能力（二）模仿接续的研究发现，两三个月大的婴儿比刚刚出生的婴儿更难引诱其进行模仿。一些研究者认为，模仿能力是对特殊刺激的自动反应，而且该反应随着年龄增长而下降，非常像反射能力。安德鲁·梅尔宙夫（AndrewMeltzoff）指出，新生儿可以对各种各样的面部表情进行模仿，当成人不再示范该行为时，他们可以在极短的停留之后进行模仿。这些观察表明，新生儿的这种能力是灵活的，而且很脆弱。模仿能力并不像先天反射那样会消退。几个月大的婴儿并不立刻对成人的行为加以模仿，而是先进行一些社会活动，在这些社会活动中他们可以进行一些面对面的反应活动，例如，笑、咕咕发声以及摇动手臂等。模仿能力使人们看到了新生儿的学习能力，通过模仿，新生儿开始探索属于他们自己的社会，通过模仿成人能让婴儿通过行为来表达意愿。并且一旦婴儿模仿了成人的行为，就会在成人那里得到鼓励，新生儿的这种能力有助于他们与父母之间的关系有个良好的开端。二、明确新生儿的能力（三）习惯化和去习惯化从心理学角度理解，习惯化是指由于刺激重复发生而致使个体对这种刺激（如警报、防御、攻击）的自发反应减弱或消失的现象。改变刺激的形式或结果，可能使习惯化了的反应重新发生。相反的过程，去习惯化是指个体对某种刺激习惯后，又出现新的刺激，这时个体又恢复了反射行为，表明个体能将新刺激和旧刺激加以区别，这种恢复了对新事件兴趣的现象称为“去习惯化”。“习惯化”与“去习惯化”是心理学的两个名词，它们合称为习惯化范式，是人类在研究婴幼儿感知觉方面提出的经典理论，证明了婴幼儿具有超强的反映外界刺激与适应环境的能力。习惯化范式的研究为研究者了解早期记忆、注意、知觉的发展提供了一个窗口。例如，通过测量婴儿在发出各种声音时的心率变化来研究胎儿对外界刺激的敏感性，研究表明新生儿能对许多不同的显著标记、声音和气味加以记忆和区别。二、明确新生儿的能力（一）喂养对新生儿的喂养要以母乳优先，因为母乳中含有其他代乳品所不具备的营养成分，结构更为合理。母乳喂养时应采取“竖抱位”，即头部略抬起，这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和母亲相对而视，还可增加相互间的亲密感，哺乳的时候最好是一边乳房吸空，再换另一边乳房，以防残奶淤积在乳房内。如果一边乳房一次喂饱新生儿后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。对于需要人工喂养的新生儿，尽量不要直接喂服新鲜牛奶，因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿。而采用混合喂养（母乳喂养和代乳品喂养相结合）时，应先以母乳喂养为主。三、掌握护理新生儿的方法（二）卫生清洁口腔：胎儿娩出时应迅速清除其口咽部的黏液和羊水，以免误吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生儿口腔黏膜薄嫩，易受损伤。如果出现“鹅口疮”，即口腔黏膜出现点片状的白膜，可轻轻涂擦制霉菌素药水。护理眼睛：出生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼，以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时，可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。脐带：在脐带未脱落时，每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次，然后用消毒纱布盖上，不要放盆内洗澡。脐带脱落后，可以不用纱布，但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物，则应进行消炎处理。三、掌握护理新生儿的方法（二）卫生衣物卫生：新生儿的内衣（包括尿布）应以柔软且易于吸水的棉织品为主，最好不要用化纤或印染织品；衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激；衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱；由于新生儿头部散热较快，气候寒冷或室温较低时应该戴帽子，同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，通常白天要换4次以上，晚上应换2次以上，每次更换时均应清洗屁股，并外涂适量护肤油剂；尿不湿则选择质量较好且透气性能好的，在家里时尽量用尿布，出门或睡觉时则用“尿不湿”；注意尿布或尿不湿包裹不宜太紧，以便新生儿四肢自由伸展。三、掌握护理新生儿的方法（三）睡眠新生儿通常每天要睡18～20个小时，这也为其大脑迅速发育提供了必要条件。因此，成人要为新生儿创造一个舒适、合理的睡眠环境，房间的光线应当柔和，不要让强烈的灯光或光线直接刺激新生儿的眼睛，房间的色彩不能太单调，也不能让人眼花缭乱。新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。应使用舒适，厚度为1～2cm的小枕头，中间稍微下陷，两头微高。最好的睡姿是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部；喂母乳后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息；采取仰卧位时，应当经常变换体位。足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿开枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。三、掌握护理新生儿的方法第三章学前儿童生理与动作的发展第一节学前儿童身体特征与机能的发展（一）身高与体重的变化婴幼儿身体发展最为明显的就是身高与体重的变化，这两方面的变化也标志着婴幼儿内部器官的发育状况，如呼吸系统、消化系统、排泄系统及骨骼的发育状况。身高是指从头顶到足底的垂直长度，其发展规律是年龄越小，增长速度越快。新生儿刚出生时的身高约50cm，出生前6个月平均每月增长2.5cm，出生后6—12个月平均每月增长1.5cm，1周岁时身高约75cm；第二年增长10cm，以后平均每年增长5cm。2—12岁的身高计算，可参考公式：身高/cm=（年龄×5+80）或身高/cm=（年龄×5+75）。体重在一定程度上反映婴幼儿骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量增长的综合情况。体重和身高的比例，还可以辅助说明婴幼儿的营养状况。新生儿出生时体重为3kg左右，出生前6个月增长速度最快，平均每个月增长600g，出生6—12个月平均每个月增长500g，1周岁时体重约9kg；第二年增长2.5～3.5kg，以后平均每年增长1.5～2kg。2—12岁的体重计算，可参考公式：体重/kg=（年龄×2+8）或体重/kg=（年龄×2+7）。一、身体特征的变化表3-1为我国3—6岁幼儿身高、体