2025年低血钾知识试题

低血钾知识试题一、选择题1.低血钾是指血清钾浓度低于（）[单选题]*A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L答案：A。原因：正常血清钾浓度为3.5-5.5mmol/L，当血清钾浓度低于3.5mmol/L时被定义为低血钾。2.下列哪种情况不会引起低血钾（）[单选题]*A.长期禁食B.大量呕吐C.急性肾衰竭少尿期D.长期使用排钾利尿剂E.大量输注葡萄糖和胰岛素答案：C。原因：急性肾衰竭少尿期会导致钾排出障碍，容易引起高血钾而不是低血钾；长期禁食、大量呕吐、长期使用排钾利尿剂、大量输注葡萄糖和胰岛素都可导致钾离子丢失或向细胞内转移而引起低血钾。3.低血钾患者最早出现的临床表现是（）[单选题]*A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.代谢性碱中毒E.反常性酸性尿答案：A。原因：低血钾时，神经肌肉系统受累，最早出现的症状为肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。4.低血钾可引起的酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱答案：C。原因：低血钾时，细胞内的钾离子向细胞外转移，细胞外的氢离子向细胞内转移，同时肾小管上皮细胞内钾离子浓度降低，氢钠离子交换增加，导致排钾减少排氢增多，从而引起代谢性碱中毒。5.以下关于低血钾心电图表现的描述，错误的是（）[单选题]*A.T波低平B.U波增高C.QT间期延长D.ST段压低E.PR间期缩短答案：E。原因：低血钾时心电图表现为T波低平、U波增高、QT间期延长、ST段压低，而PR间期是延长而不是缩短。6.对于低血钾患者，补钾时错误的做法是（）[单选题]*A.尽量口服补钾B.见尿补钾C.浓度不宜过高D.速度不宜过快E.严重缺钾时可静脉推注10%氯化钾答案：E。原因：静脉推注10%氯化钾可导致血钾突然升高，引起心脏骤停等严重并发症，补钾时严禁静脉推注，应尽量口服补钾、见尿补钾、控制浓度和速度。7.低血钾患者出现呼吸困难的原因是（）[单选题]*A.代谢性碱中毒B.中枢神经系统抑制C.呼吸肌无力D.喉头水肿E.支气管痉挛答案：C。原因：低血钾可引起呼吸肌的肌无力，从而导致呼吸困难。8.下列哪种疾病常伴有低血钾（）[单选题]*A.原发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.急性肾衰竭多尿期D.挤压综合征E.高渗性失水答案：A。原因：原发性醛固酮增多症时，醛固酮分泌增多，促进肾远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄，常伴有低血钾；肾上腺皮质功能减退症多引起高血钾；急性肾衰竭多尿期早期可能出现低血钾但不是常伴；挤压综合征多引起高血钾；高渗性失水一般不伴有低血钾。9.低血钾时对神经肌肉的影响机制主要是（）[单选题]*A.静息电位绝对值减小，兴奋性增高B.静息电位绝对值增大，兴奋性增高C.静息电位绝对值减小，兴奋性降低D.静息电位绝对值增大，兴奋性降低E.对静息电位无影响答案：D。原因：低血钾时，细胞内外钾离子浓度差增大，静息电位绝对值增大，与阈电位距离加大，细胞兴奋性降低。10.低血钾患者补钾后症状仍无明显改善，可能的原因是（）[多选题]*A.同时存在低镁血症B.同时存在碱中毒未纠正C.钾离子补充量不足D.存在严重的细胞内缺钾E.同时存在高钙血症答案：ABCD。原因：低镁血症可影响钾离子的代谢，碱中毒未纠正会持续影响钾离子的分布，钾离子补充量不足当然不能纠正症状，严重细胞内缺钾时补钾后细胞内钾恢复也较慢，都可能导致补钾后症状无明显改善；而高钙血症与低血钾补钾后症状无改善关系不大。11.严重低血钾时可出现（）[多选题]*A.软瘫B.肠梗阻C.心室颤动D.多尿E.精神萎靡答案：ABCDE。原因：严重低血钾时，神经肌肉系统严重受累可出现软瘫，消化系统可出现肠梗阻，对心脏可引起心室颤动等严重心律失常，肾脏可出现多尿，对中枢神经系统可导致精神萎靡等表现。12.低血钾患者的血钾监测频率取决于（）[单选题]*A.血钾降低的程度B.患者的年龄C.患者的性别