临床生物化学模拟习题（含参考答案）

临床生物化学模拟习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.药物浓度测定所用标本不包括(2017年初级士)(2020年初级师)A、组织B、尿液C、血浆D、血清E、全血正确答案：A2.脂蛋白中独立的,不能转化为其他种类脂蛋白的是(2012年初级师)A、新生HDLB、VLDLC、HDLD、CME、Lp(a)正确答案：E3.可引起真性糖尿病的主要原因是(2015年初级师)A、库欣综合征B、甲亢C、肝功能异常D、慢性肾病综合症E、胰岛素绝对不足正确答案：E4.能较敏感的反应肝细胞损伤的酶是(2015年初级师)A、GGTB、LDC、ALTD、CHEE、ALP正确答案：C5.正常情况下,肝脏获得能量的主要代谢途径是(2014年初级师)A、葡萄糖进行糖酵解氧化B、脂肪酸氧化C、磷酸戊糖途径氧化葡萄糖D、葡萄糖的有氧氧化E、丙酮酸还原为乳酸正确答案：B6.患者男,50岁。频渴、多尿,近6个月体重减轻,视力下降。检测空腹血糖8.0mmol/L,如果诊断为糖尿病。下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是(2015年初级士)A、多尿、多饮和无原因的体重减轻B、OGTT检时,2小时静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/LC、空腹静脉血浆葡萄糖(FVPG)≥7.0mmol/LD、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LE、空腹胰岛素水平>15.6U/L正确答案：E7.患者女,42岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身性瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便灰白并有恶臭。患者出现暗褐色尿液的最可能原因是(2017年中级师)A、溶血性疾病B、肝硬化C、慢性肝炎D、尿毒症E、胆道梗阻正确答案：E8.急性心肌梗死发作后持续升高时间最长的非酶学指标是(2015年初级师)A、CKB、cTnC、MbD、LDE、CK-MB正确答案：B9.可造成细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症的情况是(2013年初级师)A、代谢性酸中毒B、出汗C、代谢性碱中毒D、肾上腺皮质功能亢进E、严重呕吐、腹泻正确答案：A10.CK活性测定最常规的方法是(2016年初级师)A、化学发光法B、免疫荧光法C、连续监测法D、电泳法E、层析法正确答案：C11.肾脏重吸收最重要的部位是(2013/2016年初级师)(2017年初级士)A、集合管B、髓袢C、肾小球D、近曲小管E、远曲小管正确答案：D12.下列可引起低钙血症的是(2014年中级师)A、甲状旁腺功能亢进B、1,25-(OH)2D3中毒C、CT不足D、慢性肾功能衰竭E、骨肿瘤正确答案：D13.关于血糖浓度调节的叙述,不正确的是(2012年初级师)A、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果B、胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素C、糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用D、肝脏功能异常可引起异常糖代谢E、胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度正确答案：E14.采用染料比色法测定血钙时,试剂中有8-羟基唾啉,其作用是为了消除何种物质的干扰(203/2017年初级师)A、纳B、铜C、铁D、镁E、钾正确答案：D15.测定项目相同的各待测样品与实际混合后的化学反应,是在同一管道中经流动过程完成的.这种生化分析仪是A、分立式分析仪B、干化学分析仪C、离心式分析仪D、半自动分析仪E、管道式分析仪正确答案：E16.患者女,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3x102/L,Hb90g/L,WBC8.0x10/L。血清总胆红素82mol/L,非结合胆红素62Hmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。患者属于(2012年中级师)A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝内胆汁淤积性黄疸D、肝外胆汁淤积性黄疸E、药物性胆汁淤积性黄疸正确答案：A17.蛋白尿以白蛋白增多为主,β2-微球蛋白正常或轻度增多属于(2013年初级师)A、假性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：C18.关于淀粉酶生物学特性的叙述,错误的是(2015年初级师)A、C1-是其激活剂B、淀粉酶能水解淀粉a-1,6糖苷键C、淀粉酶作用最适pH值6.9~7.0D、测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2+E、淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物正确答案：B19.有关高脂血症的危险因素,不包括(2014年初级师)A、高甘油三酯B、高血压C、高低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、高胆固醇正确答案：D20.确定蛋白质标准溶液浓度最经典的方法是(2015年初级士)A、紫外分光光度法B、溴甲酚绿法C、酚试剂法D、双缩脲法E、凯氏定氮法正确答案：E21.下列诊断急性心肌梗死的指标特异性高的是(2013年初级师)A、CK-MBB、MbC、CKD、cTnIE、AST正确答案：D22.慢性肾功能不全患者血清钙磷浓度出现的改变是(2015年初级师)A、血磷正常,血钙升高B、血磷降低,血钙降低C、血磷降低,血钙升高D、血磷升高,血钙降低E、血磷正常,血钙降低正确答案：D23.在脂蛋白中,密度最低的是(2015/2017/2018年初级士)A、β-脂蛋白B、a-脂蛋白C、脂蛋白(A)D、乳糜微粒E、前β-脂蛋白正确答案：D24.在胸痛发作后2~12小时内不升高,是排除急性心梗的较好指标的是(2016年初级師)A、MbB、a-HBDHC、CKD、LDE、AST正确答案：A25.主要作用于循环系统,使血压升高,增加心输出量的激素是(2016年初级士)A、T3B、TSHC、ED、ACTHE、VMA正确答案：C26.AST测定的基质是(2017年初级士)A、谷胱甘肽和丙氨酸B、门冬氨酸和a-酮戊二酸C、丙氨酸和a-酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸-谷氨酸正确答案：B27.药物在体内生物转化的主要部位是(2015/2017年初级士)A、肺B、胃肠C、血浆D、肝脏E、肾脏正确答案：D28.可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是(2012/2018/2020年初级师)A、FSHB、生长激素C、T3、T4D、VMAE、血皮质醇正确答案：D29.肝脏清除胆固醇的主要方式是(2011年中级师)(2020年初级师)A、转变成类固醇B、转变成维生素DC、合成极低密度脂蛋白D、合成低密度脂蛋白E、肝细胞内转变成胆汁酸正确答案：E30.对于非Q波心肌梗死的确定性诊断,意义最大的是(2011年中级师)A、CKB、MbC、CK-MBD、cTnE、AST正确答案：D31.全血标本在室温放置一段时间后,血糖浓度有何变化(2015/2002年初级士)A、不变B、下降C、采用含氟抗凝剂会加速血糖下降D、升高E、采用肝素抗凝,则血糖浓度不变正确答案：B32.锌的生物学特点不包括(2020年初级师)A、是多种酶的激活剂B、增强免疫及吞噬细胞的功能C、促进生长发育D、参与造血,影响铁的吸收和储存E、肌肉内储锌占60%正确答案：D33.下列哪种疾病状态下血清尿酸升高不常见(2013年初级州)A、多发性骨髓瘤B、痛风C、代谢综合征D、缺铁性贫血E、白血病正确答案：D34.痛风的主要诊断指标是(2015/2016/2017/2018/2020年初级士)A、UREAB、CrC、UAD、CKE、TBA正确答案：C35.白陶土样便常见于(2011年检验士)A、痔疮B、上消化道出血C、霍乱D、梗阻性黄疸E、细菌性痢疾正确答案：D36.小儿佝偻病是哪种元素缺乏(2018年初级士)A、碘B、硒C、锌D、钙E、铁正确答案：D37.小儿佝偻病与哪种元素缺乏有关(2013年初级师)A、碘B、锌C、硒D、钙E、氟正确答案：D38.下列何种蛋白结合性染料对于白蛋白具有特异性(2016年初级师)A、偶氮反应试剂B、丽春红C、双缩脲试剂D、溴甲酚绿E、溴酚蓝正确答案：D39.下述心肌损伤标志物中,分子量最小的是(2020年初级师)A、CK-MBB、MbC、cInTD、cInIE、CK正确答案：B40.患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0x10/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是(2016年初级士)A、急性胃肠炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、肠梗阻正确答案：C41.肾病综合征不会出现(2013年中级师)A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、水肿D、高脂血症E、血浆中各种凝血因子浓度均下降正确答案：E42.胆固醇升高可见于(2013年初级师)A、脂蛋白缺陷B、巨细胞贫血C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、肝硬化正确答案：C43.原形药在体内减少称为药物消除,与之有关的过程是(2016年中级师)A、吸收与排泄B、生物转化与排泄C、分布与排D、吸收与分布E、分布与生物转化正确答案：E44.关于人淀粉酶生物学特性的叙述,不正确的是(2011年中级师)A、淀粉酶是淀粉的内切酶B、淀粉酶能水解淀粉a-1,6糖苷键C、淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物D、测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2E、淀粉酶最适pH6.9~7.0正确答案：B45.载脂蛋白A是下列何种物质的主要结构蛋白(2011年中级师)A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案：A46.酶胆分离通常是哪种疾病的征兆(2019年中级师)A、肝坏死B、脂肪肝C、肝癌D、急性心肌梗死E、胆石症正确答案：A47.肾糖阈值通常为(2013/2014年初级师)A、11.1mmol/LB、3.9mmol/LC、6.1mmol/LD、15.0mmol/LE、8.88mmol/L正确答案：E48.PTH对尿中钙磷排泄的影响是(2015年中级师)A、减少肾小管对钙、磷的重吸收B、对钙、磷的重吸收影响很小C、增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收D、增加肾小管对钙、磷的重吸收E、增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收正确答案：C49.患者男,61岁。患肾小球肾炎,近1个月血尿加重。尿液检查:B2-微球蛋白6mg/L,尿蛋白(+),管型5~8/HP,隐血(+++)。血压200/120mmHg,尿素氮8.5mmol/L,肝酐120umol/L。下列可用来反映肾小管早期损伤的是(2013年初级师)A、B-微球蛋白B、尿素C、肌酐D、血清白蛋白E、尿蛋白正确答案：A50.假性胆碱酯酶(pCHE)的合成器官是(2018年初级士)A、肝脏B、肾脏C、心脏D、胰腺E、小肠正确答案：A51.尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色,原因是尿中含有(2015初级师)A、尿糖B、尿胆红素C、尿蛋白D、红细胞E、尿酮体正确答案：B52.患者男,饱餐后出现剧烈的上腹痛,出汗并伴恶心、呕吐,急诊就医。该患者最有可能出现异常,且有诊断价值的生化指标是(2017年初级师)A、ALTB、ASTC、TGD、GLUE、AMY正确答案：E53.关于糖代谢的说法,不正确的是(2018年中级师)A、受神经、激素和器官调节B、无氧酵解是体内糖代谢最主要的途径糖C、调节血糖激素主要包括生长激素、甲状腺激素D、糖原的合成、分解、糖异生可在肝细胞内完成E、胰高血糖素主要通过提高靶细胞内CAMP含量调节血正确答案：C54.血气分析时,标本的采集处理中,错误的做法是(2016年初级士)A、采集动脉血或动脉化毛细血管血B、不须与空气隔绝C、测定前将血液混匀D、立即分析E、以肝素抗凝正确答案：B55.关于脂肪酶的描述不正确的是(2017年中级师)A、肥腺炎伴发腹痛时,只表现为淀粉酶升高而脂肪酶正常,可用脂肪酶作鉴别诊断B、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本不平行,特异性小于淀粉酶C、脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行,但特异性大于淀粉酶D、在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长E、对于急性胰腺炎的恢复,脂肪酶优于淀粉酶正确答案：B56.代偿性代谢性酸中毒时(2014年初级师)(2012年中级师)A、CO2CP↓,pH↓B、CO2CP↓,pH不变C、CO2CP↓,PH↑D、CO2CP↑,pH↑E、CO2CP↑,pH不变正确答案：B57.属于类固醇激素的是(2018年初级士)A、下丘脑激素B、前列腺素C、肾上腺髓质激素D、性激素E、甲状腺激素正确答案：D58.关于溶血性黄疸的正确叙述是A、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多B、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性C、血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性D、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多E、血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性正确答案：A59.患者男,53岁。近1个月消瘦、多饮、多尿、多食,空腹检查血糖6.9mmol/L,确诊的首选试验是(2011年中级师)A、胰岛素B、糖化血红蛋白C、再次测定空腹血糖D、OGTTE、尿糖正确答案：D60.关于自动生化分析仪以下叙述错误的是(2013年初级士)A、离心式自动生化分析仪必定是单通道的B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、仪器自动清洗样品探针主要为防止交叉污染D、自动生化分析仪的光学系统不必全部采用单色光E、孵育系统可以采用空气浴、水浴或油浴正确答案：D61.发生于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减退的疾病是(2013年中级师)A、侏儒症B、肢端肥大症C、爱迪生病D、巨人症E、呆小症正确答案：E62.下列叙述错误的是(2017年初级师)A、全血标本存放时间对血糖测定结果无影响B、某些肾脏病患者尿中可以检出葡萄糖C、糖尿病具有遗传易感性D、糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E、糖尿病患者体内三大物质(糖、蛋白质、脂类)代谢均出现紊乱正确答案：A63.梗阻性黄疸的特征是(2015年中级师)A、尿胆原阴性,尿胆红素阳性B、尿胆原阳性,尿胆红素阴性C、血中以间接胆红素增加为主D、尿胆原和尿胆红素均阴性E、尿胆原和尿胆红素均阳性正确答案：A64.与hCG有交叉反应的物质是(2017年初级士)A、T3B、T4C、FT3D、FT4E、TSH正确答案：E65.与饮酒量关系最明显的血清学指标是(2015/2017年初级士)A、ALTB、GGTC、ASTD、ALPE、LDH正确答案：B66.关于前白蛋白的叙述错误的是(2013年中级师)A、由肝脏合成B、半衰期约2.5天,较白蛋白短C、反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感D、急性炎症时,血浆水平上升E、与视黄醇结合蛋白形成的复合物,具有运载维生素A的作用正确答案：D67.运载如胆红素、类固醇激素、金属离子等水溶性差等物质是(2013/2016中级师)A、前白蛋白B、白蛋白C、a1-酸性糖蛋白D、β2-微球蛋白E、C-反应蛋白正确答案：B68.溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标(2019年中级师)A、MbB、cTnT、cTnlC、CK-MBD、TnCE、BNP/NT-proBNP正确答案：B69.临床化学检验在检查内容方面包括(2015/2017年初级士)A、肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容B、病毒、细菌等感染性物质的检查内容C、组织形态学的检查内容D、细胞形态学的检查内容E、遗传性疾病的检查内容正确答案：A70.通过醋酸纤维中市正电将血清蛋白质分为五个区带,其中仅有单一蛋白质的区带是(2015年初级师)A、Alb区带B、a1区带C、a2区带D、B区带E、Y区带正确答案：A71.下列对血清蛋白质叙述错误的(2015年初级师)A、白蛋白/球蛋白值为(1.5~2.5):1B、总蛋白参考范围为60~80g/LC、白蛋白参考范围为35~50g/LD、白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成E、血清蛋白在维持血液渗透压和酸碱平衡上均起重要作用正确答案：D72.可导致“齿龈蓝线”的是(2020年初级士)A、镉中毒B、钴中毒C、铅中毒D、铝中毒E、铬中毒正确答案：C73.关于肾性糖尿原因的叙述,正确的是(2015年初级师)A、空腹血糖升高B、糖耐量试验异常C、近曲小管对葡萄糖的重吸收功能下降D、肾小管分泌糖升高E、肾小球滤过糖升高正确答案：C74.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为(2014年初级师)A、高钙血症B、高钾血症C、高镁血症D、低钙血症E、高磷血症正确答案：A75.血浆脂蛋白中脂类含量由多到少的排列顺序为(2016年中级师)A、HDL,LDL,VLDL,CMB、LDL,VLDL,CM,HDLC、CM,VLDL,LDL,HDLD、VLDL,LDL,HDL,CME、LDL,CM,VLDL,HDL正确答案：C76.血清脂蛋白电泳中的β-脂蛋白是指(2014年初级师)A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正确答案：B77.下列不是影响血尿素浓度因素的是(2014年初级师)A、循环血容量异常B、肾功能状态C、肝功能状态D、机体肌内总量E、蛋白质摄入量正确答案：D78.体内含量最多的无机盐是(2014年初级师)A、钙,磷B、钾,钠C、钾,磷D、钠,氯E、钾,钙正确答案：A79.空腹血糖浓度在6~7mmol/L,宜做的实验室检测是(2013年中级师)A、C肽测定B、尿糖测定C、糖耐量测定(OGTT)D、空腹血糖测定E、糖化血红蛋白水平测定正确答案：C80.下列哪项在胸痛发作后6~12小时不升高是排除急性心肌梗死最好的指标(2014年中级师)A、CKB、CK-MBC、MbD、cTnTE、cTnI正确答案：C81.肾小球滤过作用主要决定于(2011年中级师)A、有效滤过压B、胶体渗透压C、囊内压D、肾小球毛细血管压E、滤过面积正确答案：A82.关于糖化血清蛋白的叙述,错误的是(2013年初级师)A、反映血糖控制效果上比糖化血红蛋白敏感B、测定糖化血清蛋白主要是测定血清白蛋白C、糖化血清蛋白的生成与血糖浓度有关D、反映的是过去8~10周的平均血糖浓度E、是葡萄糖通过非酶促糖基化反应与蛋白结合形成正确答案：D83.某酶促反应速度为最大反应速度的80%时,K等于(2012年初级师)A、0.25[S]B、0.5[s]C、4[S]D、0.4[S]E、[S]正确答案：A84.人体内的淀粉酶是(2018年初级士)A、β淀粉酶B、a淀粉酶和β淀粉酶C、a淀粉酶D、γ淀粉酶E、a淀粉酶和γ淀粉酶正确答案：C85.急性心肌梗死后,肌酸激酶达到高峰的时间是(2017年初级士)A、72hB、8~12hC、12~48hD、4~8hE、2~4h正确答案：C86.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压(2014年初级师)A、蛋白质B、葡萄糖C、尿素D、钠、氯、葡萄糖、尿素E、氯正确答案：A87.患者女,40岁。近来出现体重增加及向心性肥胖,四肢肌肉萎缩,腹部有紫斑,多毛。实验室检查:血糖增高,葡萄糖耐量减低,血红细胞增高,白细胞总数及中性粒细胞增高,血Na'升高,K、Ca2降低,临床诊断可考虑(2016年初级士)A、嗜铬细胞瘤B、Addison病C、肾上腺皮质功能亢进D、甲状腺功能亢进E、泌乳素瘤正确答案：C88.药物转化形式不包括(2015/2017/2018年初级士)A、水解反应B、结合反应C、氧化反应D、还原反应E、电解反应正确答案：E89.心肌特异的标志物是(2016年初级师)A、CKB、LDHC、TnCD、MbE、cTn正确答案：E90.患者男,45岁。近3个月来口渴感加重,且明显多饮多尿,经查空腹尿常规尿糖(++),其血糖水平可能(2013年初级师)(2020年初级士)A、低于3.6mmol/LB、大于11mmol/LC、在7.1~8.9mmol/L范围内D、在3.6~6.0mmol/L范围内E、在6.1~7.0mmol/L范围内正确答案：B91.继发性肾上腺功能减退,静脉点滴ACTH后,不会升高的是(2014年中级师)A、尿中17-羟类固醇B、尿中17-酮类固醇C、血浆皮质醇D、血浆皮质醇结合蛋白E、24小时尿游离皮质醇正确答案：D92.生长激素分泌的特点是(2012/2016年初级