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文档简介
急性阑尾炎病人的护理急性阑尾炎病人的护理复习性质病因病理转归腹外疝病病人的护理概述急性阑尾炎病人的护理护理评估(一)健康史
注意了解有无腹部外伤和手术史,是否可能造成腹壁缺损,腹壁神经损伤或腹壁薄弱;详细询问可能导致腹内压增高的病史,找出引起压增高的原因。急性阑尾炎病人的护理(二)身体状况
1.易复性疝病人多无自觉症状或仅有局部坠涨不适,主要表现为局部包块,无触痛。
2.难复性疝疝块不易或不能回纳,可有坠涨隐痛不适。
3.嵌顿性疝和绞窄性疝肿块张力高且硬,有明显触痛,如嵌顿的内容物为肠袢,即伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等机械性肠梗阻的表现。急性阑尾炎病人的护理(三)心理社会状况病人有无因疝块反复突出影响工作和生活而感到焦虑不安;有无对手术存在顾虑;病人对预防腹内压增高的有关知识的掌握程度。急性阑尾炎病人的护理(四)辅助检查
了解阴囊透光实验结果。若为鞘膜积液,多为透光(阳性)而疝块不能透光。周围血白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高;粪便检查是否显示隐血试验阳性或见白细胞;X线检查是否有肠梗阻表现。急性阑尾炎病人的护理(四)治疗要点及反应
嵌顿性疝的病人,如嵌顿时间在3~4小时内,在确认无绞窄的情况下可先试行手法会纳,以后再择期手术治疗;如手法回纳失败者应立即手术治疗。绞窄性疝则必须紧急手术治疗。急性阑尾炎病人的护理4.3.2.1.知识缺乏急性疼痛体液不足潜在并发症护理诊断及合作问题急性阑尾炎病人的护理(一)非手术治疗的护理
1.棉束带压迫治疗的护理
2.疝带压迫治疗的护理护理措施急性阑尾炎病人的护理(二)术前护理
1.一般护理(1)休息与活动(2)饮食护理
2.病情观察
3.治疗配合(1)控制诱因(2)严格备皮(3)灌肠与排尿(4)嵌顿性或绞窄性疝准备急性阑尾炎病人的护理(三)术后护理
1.一般护理
2.病情观察(1)预防阴囊血肿(2)预防感染(3)预防复发
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