成人骨折护理方法

成人骨折护理方法演讲人：日期:目录CATALOGUE02医疗护理要点03康复锻炼指导04并发症预防策略05营养支持方案06长期生活管理01紧急处理措施01紧急处理措施PART临时固定方法选择夹板固定夹板是骨折后常用的临时固定器材，要选择宽度适当、硬度适宜、长度足够的夹板，将骨折部位上下两个关节都固定住。绷带或三角巾悬吊对于上肢骨折，可以用绷带或三角巾将伤肢悬吊于胸前；对于下肢骨折，可以将伤肢与健肢一起固定，以减少活动。健肢固定在某些情况下，也可以将伤肢与健肢进行固定，以达到减轻疼痛、防止进一步损伤的目的。抬高伤肢将伤肢抬高至心脏平面以上，有助于减少出血和减轻肿胀。压迫止血对于开放性骨折或伤口出血较多的情况，可用无菌纱布或绷带进行压迫止血。局部冷敷用冰袋或冷敷物敷于骨折部位，可减轻疼痛和肿胀，但要避免冻伤。止血与肿胀控制技巧ABCD保持平稳在搬运过程中要保持平稳，避免颠簸和剧烈震动，以免加重伤势。搬运注意事项保暖与通气在搬运过程中要注意保暖，但同时也要保持通风，避免中暑或窒息。妥善固定在搬运前要将伤肢妥善固定，防止在搬运过程中发生二次损伤。迅速就医在采取紧急处理措施后，要尽快将伤员送往医院接受进一步治疗。02医疗护理要点PART术后疼痛管理方案使用医生开具的止痛药，按照医嘱剂量和频次服用，不可自行增减。药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛，注意避免冻伤或烫伤。转移注意力，放松心情，疼痛严重时及时寻求心理支持。定期评估疼痛程度，记录疼痛日记，及时向医生反馈。心理干预物理镇痛评估与记录清洁伤口保持伤口干燥，避免水、汗液等污染，按照医嘱进行清洁。伤口清洁与换药规范01换药操作遵循无菌原则，使用消毒棉签或棉球蘸取药液轻轻擦拭伤口，避免交叉感染。02观察伤口注意伤口有无红肿、渗液、化脓等感染迹象，如有异常及时就医。03保护伤口避免过度牵拉、摩擦等刺激，以免影响伤口愈合。04避免石膏沾水避免石膏受压观察石膏松紧度石膏下皮肤保护石膏遇水易变形，需保持石膏的干燥，洗澡时可采用保护措施。石膏固定后应避免受压，以免影响其固定效果。石膏过紧或过松都会影响固定效果，需及时调整。石膏下皮肤需保持清洁干燥，如出现瘙痒、疼痛等症状，需及时就医。石膏护理禁忌事项03康复锻炼指导PART在疼痛可耐受的情况下，尽早进行关节的活动，避免关节僵硬。早期活动以关节不感到疼痛为度，逐渐增加活动范围和强度。活动范围对于关节僵硬、活动受限的患者，可以通过他人帮助进行被动活动。被动活动避免过度使用关节，以免加重损伤。避免过度活动早期关节活动原则肌肉等长收缩训练通过肌肉收缩，但不产生关节活动，增强肌肉力量。中期肌力恢复训练抗阻训练通过增加肌肉阻力，增强肌肉力量。平衡训练通过平衡训练，增强患者身体协调性和稳定性。逐步增加训练强度根据患者恢复情况，逐渐增加训练强度和时间。01020304ABCD负重前准备在负重前，要确保骨折已经愈合，肌肉和关节功能已经恢复。后期负重渐进计划平衡负重确保负重在身体各部位均匀分布，避免局部过重。逐渐增加负重从负重较轻的物品开始，逐渐增加重量，让骨骼和肌肉逐渐适应。疼痛监控在负重过程中，要密切关注患者的疼痛情况，如有疼痛应及时停止。04并发症预防策略PART使用弹力袜或弹力绷带通过外部压力，减少下肢静脉血液淤滞，降低深静脉血栓形成的风险。定期评估患者凝血功能、下肢肿胀情况，及时发现深静脉血栓的迹象。定期评估鼓励患者在床上进行肢体活动，如深呼吸、肌肉收缩等，以促进血液循环。早期活动根据医嘱使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液凝固性。药物预防深静脉血栓预防措施定期翻身定时协助患者翻身，以减轻局部长期受压，避免压疮的发生。压疮风险规避方法01使用减压床垫或垫枕将患者置于减压床垫或垫枕上，以分散身体压力，减少压疮风险。02保持皮肤清洁干燥定期为患者擦洗身体，保持皮肤清洁干燥，降低压疮感染的风险。03营养支持为患者提供充足的营养，增强皮肤抵抗力，减少压疮的发生。04体温监测定期测量患者体温，及时发现感染迹象。血液检查定期检查血常规、C反应蛋白等感染指标，以评估患者感染情况。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止伤口感染。环境消毒保持患者所处环境的清洁和通风，定期进行消毒处理，减少空气中的细菌数量。感染监测指标05营养支持方案PART成人每日需摄取1000-1200毫克的钙质，骨折患者需增加至1500毫克左右，可通过牛奶、酸奶、豆腐、绿叶蔬菜等食物获取。钙质骨折患者需要增加蛋白质摄入，以支持伤口愈合和骨骼修复，建议每日摄入量在1.2-1.5克/公斤体重，可通过鱼、肉、禽、豆类等食物获取。蛋白质钙质与蛋白质摄入标准维生素D维生素D有助于钙质的吸收和利用，骨折患者建议每日补充800-1000国际单位的维生素D，可通过鱼肝油、蛋黄、牛奶等食物获取，同时适量晒太阳也有助于维生素D的合成。维生素D补充建议高糖食物易导致血糖升高，不利于伤口愈合，应避免食用糖果、甜饮料等高糖食品。忌高糖食物酒精会影响骨骼的新陈代谢，影响骨折愈合，应避免饮用。忌饮酒高盐食物会导致钙质流失，不利于骨折愈合，应避免食用过咸的食物。忌高盐食物禁忌食物清单06长期生活管理PART活动限制阶段划分随着骨折愈合，逐渐增加活动量，促进肢体功能恢复。中期逐渐恢复骨折后初期需限制活动，以避免骨折部位受力，促进骨折愈合。初期限制活动骨折完全愈合后，可进行全面康复训练，恢复肢体功能。后期全面康复复诊时间根据骨折类型和愈合情况，制定复诊计划，及时了解骨折愈合情况。影像学检查定期进行X光、CT等影像学检查，评估骨折愈