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文档简介
2024年山东省乐陵市事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案单选题1.细胞外液中最重要的阳离子是()A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案:A分析:细胞外液中最重要的阳离子是Na⁺,它对维持细胞外液的渗透压和容量起重要作用。K⁺主要存在于细胞内液,Ca²⁺和Mg²⁺在细胞外液中含量相对较少且有其他重要生理功能。2.患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因咳嗽、咳痰加重入院,动脉血气分析结果:pH7.32,PaCO₂65mmHg,PaO₂52mmHg,该患者的酸碱失衡类型为()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案:B分析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,通气功能障碍,CO₂潴留。pH降低,PaCO₂升高,符合呼吸性酸中毒的特点。3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()A.心电图运动负荷试验B.超声心动图C.冠状动脉造影D.放射性核素心肌显像答案:A分析:心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法,通过增加心脏负荷,观察心电图变化来判断心肌供血情况。超声心动图主要用于观察心脏结构和功能;冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,但属于有创检查;放射性核素心肌显像有一定诊断价值,但不是最常用的非创伤性方法。4.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A分析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者表现为黑便,重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较低。5.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常类型是()A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案:C分析:甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常类型是心房颤动,甲亢时甲状腺激素增多,对心脏产生影响,易导致心房颤动。房性早搏和室性早搏也可出现,但不如心房颤动常见,房室传导阻滞一般较少由甲亢引起。6.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效,最早出现的变化是()A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案:B分析:缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效,最早出现的变化是网织红细胞升高,一般在服药后5-10天达到高峰。随后血红蛋白逐渐升高,血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常。7.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是()A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案:A分析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害,表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。盘状红斑也可见于SLE,但不是最具特征性的;网状青斑和雷诺现象可在多种疾病中出现,不是SLE的特征性表现。8.小儿生长发育的一般规律不包括()A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案:E分析:小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律,“由远到近”表述错误。9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温答案:D分析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免因复温过快引起肺出血等并发症。10.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常为()A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C分析:产褥期通常为6周,在此期间,产妇的身体各器官(除乳腺外)逐渐恢复至正常未孕状态。11.下列哪项不属于护士的义务()A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.参加专业培训的义务答案:D分析:参加专业培训是护士的权利,而依法进行临床护理、紧急救治患者、正确查对执行医嘱是护士的义务。12.医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取的措施不包括()A.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对患病的医务人员采取强制隔离治疗答案:D分析:医疗机构发现甲类传染病时,对病人、病原携带者隔离治疗,对疑似病人确诊前单独隔离,对密切接触者进行医学观察等。对患病的医务人员应按照相关规定治疗,而非强制隔离,因为他们本身具有专业知识和防护能力。13.关于医患关系的性质,下列哪项表述是错误的()A.医患关系是一种民事法律关系B.医患关系是一种信托关系C.医患关系是一种主动-被动型关系D.医患关系是一种特殊的人际关系答案:C分析:医患关系有主动-被动型、指导-合作型、共同参与型等模式,不能简单说医患关系是一种主动-被动型关系。医患关系是民事法律关系、信托关系,也是特殊的人际关系。14.下列哪项不属于医院感染()A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)答案:C分析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,其他选项符合医院感染的定义。15.下列哪种情况需要进行特级护理()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者答案:C分析:维持生命,实施抢救性治疗的重症患者需要特级护理。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者一般为二级护理。多选题1.下列属于乙类传染病的有()A.艾滋病B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.肺结核答案:ABD分析:艾滋病、病毒性肝炎、肺结核属于乙类传染病,流行性感冒属于丙类传染病。2.下列哪些是高血压的非药物治疗措施()A.减轻体重B.戒烟限酒C.减少钠盐摄入D.增加运动答案:ABCD分析:高血压的非药物治疗措施包括减轻体重、戒烟限酒、减少钠盐摄入、增加运动等,这些措施有助于控制血压。3.下列关于糖尿病饮食治疗的说法正确的有()A.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪B.增加膳食纤维的摄入C.定时定量进餐D.严格限制饮水答案:ABC分析:糖尿病饮食治疗要控制总热量,合理分配三大营养素,增加膳食纤维摄入,定时定量进餐。糖尿病患者不应严格限制饮水,因为适当饮水可促进代谢。4.下列属于小儿计划免疫的疫苗有()A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:ABCD分析:小儿计划免疫的疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等,这些疫苗可预防相应的传染病。5.下列关于临终关怀的说法正确的有()A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持答案:ABCD分析:临终关怀强调从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料,从延长生存时间转变为提高生命质量,尊重患者尊严和权利,同时注重对家属的心理支持。判断题1.肾结核最早出现的症状是尿频。()答案:正确分析:肾结核最早出现的症状是尿频,随着病情进展,可出现尿急、尿痛等症状。2.骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。()答案:正确分析:畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征,出现其中之一即可诊断骨折。3.医院工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。()答案:错误分析:医院工作人员在医院内获得的感染属于医院感染。4.孕妇血容量自妊娠6周开始增加,至妊娠32-34周达高峰。()答案:正确分析:孕妇血容量自妊娠6周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,约增加30%-45%。5.青霉素皮试液的浓度是200-500U/ml。()答案:正确分析:青霉素皮试液的浓度一般为200-500U/ml。简答题1.简述热疗的禁忌证。答案:-未明确诊断的急性腹痛:热疗可减轻疼痛,从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。-面部危险三角区的感染:因该处血管丰富,且与颅内海绵窦相通,热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染和败血症。-各种脏器出血:热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性,从而加重出血。-软组织损伤或扭伤早期(48小时内):热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛。2.简述急性心肌梗死的临床表现。答案:-先兆:多数患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。-症状:-疼痛:是最早出现的最突出的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。-全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,由坏死物质吸收所引起。-胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。-心律失常:多发生在起病1-2天,而以24小时内最多见,以室性心律失常最多。-低血压和休克:疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝,甚至晕厥者,则为休克表现。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现。3.简述母乳喂养的优点。答案:-对婴儿:-提供营养及促进发育:母乳中所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,且比例适宜。-提高免疫功能:母乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和双歧因子等,可增强婴儿抗感染能力。-有利于牙齿的发育和保护:吸吮时肌肉运动可促进面部肌肉正常发育,预防奶瓶喂养引起的龋齿。-促进心理健康:母乳喂养时,婴儿与母亲皮肤接触,能获得安全感,有利于婴儿心理和社会适应性的发育。-对母亲:-促进子宫复旧:吸吮刺激可反射性引起子宫收缩,促进子宫复旧,减少产后出血。-避孕:哺乳期闭经,有利于计划生育。-降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。-对家庭和社会:-方便、经济:母乳温度适宜,新鲜无污染,无需消毒,随时可以哺喂。-有利于增进家庭和睦,促进社会和谐。案例分析题患者,女,50岁,因“反复上腹痛10年,再发1周”入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛,多在空腹时发作,进食后缓解,伴有反酸、嗳气。近1周来,上腹痛加重,呈持续性,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查示:十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌(Hp)阳性。1.该患者的诊断是什么?2.治疗原则是什么?3.请写出具体的治疗方案。答案:1.诊断:十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌感染。依据:患者有反复上腹痛,空腹发作、进食缓解的典型十二指肠溃疡疼痛特点,胃镜提示十二指肠球部溃疡,且幽门螺杆菌阳性。2.治疗原则:消除病因,缓解症状,促进溃疡愈合,防止复发和防治并发症。根除幽门螺杆菌是关键
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