过失致人死亡协议书

过失致人死亡协议书甲方：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于甲方因过失行为导致乙方[具体亲属关系]死亡，现甲乙双方就该事件所涉及的相关事宜，经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，自愿达成如下协议：一、事件概述[详细描述事件发生的时间、地点、经过等情况，包括甲方的过失行为是如何导致乙方亲属死亡的具体情节。例如：[具体日期]，在[具体地点]，甲方[描述甲方的过失行为，如因操作不当驾驶车辆撞上乙方亲属所乘坐的车辆等]，致使乙方亲属[乙方亲属姓名]受伤，经送医抢救无效于[死亡日期]死亡。]二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.甲方承认其对乙方亲属的死亡存在过失行为，并愿意承担相应的法律责任及经济赔偿责任。2.甲方应按照本协议约定，按时足额向乙方支付赔偿款项。3.甲方有权要求乙方提供必要的协助和配合，以便甲方履行本协议约定的各项义务，包括但不限于提供相关证明文件、协助办理保险理赔等事宜。4.在本协议履行过程中，如乙方提出合理要求且不违反法律法规及本协议约定的，甲方应积极予以回应并协商解决。（二）乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照本协议约定承担赔偿责任，以弥补因甲方过失行为给乙方造成的损失。2.乙方应向甲方如实陈述与本次事件相关的事实情况，不得隐瞒或虚报任何重要信息。3.乙方应积极配合甲方办理与本次事件相关的各项事宜，包括但不限于提供相关证明文件、协助甲方与保险公司沟通等。4.乙方承诺在收到甲方支付的赔偿款项后，不再就本次事件向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求或其他主张。5.乙方应妥善处理与本次事件相关的善后事宜，如丧葬事宜等，费用自理，但甲方同意在合理范围内给予必要的协助。三、赔偿款项及支付方式（一）赔偿款项明细甲方同意向乙方支付以下各项赔偿款项：1.死亡赔偿金：根据[当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准]，按照[赔偿年限]计算，共计人民币[X]元。2.丧葬费：按照[当地丧葬费用的合理标准]计算，共计人民币[X]元。3.被扶养人生活费：若乙方亲属存在需要扶养的人员，根据[扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准]，计算至[扶养年限届满或被扶养人独立生活时止]，共计人民币[X]元。4.精神损害抚慰金：考虑到本次事件给乙方造成的巨大精神痛苦，甲方同意支付精神损害抚慰金人民币[X]元。5.其他费用：如办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工费等合理费用，共计人民币[X]元。以上各项赔偿款项总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，向乙方支付赔偿款项的[X]%作为预付款，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）；在双方共同办理完与本次事件相关的所有手续（包括但不限于公安机关结案手续、保险公司理赔手续等）后的[X]个工作日内，支付剩余赔偿款项，即人民币[X]元（大写：[大写金额]）。乙方指定收款账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，违约金按照未支付金额的[X]%计算。2.若甲方违反本协议约定的其他义务，导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定如实陈述事实情况，隐瞒或虚报重要信息，导致甲方遭受损失的，乙方应退还已收取的赔偿款项，并承担相应的赔偿责任。2.若乙方违反本协议约定的其他义务，导致甲方无法正常履行本协议的，乙方应承担由此给甲方造成的全部损失。五、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行期间，如遇法律法规及政策调整，导致本协议部分条款无法履行或需变更的，双方应协商一致后签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行协商并签订补充协议，补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。