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文档简介

车辆撞伤调解协议书甲方(伤者):姓名:__________性别:__________民族:__________身份证号:__________地址:__________联系电话:__________乙方(肇事方):姓名:__________性别:__________民族:__________身份证号:__________地址:__________联系电话:__________鉴于乙方车辆在[具体时间]与甲方发生碰撞,导致甲方受伤,经双方友好协商,就赔偿事宜达成如下调解协议:一、事故经过[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况]二、双方责任认定根据交通管理部门的事故认定书,乙方承担本次事故的[责任比例]责任,甲方承担[责任比例]责任。三、标的物或服务具体描述(一)医疗费用1.乙方同意承担甲方因本次事故所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应提供真实有效的医疗票据及相关病历资料,以便乙方核实报销。2.若甲方后续因本次事故产生其他与治疗相关的费用,乙方应根据实际情况予以承担。(二)误工费1.甲方因本次事故导致无法正常工作,乙方同意按照甲方受伤前[具体月工资标准]的工资水平,向甲方支付误工费。误工费计算期限自事故发生之日起至[预计误工截止日期]止,共计[误工天数]天。2.甲方应提供所在单位出具的误工证明、工资单、劳动合同等相关材料,以证明其误工损失。(三)护理费1.因甲方受伤需要护理,乙方同意按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准,向甲方支付护理费。护理费计算期限自事故发生之日起至[预计护理截止日期]止,共计[护理天数]天。2.若甲方需要聘请专人护理,应提供护理人员的身份证明、护理费支付凭证等相关材料。(四)营养费1.根据甲方的伤情,乙方同意向甲方支付营养费,营养费标准为每天[X]元,计算期限自事故发生之日起至[预计营养截止日期]止,共计[营养天数]天。2.甲方应提供医疗机构出具的需要加强营养的证明材料。(五)交通费1.甲方因就医、复查等实际发生的交通费用,乙方同意按照实际票据金额予以报销。2.甲方应保留好所有交通费用票据,并按照时间顺序整理成册,以便乙方审核。(六)残疾赔偿金(若构成残疾)1.若甲方因本次事故造成残疾,乙方同意按照相关法律法规及鉴定机构的鉴定结论,向甲方支付残疾赔偿金。残疾赔偿金计算依据为[具体伤残等级对应的赔偿系数]乘以甲方所在地[上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入]乘以[赔偿年限]。2.甲方应积极配合乙方进行伤残鉴定,提供必要的材料和信息。伤残鉴定费用由[承担方]承担。(七)精神损害抚慰金1.考虑到本次事故给甲方造成了身体和精神上的痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金[具体金额]元。2.精神损害抚慰金的支付并不免除乙方在其他方面的赔偿责任。四、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权在需要时获得乙方的协助,包括但不限于协助办理保险理赔手续等。2.义务如实向乙方提供与事故相关的信息和材料,配合乙方进行调查和核实。按照医疗机构的建议进行治疗和康复,不得故意拖延或拒绝治疗。在收到乙方支付的赔偿费用后,签署收款确认书,并承诺不再就本次事故向乙方主张其他赔偿。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供真实有效的与事故相关的信息和材料,以便核实赔偿金额。在支付赔偿费用后,有权要求甲方签署收款确认书,并留存相关证据。2.义务按照本协议约定及时、足额向甲方支付各项赔偿费用。积极协助甲方办理保险理赔手续,提供必要的文件和信息。不得故意拖延或拒绝履行赔偿义务,否则应承担相应的法律责任。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定,故意隐瞒或提供虚假信息,导致乙方多支付赔偿费用或遭受其他损失的,甲方应退还乙方多支付的费用,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。2.若乙方违反本协议约定,未按照约定时间和金额支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次事故的赔偿事宜即告终结,双方不再就本次事故向对方主张任何权利。甲方(签字/盖章):__________日期:______年____月___

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