2024年河南省尉氏县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案

2024年河南省尉氏县事业单位公开招聘医务工作者考前冲刺模拟带答案1.正常成人安静状态下的心率范围是A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B分析：正常成人安静时心率范围是60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、肺炭疽D.人感染高致病性禽流感、麻疹答案：A分析：甲类传染病只有鼠疫和霍乱两种，传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等属于乙类按甲类管理的传染病，艾滋病、梅毒、麻疹属于乙类传染病。3.最能反映小儿营养状况的指标是A.身长B.头围C.体重D.胸围答案：C分析：体重是反映小儿营养状况最易获得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。4.患者，男，65岁。有高血压病史10年。今晨起床突然发现右侧肢体活动不灵，言语不清。应首先考虑A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血答案：B分析：患者有高血压病史，晨起突发右侧肢体活动不灵、言语不清，无明显的头痛、呕吐等急性颅内压增高表现，首先考虑脑梗死。脑出血多在活动中或情绪激动时起病，常有头痛、呕吐等表现；短暂性脑缺血发作症状一般在24小时内完全缓解；蛛网膜下腔出血多有剧烈头痛、呕吐等表现。5.支气管哮喘发作时的典型体征是A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音答案：B分析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长。湿啰音多见于肺部感染等情况。6.下列哪种药物是治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.枸橼酸铋钾答案：C分析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌。西咪替丁、雷尼替丁是H₂受体拮抗剂，也可抑制胃酸分泌；枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂。7.成人缺铁性贫血最常见的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C分析：成人缺铁性贫血最常见的原因是慢性失血，如消化性溃疡出血、月经过多等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加多见于孕妇、儿童生长发育期等。8.患者，女，30岁。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状，咳嗽、咳痰，痰中带血。胸部X线检查示右上肺有片状阴影。最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张答案：B分析：患者有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，咳嗽、咳痰、痰中带血，胸部X线示右上肺片状阴影，考虑肺结核可能性大。肺炎多起病急，高热、咳嗽、咳痰等症状明显；肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、咯血等；支气管扩张多有反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血等表现。9.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：C分析：甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是心房颤动，还可出现房性早搏等。室性早搏、房室传导阻滞相对少见。10.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案：A分析：饮食治疗是糖尿病患者最基础的治疗措施，无论病情轻重、使用何种药物，都必须严格和长期执行。运动治疗、药物治疗、血糖监测也是糖尿病综合治疗的重要组成部分。11.下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：B分析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）对诊断急性心肌梗死的特异性较高，其升高的程度能较准确地反映梗死的范围，且高峰出现时间有助于判断溶栓治疗是否成功，是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标。肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）也可在急性心肌梗死时升高，但特异性不如CK-MB。12.患者，男，45岁。因胸痛2小时来院急诊。心电图示V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能的诊断是A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.急性后壁心肌梗死答案：A分析：心电图V₁-V₅导联对应心脏的前壁，ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表现，所以该患者最可能的诊断是急性前壁心肌梗死。急性下壁心肌梗死多表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段改变；急性侧壁心肌梗死多在Ⅰ、aVL、V₅、V₆导联有表现；急性后壁心肌梗死需要加做V₇-V₉导联来诊断。13.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案：A分析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播。14.治疗破伤风的关键措施是A.彻底清创B.应用破伤风抗毒素C.应用抗生素D.控制和解除痉挛答案：D分析：破伤风患者可因喉痉挛、呼吸肌痉挛等导致窒息死亡，控制和解除痉挛是治疗破伤风的关键措施。彻底清创、应用破伤风抗毒素、应用抗生素也是治疗的重要环节，但不是关键。15.骨折的专有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.局部淤斑、活动受限答案：B分析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一项即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍、局部淤斑、活动受限等也可见于其他软组织损伤，不是骨折的专有体征。压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜刺激征的表现。16.消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.节律性上腹痛D.食欲减退答案：C分析：消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，最主要的症状是节律性上腹痛，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，至下次餐前缓解；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。恶心、呕吐、呕血、黑便、食欲减退等也可出现，但不是最主要的症状。17.诊断颅内压增高的重要客观体征是A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.复视答案：C分析：视乳头水肿是诊断颅内压增高的重要客观体征。头痛、呕吐是颅内压增高的常见症状，但缺乏特异性。复视可因颅内压增高导致外展神经麻痹引起，但不是诊断颅内压增高的重要标志。18.小儿鹅口疮的病原体是A.白色念珠菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：A分析：小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌一般不引起鹅口疮。19.下列哪项不是肝硬化失代偿期的临床表现A.腹水B.脾大C.肝掌、蜘蛛痣D.食欲减退答案：D分析：食欲减退可在肝硬化代偿期和失代偿期都出现。肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压的症状，腹水、脾大是门静脉高压的表现，肝掌、蜘蛛痣是肝功能减退的表现。20.患者，女，25岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。查体：体温38.5℃，右下肺可闻及湿啰音。血常规示白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线检查示右下肺片状阴影。最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张答案：A分析：患者有发热、咳嗽、咳痰等症状，右下肺可闻及湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线示右下肺片状阴影，符合肺炎的表现。肺结核多有结核中毒症状；肺癌多有长期吸烟史及刺激性咳嗽等；支气管扩张多有反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血等表现。21.孕妇最易并发哪种贫血A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：A分析：孕妇在孕期对铁的需求量增加，若摄入不足，容易发生缺铁性贫血，是孕妇最易并发的贫血类型。巨幼细胞贫血主要与叶酸和维生素B₁₂缺乏有关；再生障碍性贫血病因复杂，与妊娠关系不大；地中海贫血是遗传性疾病。22.急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.老年妇女答案：B分析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇，这与初产妇乳头易破损、乳汁淤积等因素有关。23.脑出血最常见的部位是A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A分析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该部位的血管承受压力较大，且血管分支多，容易破裂。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。24.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒的解毒A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A分析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药物，能缓解毒蕈碱样症状。肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的急救；多巴胺用于各种休克的治疗；利多卡因是常用的局部麻醉药和抗心律失常药。25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C分析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，喘息和胸闷不是所有患者都有。26.患者，男，50岁。有慢性乙肝病史20年。近1个月来出现肝区疼痛，消瘦。查体：肝肋下3cm，质地坚硬，表面不光滑。AFP明显升高。最可能的诊断是A.肝硬化B.肝脓肿C.原发性肝癌D.肝囊肿答案：C分析：患者有慢性乙肝病史，出现肝区疼痛、消瘦，肝肿大、质地坚硬、表面不光滑，AFP明显升高，高度怀疑原发性肝癌。肝硬化一般无AFP明显升高；肝脓肿常有高热、寒战等感染症状；肝囊肿一般无明显症状，多在体检时发现。27.小儿生长发育的顺序规律是A.由下到上、由近到远、由粗到细B.由上到下、由近到远、由粗到细C.由上到下、由远到近、由粗到细D.由下到上、由远到近、由粗到细答案：B分析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。28.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.支气管哮喘答案：A分析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒等引起的代谢性酸中毒。肺炎、胸膜炎、支气管哮喘一般不会出现库斯莫尔呼吸。29.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是A.流行性感冒B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.手足口病答案：C分析：传染性非典型肺炎属于乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理。流行性感冒属于丙类传染病；艾滋病属于乙类传染病，按乙类管理；手足口病属于丙类传染病。30.患者，女，35岁。因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等，无压痛，可随吞咽上下移动。实验室检查：T₃、T₄正常，TSH正常。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎答案：A分析：患者甲状腺肿大，T₃、T₄、TSH正常，无甲状腺功能异常表现，考虑单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进症T₃、T₄升高，TSH降低；甲状腺功能减退症T₃、T₄降低，TSH升高；亚急性甲状腺炎常有甲状腺疼痛等表现。31.腹部损伤时最易受损的实质性脏器是A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.胰腺答案：B分析：脾脏质地较脆，是腹部损伤时最易受损的实质性脏器。肝脏、肾脏、胰腺也可在腹部损伤时受损，但相对脾脏来说发生率较低。32.下列哪项是类风湿关节炎的关节外表现A.晨僵B.关节疼痛C.关节畸形D.类风湿结节答案：D分析：类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，多位于关节隆突部及受压部位的皮下。晨僵、关节疼痛、关节畸形是类风湿关节炎的关节表现。33.患者，男，60岁。因突发胸痛2小时入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。该患者最可能发生的心肌梗死部位是A.前壁B.下壁C.侧壁D.后壁答案：B分析：心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应心脏的下壁，ST段弓背向上抬高提示该部位发生急性心肌梗死。34.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B分析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3-4天开始上升，7-10天达到高峰。血红蛋白一般在治疗2周后开始升高，血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最先升高的指标。35.急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.大肠杆菌感染答案：C分析：急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，常发生于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等之后。36.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平答案：B分析：硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，从而缓解心绞痛发作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；美托洛尔、硝苯地平也可用于治疗心绞痛，但不是缓解发作的首选药物。37.患者，女，28岁。产后1周出现发热、腹痛、恶露增多且有异味。最可能的诊断是A.产褥感染B.产后出血C.产后抑郁症D.乳腺炎答案：A分析：患者产后1周出现发热、腹痛、恶露增多且有异味，符合产褥感染的表现。产后出血主要表现为阴道大量流血；产后抑郁症主要以情绪低落等精神症状为主；乳腺炎主要表现为乳房局部红肿、疼痛等。38.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊虫答案：C分析：猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，人感染乙脑病毒后病毒血症期短暂，且血中病毒数量较少，故患者和隐性感染者不是主要传染源。蚊虫是传播媒介。39.骨折现场急救时，下列哪项是错误的A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.妥善包扎伤口D.迅速转运答案：B分析：开放性骨折现场不宜进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染的机会。应简单固定患肢、妥善包扎伤口，然后迅速转运至医院进一步处理。40.下列哪种药物可用于治疗痛风A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙碱D.对乙酰氨基酚答案：C分析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，能迅速缓解疼痛症状。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛、抗炎，但对痛风的治疗效果不如秋水仙碱。41.患者，男，40岁。因上腹部疼痛1天入院。查体：上腹部压痛，反跳痛，肌紧张。血常规示白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞85%。腹部立位平片示膈下游离气体。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎答案：C分析：患者上腹部疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，血常规白细胞及中性粒细胞升高，腹部立位平片示膈下游离气体，提示消化性溃疡穿孔。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛；急性胰腺炎多有暴饮暴食等诱因，疼痛多位于左上腹；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛。42.小儿前囟闭合的时间是A.6-8个月B.8-10个月C.1-1.5岁D.1.5-2岁答案：C分析：小儿前囟出生时约1.0-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁时闭合。43.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎答案：A分析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查方法为检查者将左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性。44.诊断肺结核的主要依据是A.临床表现B.胸部X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验答案：C分析：痰结核菌检查是诊断肺结核的主要依据，也是考核疗效、随访病情的重要指标。临床表现、胸部X线检查、结核菌素试验等对诊断肺结核有重要参考价值，但不是主要依据。45.患者，女，55岁。有高血压病史15年。近1个月来出现双下肢水肿。查体：血压160/100mmHg，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（++）。最可能的诊断是A.高血压肾病B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎答案：A分析：患者有长期高血压病史，出现双下肢水肿、尿蛋白阳性，考虑高血压肾病可能性大。慢性肾小球肾炎多有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现，但一般无明确的高血压病史在前；肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症；急性肾盂肾炎主要有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。46.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.地西泮答案：A分析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，对全身性强直-阵挛性发作、单纯部分性发作和精神运动性发作有效。卡马西平对部分性发作和强直-阵挛性发作也有效，但不是首选；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；地西泮主要用于癫痫持续状态的急救。47.新生儿Apgar