A1型模拟习题（附参考答案解析）

A1型模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为A、相邻多根多处肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、胸骨骨折D、单根肋骨单处骨折E、单根肋骨多处骨折正确答案：A答案解析：相邻多根多处肋骨骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。单根肋骨单处骨折、单根肋骨多处骨折、胸骨骨折、多根肋骨单处骨折一般不会出现胸壁软化的典型表现。2.有关罗伊适应模式的描述正确的是：A、人在适应环境变化时无需付出能量B、护理的目标是促进人在生理功能上的适应C、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应D、健康是一种完整的适应状态E、人是一个适应系统，只具有生物属性正确答案：D答案解析：罗伊适应模式认为健康是一种完整的适应状态。人作为一个适应系统，具有生物、心理和社会等多方面属性，人在适应环境变化时需要付出能量，护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖等方面的适应，人是通过生理调节、心理调节等多种方式维持身体平衡而达到适应。3.黏膜下肌瘤最常见的症状是A、下腹包块B、下腹坠胀C、月经量过多D、痛经E、白带过多正确答案：C答案解析：黏膜下肌瘤使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，或子宫内膜增生过长，导致月经量过多，这是黏膜下肌瘤最常见的症状。痛经多见于子宫腺肌病等；下腹包块不一定是黏膜下肌瘤最突出表现；白带过多不是黏膜下肌瘤典型症状；下腹坠胀也不是其最常见症状。4.下列关于正常骨盆入口平面的叙述，正确的是A、横椭圆形B、纵椭圆形C、正三角形D、正圆形E、倒三角形正确答案：A答案解析：正常骨盆入口平面呈横椭圆形。入口前后径平均值约为11cm，入口横径平均值约为13cm。5.下列有关“健康”的描述，正确的是A、健康就是各器官功能正常B、健康就是无躯体疾病或不适C、健康就是个体能正确地评价自己D、健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力E、健康与疾病是对立的，不能相互转化正确答案：D答案解析：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。选项A仅强调器官功能正常不全面；选项B无躯体疾病或不适也不完整；选项C个体能正确评价自己并非健康的完整定义；选项E健康与疾病可相互转化，并非对立。所以正确答案是D。6.下列关于产后心理障碍病因的叙述，错误的是（）。A、与遗传因素关系不大B、家庭不和睦，缺少丈夫的帮助C、敏感、情绪不稳定、社交能力不良D、手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧E、分娩后类固醇激素的急剧下降正确答案：A答案解析：产后心理障碍的病因包括：分娩后类固醇激素的急剧下降；手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧；敏感、情绪不稳定、社交能力不良；家庭不和睦，缺少丈夫的帮助等。此外，产后心理障碍还与遗传因素有关，有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后心理障碍的发病率高。7.下列意识障碍中，属最轻度的是A、昏睡B、烦躁C、浅昏迷D、嗜睡E、意识模糊正确答案：D答案解析：嗜睡是意识障碍中最轻度的一种。患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。烦躁不属于意识障碍的分级；昏睡较嗜睡程度深，不易唤醒；浅昏迷对疼痛刺激有反应，意识完全丧失；意识模糊程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯等。8.下列属于急性胎儿窘迫临床表现的是A、胎心150次/分B、胎动进行性减少C、胎心180次/分D、胎心低弱而不规律E、胎盘功能减退正确答案：C9.贫血的共同特征，最常见的是（）A、女性月经不调B、皮肤黏膜苍白C、恶心、呕吐D、头痛、头晕E、心悸、气短正确答案：B答案解析：贫血的共同特征最常见的是皮肤黏膜苍白。这是因为血液中红细胞或血红蛋白减少，导致血液携带氧气能力下降，首先会在体表的皮肤黏膜表现出苍白。心悸、气短是较严重贫血时可能出现的症状；女性月经不调不是贫血的典型共同特征；恶心、呕吐、头痛、头晕一般不是贫血最常见的直接表现。10.二尖瓣狭窄最重要的体征是（）。A、主动脉瓣区舒张杂音B、主动脉瓣第二音亢进C、肺动脉瓣第二音亢进D、心尖区舒张期杂音E、心尖区舒张期奔马律正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄时，最具特征性的体征是心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，这是由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，血液在左心房瘀滞，形成涡流，产生杂音。肺动脉瓣第二音亢进可见于多种导致肺动脉高压的疾病，并非二尖瓣狭窄最重要体征；主动脉瓣区舒张杂音主要见于主动脉瓣关闭不全等；主动脉瓣第二音亢进常见于主动脉压升高的情况；心尖区舒张期奔马律多见于心力衰竭等情况，均不是二尖瓣狭窄最重要体征。11.导尿不适用于：A、膀胱内药物灌注B、收集尿标本C、急性尿道炎所致尿潴留D、探査尿道有无狭窄E、测定膀胱容量正确答案：C答案解析：急性尿道炎时导尿可能导致炎症扩散，加重病情，所以急性尿道炎所致尿潴留一般不适用导尿，而其他选项如测定膀胱容量、收集尿标本、探査尿道有无狭窄、膀胱内药物灌注等在合适的情况下都可进行导尿操作。12.下列具有促进乳汁分泌作用的是A、大剂量雌激素制剂B、孕激素制剂C、前列腺素D、吸吮动作E、口服溴隐亭正确答案：D答案解析：分割吸吮动作能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促进乳汁排出，同时也有助于刺激乳汁分泌，所以吸吮动作具有促进乳汁分泌的作用。前列腺素与乳汁分泌关系不大。口服溴隐亭是多巴胺受体激动剂，可抑制催乳素分泌，减少乳汁分泌。孕激素制剂和大剂量雌激素制剂会抑制乳汁分泌。13.肾衰竭少尿期，3天内应严禁食用A、含钙食物B、含钾食物C、含糖食物D、含氯食物E、含钠食物正确答案：B答案解析：少尿期应严格限制钾摄入，因为肾衰竭少尿期肾脏排钾功能障碍，易出现高钾血症，含钾食物可加重高钾血症风险。含钙、钠、氯食物一般在少尿期不是严格限制的重点，含糖食物通常也无需严禁食用。14.关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解正确答案：B答案解析：癫痫持续状态死亡率约为10%，并非50%，B选项叙述错误。癫痫具有突发性与重复性的特点，是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征，大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍，发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解，A、C、D、E选项叙述均正确。15.关节脱位特有的体征是A、畸形、肿胀、骨擦音B、畸形、肿胀、压痛C、畸形、弹性固定、关节盂空虚D、肿胀、畸形、反常活动E、肿胀、压痛、瘀斑正确答案：C答案解析：关节脱位特有的体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚。畸形是由于关节失去正常对合关系所致；弹性固定是指脱位的关节可保持在异常位置，被动活动时有一种弹性阻力；关节盂空虚是指原来位于关节盂内的骨端脱出，造成关节盂空虚感。而肿胀、压痛、瘀斑等在骨折等多种损伤中也可出现，骨擦音是骨折的特有体征，反常活动也是骨折的特征性表现。所以关节脱位特有的体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。16.护理理论基本原则中的自主原则要求护理人员A、建立信任，帮助病人确认健康问题，自主决定B、对于缺乏或丧失自主能力的病人，护理人员必须尊重家属、监护人的选择权利C、重视病人愿望，不给病人带来精神上的任何伤害D、尊重和满足病人的正当愿望和合理要求E、坚决维护病人的愿望和决定正确答案：A答案解析：自主原则强调护理人员应尊重患者的自主性，帮助患者确认健康问题并自主决定。选项B强调的是对缺乏或丧失自主能力病人家属、监护人权利的尊重，不是自主原则本身；选项C是不伤害原则；选项D表述不准确，重点在于尊重自主决定；选项E表述绝对，当患者愿望不合理时不能坚决维护。17.符合纽曼对初级预防阐述的是：A、釆取早期诊断、治疗和护理措施B、预防应激源侵犯或减少侵犯的可能性，加强机体正常防御C、帮助患者预防并发症D、帮助患者进行康复锻炼E、采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡正确答案：B答案解析：纽曼的初级预防是指预防应激源侵犯或减少侵犯的可能性，加强机体正常防御。A选项属于二级预防；C、D选项属于三级预防；E选项属于二级预防的一部分，主要是在应激源已经侵犯机体后采取措施使其恢复平衡等，不属于初级预防。18.咯血护理措施不正确的是（）。A、静卧休息，尽量少翻动B、保持大便通畅C、若为肺结核咯血则应患侧卧位D、咯血不止时，瞩患者屏气以利止血E、大咯血时，应取患侧卧位正确答案：D答案解析：咯血不止时，嘱患者屏气以利止血是错误的护理措施。屏气会导致气道内压力增加，可能诱发再次咯血或加重咯血症状，甚至可能导致窒息等严重后果。而静卧休息可减少体力消耗，大咯血时取患侧卧位可防止血液流入健侧肺，保持大便通畅可避免用力排便加重咯血，肺结核咯血时患侧卧位有利于防止病灶扩散和健侧肺的保护等都是正确的护理措施。19.胎膜早破的病因不包括（）。A、羊膜腔内压力升高B、下生殖道感染C、宫颈内口紧D、机械性剌激E、胎膜发育不良正确答案：C答案解析：胎膜早破的病因包括：羊膜腔内压力升高，如双胎妊娠、羊水过多等；下生殖道感染，可由细菌、病毒等引起；机械性刺激，如创伤、性交等；胎膜发育不良，如胎膜菲薄等。而宫颈内口松弛才是胎膜早破的原因之一，宫颈内口紧一般不会导致胎膜早破。20.发紺是由于（）。A、血液中还原血红蛋白增多B、毛细血管血流加速C、毛细血管扩张充血D、红细胞量减少E、红细胞量增多正确答案：A答案解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。其本质是血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致。而毛细血管扩张充血一般表现为皮肤发红等；红细胞量增多可能导致面色发红等，但不是发绀的直接原因；红细胞量减少一般不会直接导致发绀；毛细血管血流加速也与发绀无关。21.甲亢术前药物准备的目的是A、预防甲状腺危象B、减少术中出血C、预防术后复发D、减轻甲亢症状E、减少术后并发症正确答案：D22.属于深II度烫伤特点的是A、深达皮下B、水疱大，壁薄C、水疱破后，基底红润D、痛觉迟钝E、愈合后无瘢痕正确答案：D答案解析：深II度烫伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。深达皮下为III度烫伤特点；水疱大、壁薄，水疱破后基底红润为浅II度烫伤特点；愈合后无瘢痕主要是I度烫伤特点。23.低血容量性休克患者首选补充A、红细胞B、碱性液C、等渗盐水D、血浆E、全血正确答案：E24.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A、夜盲B、黄疸C、蜘蛛痣D、恶病质E、出血点正确答案：C答案解析：蜘蛛痣是由于肝脏对雌激素灭活功能减退，导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢分支性扩张所形成的血管痣，与内分泌失调有关。夜盲与维生素A缺乏有关；黄疸主要与胆红素代谢异常有关；恶病质是由于严重消瘦、贫血等导致的全身衰竭状态；出血点与凝血功能障碍等有关，均与内分泌失调关系不大。25.营养不良患儿最早出现的症状是A、皮下脂肪减少B、皮肤干燥C、反应差D、精神萎靡E、体重不增正确答案：E答案解析：小儿营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少或消失。皮肤干燥、皮下脂肪减少、精神萎靡、反应差等都是营养不良较晚出现的症状。26.收集24小时尿液测定肌酊、肌酸需加的防腐剂是A、稀盐酸B、甲苯C、浓盐酸D、液状石蜡E、40%甲醛正确答案：B答案解析：收集24小时尿液测定肌酐、肌酸时，需加入甲苯作为防腐剂。甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，同时可保持尿液化学成分的稳定，避免尿液中的物质被氧化或分解。液状石蜡一般不用于24小时尿液防腐剂；稀盐酸常用于测定17-羟类固醇等；40%甲醛常用于固定尿中有机成分，如12小时尿细胞计数等；浓盐酸常用于测定17-酮类固醇等。27.冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A、减轻洋地黄毒性反应B、防止心动过速C、防止血液稀释D、防止术中出血不止E、防止心律失常正确答案：D答案解析：冠状动脉旁路手术患者术前停用抗凝素主要是为了防止术中出血不止。抗凝素会影响凝血功能，术前停用可使凝血机制恢复正常，减少手术中出血风险，保障手术安全顺利进行。28.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是A、枕頰径B、枕额径C、枕下前囱径D、双额径E、双顶径正确答案：B29.卵巢囊肿最常见的并发症是A、囊肿红色变性B、囊肿破裂C、囊肿恶变D、囊肿蒂扭转E、囊肿继发感染正确答案：D答案解析：卵巢囊肿蒂扭转是卵巢囊肿最常见的并发症。多发生于中等大小、蒂长、活动度大、重心偏向一侧的囊肿，如成熟畸胎瘤。常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生扭转，扭转后卵巢囊肿的血液循环发生障碍，引起充血、出血，甚至坏死、破裂。囊肿破裂相对较少见；囊肿恶变几率较低；囊肿继发感染也不是最常见并发症；囊肿红色变性多见于妊娠期或产褥期的子宫肌瘤，而非卵巢囊肿。30.易引起周围神经炎的抗结核药物为（）。A、异烟腓B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇正确答案：A答案解析：异烟肼的不良反应主要有周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。其发生机制可能与异烟肼和维生素B6结构相似，竞争同一酶系或结合成腙，由尿排出，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而导致周围神经炎。利福平主要不良反应是肝毒性和过敏反应。链霉素主要不良反应是耳毒性、肾毒性等。对氨基水杨酸主要不良反应是胃肠道反应等。乙胺丁醇主要不良反应是球后视神经炎。31.某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。A、产前肌内注射维生素KB、产时缩短第二产程C、产前备好抢救物品D、产时密切观察，避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素以避免肝损害正确答案：E答案解析：产后出血的预防措施包括：产前肌内注射维生素K，以促进凝血因子合成；产时缩短第二产程，避免产程延长导致产妇体力消耗过多而增加出血风险；产前备好抢救物品，以便及时处理出血情况；产时密切观察，避免滞产，减少产后出血的发生。胎儿娩出后应及时使用缩宫素，促进子宫收缩，减少出血，而不是尽量不使用，所以选项E错误。32.与特发性血小板减少性紫瘢血小板减少无关的是（）A、免疫抗体影响巨核细胞成熟B、营养不良使血小板生成减少C、血小板在脾脏遭到破坏D、脾产生血小板特异性IgGE、病理性免疫产生血小板抗体正确答案：B答案解析：特发性血小板减少性紫癜血小板减少主要是由于病理性免疫产生血小板抗体，抗体与血小板结合后，血小板在脾脏遭到破坏，同时免疫抗体也会影响巨核细胞成熟，导致血小板生成减少。而营养不良使血小板生成减少并非特发性血小板减少性紫癜血小板减少的直接相关因素。33.缺铁性贫血的主要病因是（）A、理化因素B、慢性失血C、需要量增加而摄入不足D、铁吸收不良E、生物因素正确答案：B答案解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，因为长期慢性失血会导致铁丢失过多，超过机体的代偿能力，从而引起缺铁性贫血。而需要量增加而摄入不足、铁吸收不良等虽然也可导致缺铁性贫血，但不是主要病因。理化因素和生物因素一般不是缺铁性贫血的直接病因。34.下列哪个选项不属于系统的相关性A、系统的各要素的变化都会影响整体功能的发挥B、系统各要素之间相互联系相互制约C、各要素与整体系统间也是相互联系和影响的D、系统的层次间存在着支配与服从的关系E、任何一个要素的变化都会引起整体系统功能的相应变化正确答案：D答案解析：系统的相关性强调的是系统内部各要素之间以及要素与整体之间的相互联系、相互制约和相互影响，一个要素变化会影响整体功能等。而选项D说的是系统层次间的支配与服从关系，不属于系统相关性的范畴。35.下列关于对于患者主观资料的记录,正确的是A、患者希望得到良好的关心和照顾B、家属希望能为患者提供良好的治疗药物C、家属说:“只要有利于康复,所有治疗建议我们都愿意考虑。”D、患者说:“记忆力差,阅读书籍常常读了后10行,忘了前10行。”E、査体后感到:患者精神好,疼痛消失正确答案：D答案解析：主观资料是患者的主观感受、经历及想法等，只有选项D是患者自己表述的记忆力情况，属于主观资料。选项A、B是家属的希望，不是患者主观资料；选项C虽是家属说的话，但不是关于患者自身主观感受等方面；选项E中“査体后感到”表明是医护人员的判断，不是患者主观资料。主观资料强调患者自身的表述内容。36.1岁小儿膳食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给能量各占总能量的比例是（）A、10%-20%,10%-15%,60%-75%B、15%-20%、30%-45%、65%C、10%-15%,35%-50%,50%-60%D、35%、12%-15%、45%-60%E、10%-30%,20%-25%,40%-50%正确答案：C答案解析：小儿能量的主要来源是糖类（碳水化合物），占总能量的50%～60%，脂肪供能占35%～50%，蛋白质供能占10%～15%。所以1岁小儿膳食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给能量各占总能量的比例是>10%-1