金婚佟志手术协议书

金婚佟志手术协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方：佟志身份证号码：[具体号码]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方因身体原因需要进行手术治疗，甲方具备相应的医疗资质和技术条件为乙方提供手术服务，经双方充分协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方手术相关事宜达成如下协议：一、手术内容及服务具体描述1.手术名称：[详细手术名称]2.手术目的：针对乙方所患疾病[具体疾病名称]，通过手术方式缓解症状、改善身体状况、提高生活质量，尽可能消除或减轻疾病对乙方身体的不良影响。3.手术预期效果：根据乙方的病情及身体状况，预计手术成功后，乙方的[具体症状]将得到明显改善，身体各项指标逐步恢复正常，在[预期恢复时间段]内达到[具体恢复程度预期]。但手术效果受到多种因素影响，包括乙方自身身体条件、术后护理等，最终手术效果以实际恢复情况为准。4.手术过程：甲方将按照医学规范和临床操作流程，由具备相应资质和经验的医疗团队为乙方实施手术。手术过程中，甲方将密切监测乙方的生命体征和身体状况，确保手术的顺利进行。若在手术过程中出现突发状况或需要变更手术方案，甲方将及时与乙方及其家属沟通，并在取得书面同意后进行相应调整。5.术前准备：乙方应在手术前按照甲方要求进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、尿常规、生化检查、心电图、胸部X光、腹部B超等，以评估身体状况是否适合手术。检查费用由乙方自行承担。乙方应遵循甲方的术前饮食和休息指导，在手术前[具体时间段]内禁食禁水，保持良好的身体状态。乙方应配合甲方完成手术相关的准备工作，如签署手术同意书、麻醉同意书等各类文件，如实告知甲方自身的病史、过敏史、用药史等重要信息。6.术后护理：甲方将为乙方提供术后必要的护理服务，包括伤口护理、生命体征监测、用药指导等，以促进乙方的术后恢复。护理服务的具体内容和标准按照甲方的医院护理规范执行。乙方应按照甲方的要求进行术后康复训练，包括但不限于肢体活动、呼吸锻炼等，以帮助身体尽快恢复功能。康复训练的具体方案将由甲方根据乙方的手术情况制定并指导实施。乙方术后如需在医院住院观察，应遵守医院的住院规章制度，配合医护人员的工作，不得擅自离院。若因特殊情况需要请假外出，必须提前向甲方申请并获得批准。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权了解乙方的病史、过敏史、用药史等与手术相关的信息，以便准确评估手术风险。根据乙方的身体检查结果和手术需要，合理安排手术时间、手术团队及相关医疗资源。在手术过程中，根据实际情况对手术方案进行必要的调整，但应及时告知乙方及其家属并取得书面同意。按照国家法律法规和医疗行业规范收取手术及相关医疗服务费用。2.义务：严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，保证医疗服务质量，确保手术的安全性和有效性。向乙方及其家属充分说明手术的必要性、手术方式、手术风险、术后注意事项等相关信息，并解答乙方及其家属关于手术的疑问。为乙方提供必要的术前、术中、术后医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理、康复指导等。保守乙方的个人隐私和医疗信息秘密，不得泄露乙方的隐私信息，但法律法规另有规定或因医疗需要必须披露的除外。如因甲方的医疗过错导致乙方人身损害，甲方应依法承担相应的赔偿责任。（二）乙方权利义务1.权利：有权了解手术的详细情况，包括手术方案、手术风险、术后效果等，并要求甲方进行详细解释。在充分了解手术相关信息后，自主决定是否接受手术及选择手术医生。对甲方提供的医疗服务质量进行监督，如发现问题有权向甲方提出意见和建议。在符合法律法规和医院规定的情况下，要求甲方提供与手术相关的病历资料等信息。2.义务：如实向甲方告知自身的病史、过敏史、用药史等与手术相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。按照甲方的要求进行术前检查、准备及术后康复训练，积极配合甲方的治疗工作。按照约定及时支付手术及相关医疗服务费用。尊重甲方的医疗工作，遵守医院的规章制度，不得干扰医院的正常医疗秩序。如因乙方自身原因（如未如实告知病情、不配合治疗等）导致手术出现不良后果，乙方应自行承担相应责任。三、费用及支付方式1.手术费用：本次手术预计总费用为人民币[X]元，具体费用以实际发生为准。费用明细包括手术费、麻醉费、药品费、检查费、护理费、床位费等各项费用。甲方应在手术前向乙方提供详细的费用清单，并在费用发生变化时及时告知乙方。2.支付方式：乙方应在手术前[具体支付时间]向甲方支付手术预付款人民币[X]元。预付款用于支付部分手术前期准备费用及预留手术费用额度。手术结束后，甲方根据实际发生的费用进行结算，乙方应在接到甲方费用结算通知后的[具体结算支付时间]内，支付剩余费用。乙方可选择以下支付方式：现金支付：乙方可直接前往甲方财务部门以现金形式支付费用。银行转账：乙方应将费用转账至甲方指定的银行账户，转账信息如下：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[具体账号]账户名称：[账户全称]第三方支付平台支付：甲方支持通过[具体第三方支付平台名称]进行支付，乙方可按照支付平台的操作流程完成支付。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供医疗服务，如手术延误、手术操作失误、术后护理不当等，导致乙方人身损害或其他不良后果，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金（若导致残疾）、死亡赔偿金（若导致死亡）、精神损害抚慰金等。具体赔偿标准按照法律法规的规定执行。2.若乙方未按照本协议约定支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[具体逾期天数]日的，甲方有权暂停为乙方提供后续医疗服务，并要求乙方支付已发生的全部费用及违约金。3.若乙方违反本协议约定，未如实告知病情或不配合治疗，导致手术出现不良后果或影响治疗效果，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照本协议约定支付全部医疗费用及违约金。4.任何一方违反本协议约定的保密义务，泄露对方的隐私信息或医疗信息秘密，应向对方支付违约金人民币[X]元，并承担因此给对方造成的全部损失。如因泄露信息导致对方遭受行政处罚或其他法律责任的，违约方应承担相应的法律责任。5.如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的因素导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。双方应协商解决方案，尽量减少损失的发生。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至乙方手术完成并康复出院，双方的权利义务履行完毕之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协