基础护理学期末试题及答案

基础护理学期末试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次1个答案：D2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.观察皮肤情况答案：C3.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B4.正常成人安静时的双上肢血压范围为（）A.90～139/60～89mmHgB.80～120/50～70mmHgC.100～140/70～90mmHgD.70～110/40～60mmHg答案：A5.一般成人鼻饲时，胃管插入深度为（）A.40～45cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B6.乙醇拭浴时，乙醇的浓度是（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：A7.以下哪种患者适宜测量口温（）A.昏迷B.患儿C.口鼻手术D.清醒合作答案：D8.成人少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C9.低蛋白饮食适用于（）A.恶性肿瘤患者B.甲状腺功能亢进患者C.肝昏迷患者D.肾病综合征患者答案：C10.铺备用床时，移开床旁桌距床（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜和舌苔D.去除口臭E.增进食欲答案：ABCDE2.压疮发生的原因有（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.局部皮肤破损E.摩擦力和剪切力答案：ABCE3.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案：ABCD4.鼻饲的适用对象包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能经口进食者C.早产儿D.拒绝进食者E.病情危重需胃肠内营养者答案：ABCDE5.下列关于冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底答案：ABCDE6.下列属于基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD7.影响睡眠的因素有（）A.环境因素B.心理因素C.疾病因素D.药物因素E.生活习惯答案：ABCDE8.为患者进行床上擦浴的目的有（）A.去除皮肤污垢B.促进血液循环C.观察病情D.使患者舒适E.预防皮肤感染答案：ABCDE9.下列哪些属于医院内感染的特点（）A.感染对象为住院患者B.感染地点必须在医院内C.感染时间主要是在住院期间D.感染源以内源性感染为主E.病原体的种类繁多答案：ABCDE10.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.为患者更换卧位时，应注意节力原则。（）答案：对2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）答案：错3.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为7～10cm。（）答案：对4.低盐饮食需控制每日食盐量不超过2g。（）答案：对5.紫外线消毒时，应注意保护眼睛和皮肤。（）答案：对6.昏迷患者应去枕仰卧，头偏向一侧。（）答案：对7.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管。（）答案：对8.高热患者应每4小时测量一次体温。（）答案：对9.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远处。（）答案：对10.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（）答案：错四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。浅度溃疡期：水泡破溃，有黄色渗出物。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。2.简述鼻饲法的注意事项。答：插管动作轻柔，避免损伤黏膜；确认胃管在胃内方可注食；每次鼻饲量不超200ml，间隔不少于2小时；鼻饲液温度38～40℃；长期鼻饲者应每天口腔护理，定期更换胃管。3.简述高热患者的护理措施。答：密切观察生命体征；采取降温措施，如物理降温或遵医嘱用药；补充营养和水分；做好口腔护理和皮肤护理；安置舒适体位，保证患者休息。4.简述无菌技术操作原则。答：操作环境清洁宽敞且定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防医院内感染。答：加强医院感染管理，健全制度；提高医务人员防控意识；做好清洁、消毒、灭菌工作；合理使用抗菌药物；加强患者管理，做好隔离防护，防止交叉感染。2.分析影响患者睡眠的因素及护理措施。答：因素有环境、心理、疾病、药物等。护理措施：创造安静舒适环境；缓解患者心理压力；积极治疗疾病；合理安排用药时间；帮助患者建立良好睡眠习惯。3.谈谈对患者进行健康教育的重要性。答：能提高患者对疾病的认知，增强自我保健意识和能力；促进患者主动配合治疗和护