儿科试题及答案泌尿感染

儿科试题及答案泌尿感染

单项选择题（每题2分，共10题）1.小儿泌尿系统感染最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.克雷伯杆菌2.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是（）A.新生儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童3.婴幼儿泌尿系统感染最主要的症状是（）A.发热B.尿频C.尿急D.尿痛4.小儿泌尿系统感染确诊的主要依据是（）A.尿常规B.尿培养C.血常规D.B超5.预防小儿泌尿系统感染的措施不包括（）A.勤换尿布B.女孩清洗外阴时从前向后C.多饮水D.长期预防性使用抗生素6.小儿泌尿系统感染首次发作，治疗疗程一般为（）A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天7.小儿反复泌尿系统感染可能的原因不包括（）A.先天性泌尿系统畸形B.膀胱输尿管反流C.抵抗力低下D.饮水过多8.小儿泌尿系统感染出现脓尿，离心尿沉渣白细胞数为（）A.>5个/HPB.>10个/HPC.>15个/HPD.>20个/HP9.以下哪项不是小儿泌尿系统感染的局部症状（）A.尿频B.发热C.尿急D.尿痛10.小儿泌尿系统感染时，中段尿培养菌落计数多少可确诊（）A.≥10⁵/mlB.≥10⁴/mlC.≥10³/mlD.≥10²/ml多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿泌尿系统感染的易感因素包括（）A.输尿管长而弯曲B.膀胱位置较高C.女婴尿道短D.男婴包茎E.免疫功能低下2.小儿泌尿系统感染的临床表现有（）A.发热B.尿频C.尿急D.尿痛E.排尿困难3.小儿泌尿系统感染的治疗原则包括（）A.控制感染B.去除诱因C.防止复发D.对症治疗E.大量使用激素4.以下哪些检查有助于诊断小儿泌尿系统感染（）A.尿常规B.尿培养C.血常规D.肾功能E.泌尿系统超声5.小儿泌尿系统感染预防措施正确的有（）A.注意个人卫生B.及时治疗蛲虫病C.避免紧身衣物D.增加户外活动E.定期预防性使用抗生素6.小儿泌尿系统感染复发的原因可能有（）A.治疗不彻底B.存在泌尿系统畸形C.免疫力低下D.未注意卫生E.饮水过多7.小儿泌尿系统感染时，尿中可出现（）A.白细胞B.红细胞C.蛋白D.管型E.细菌8.对于小儿泌尿系统感染，以下说法正确的是（）A.新生儿多为血行感染B.婴幼儿全身症状重C.年长儿局部症状明显D.男孩发病率高于女孩E.可伴有腹痛9.治疗小儿泌尿系统感染常用的抗生素有（）A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.喹诺酮类E.磺胺类10.小儿泌尿系统感染可能伴随的症状有（）A.呕吐B.腹泻C.哭闹D.精神萎靡E.黄疸判断题（每题2分，共10题）1.小儿泌尿系统感染主要是上行感染引起。（）2.小儿泌尿系统感染女孩发病率低于男孩。（）3.尿常规检查正常可排除小儿泌尿系统感染。（）4.小儿泌尿系统感染治疗过程中症状消失即可停药。（）5.预防小儿泌尿系统感染，男孩也需要注意清洗外阴。（）6.尿培养结果阴性可以否定泌尿系统感染的诊断。（）7.小儿泌尿系统感染可导致肾功能损害。（）8.婴幼儿泌尿系统感染局部症状明显。（）9.多喝水对预防小儿泌尿系统感染有帮助。（）10.长期留置导尿管不会增加小儿泌尿系统感染的风险。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述小儿泌尿系统感染的常见感染途径。答：常见感染途径有上行感染，是最主要途径，细菌从尿道上行至膀胱、输尿管等；血行感染，多发生于新生儿及小婴儿；淋巴感染和直接蔓延较少见。2.小儿泌尿系统感染的诊断依据有哪些？答：有典型临床表现如发热、尿频、尿急、尿痛等症状；尿常规可见白细胞、红细胞等；尿培养菌落计数≥10⁵/ml可确诊；还可结合泌尿系统超声等检查有无畸形等辅助诊断。3.简述小儿泌尿系统感染的治疗原则。答：治疗原则为控制感染，根据药敏选敏感抗生素；去除诱因，如纠正泌尿系统畸形等；防止复发，规范治疗疗程；对症治疗，如退热、缓解尿痛等。4.如何预防小儿泌尿系统感染？答：注意个人卫生，勤换尿布，女孩清洗外阴从前向后，男孩注意清洗包茎；及时治疗蛲虫病；多喝水、多排尿；避免紧身衣物；增强抵抗力。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论小儿泌尿系统感染在不同年龄段临床表现的差异及原因。答：新生儿多为血行感染，全身症状为主，如发热、吃奶差等，因自身免疫功能不完善。婴幼儿全身症状重，局部症状不典型，可能与表达能力有限有关。年长儿局部症状如尿频、尿急、尿痛明显，因其语言表达和认知能力较好能准确表述。2.探讨小儿泌尿系统感染反复发生对肾脏功能的潜在影响及应对策略。答：反复感染可能引起肾瘢痕形成，影响肾功能，导致高血压、肾衰竭等。应对策略包括彻底治疗初次感染，查找并去除诱因如泌尿系统畸形，增强小儿免疫力，定期复查尿常规、肾功能及泌尿系统超声等。3.分析在临床中如何提高小儿泌尿系统感染诊断的准确性。答：详细询问病史，了解症状特点；重视尿常规检查，必要时多次复查；规范尿培养操作，提高阳性率；结合超声等影像学检查，排查泌尿系统结构异常；综合判断临床表现与各项检查结果，避免漏诊误诊。4.讨论在护理小儿泌尿系统感染患儿时的重点注意事项。答：重点注意观察患儿体温、排尿情况等。保证充足水分摄入，促进排尿以冲洗尿道。做好会阴部护理，保持清洁。按医嘱按时用药，观察用药反应。安抚患儿情绪，对于年长儿做好健康宣教，提高其依从性。答案单项选择题1.A2.A3.A4.B5.D6.C7.D8.A9.B10.A多项选择题1.ABCDE2.ABCDE