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文档简介

初级护师(专业知识)模拟试卷1(共5

套)

(共855题)

初级护师(专业知识)模拟试卷第1套

一、A1/A2型题(本题共67题,每题J.0分,共67

分。)

1、子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是

A、保持会阴部清洁干燥

B、收集无菌尿标本作细菌培养

C、测定残余尿

D、避免术中误伤膀胱

E、避免术后泌尿系感染

标准答案:D

知识点解析:术前留置尿管排空膀胱是为了使术野更清晰,避免误伤膀胱、输尿管

等器官。术后要密切观察尿量及颜色,保持导尿管通畅,避免感染等。

2、MRI扫描前应指导患者

A、禁食4小时

B、多饮水

C、去掉患者随身携带的金属物件

D、前I日进清淡饮食

E、排空膀胱

标准答案:C

知识点解析:MRI扫描前需去除患者随身携带的任何可干扰磁场的金属物件,包

括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

3、门静脉高压症的主要表现为

A、恶心、呕吐

B、出血倾向和贫血

C、牌大、侧支循环建立与开放、腹水

D、蜘蛛痣和肝掌

E、肝病面容

标准答案:C

知识点解析:门脉高压症有三大表现:脾大、侧支循环建立与开放、腹水。恶心、

呕吐、出血倾向和贫血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能减退的表现。

4、关于结肠造口护理措施不正确的是

A、术后2〜3日肠蠕动恢复后开放

B、开放时行右侧卧位

C、保护造口周围的皮肤

D、造口袋内充满I/3排泄物时应更换

E、造口拆线后每日扩张肛门1次

标准答案:B

知识点解析:造口开放时应行造I」侧卧位,以免污染腹部伤口。

5、下列选项不符合急性特发性血小板减少性紫版的表现的是

A、多见于儿童

B、多有畏寒、发热

C、消化道出血

D、全身的皮肤、黏膜出血

E、脾大和贫血

标准答案:E

知识点解析:急性特发性血小板减少性紫瘢的表现为:半数以上见于儿童;可出现

畏寒、发热;全身的皮肤、黏膜出血;消化道及泌尿道出血也较常见;出血多时可

有贫血,但无脾大。

6、前置胎盘所致的阴道出血特点是

A、出血时常伴腹痛

B、多发生在宫缩以后

C、出血量与前置胎盘类型关系不大

D、阴道出血并不能反映实际的出血量

E、边缘性的出血多发生在妊娠28〜30周时

标准答案:D

知识点解析:前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的,多发生在28周以后反复出

血,出血量与胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血会聚于子宫内,阴道有少量的出

血。

7、有关突眼护理正确的是

A、避免点眼药

B、低盐饮食

C、唾前摘掉眼罩

D、放低头部

E、外出时戴无色眼镜

标准答案:B

知识点解析:突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前

涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

8、急性中毒患者洗胃的原则是

A、快进慢出

B、先出后入

C、密切观察

D、出多入少

E、对症处理

标准答案:B

知识点解析:急性中毒患者洗胃原则是先出后入,快进快出,出入基本平衡。

9、急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是

A、呼吸循环衰竭

B、去大脑皮质状态

C、意识障碍

D、大小便失禁

E、帕金森病

标准答案:B

知识点解析:去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能隙碍,如失言、失语或继发性

癫痫,约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1〜2周内发生。

10、中毒患者皮肤黏膜表现为“樱桃红色”,提示

A、有机磷中毒

B、一氧化碳中毒

C、阿托品中毒

D、氟化物中毒

E、酒精中毒

标准答案:B

知识点解析:中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色,是急性一氧化碳中毒典型的临床特

征,血COHb浓度为30%〜40%,若能及时抢救,经吸氧治疗后可恢复正常且无

明显并发症。

11、食管癌进展期的典型症状是

A、进行性厌食

B、进食时易哽噎

C、胸骨后烧灼感

D、胸痛,声音嘶哑

E、进行性吞咽困难

标准答案:E

知识点解析:食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难,先是难以咽干硬食物,

继而只能进半流食、流食,最后滴水难进。

12、关于全胃肠道外营养的护理要点,下列哪项不正确

A、一切操作必须严格无菌

B、可存放48小时以上

C、营养液可暂存于4久以下冰箱内

D、不可在此静脉处采血、给药等

E、每隔24〜48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

标准答案:B

知识点解析:营养液在无菌环境下配制,并于24小时内用完。

13、胆总管内放置T形管的目的是

A^减少毒素吸收

B、减轻腹胀

C、止痛

D、减少胆汁分泌

E、引流胆汁进入肠道或分流至体外

标准答案:E

知识点解析:胆总管内放置T形管的口的是引流胆汁以减轻胆汁对胆管的损伤作

用,促进胆管炎症消退。

14、小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

标准答案:A

知识点解析:小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型);疱疹性咽峡炎的病原体

为柯萨奇A组病毒。

15、病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是

A、肾结石

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、肾积水

E、多囊肾

标准答案:B

知识点解析:肾结核病变在肾脏,症状在膀胱,早期临床症状不明显,尿频是最早

出现的症状。膀胱刺激症状最明显。由结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱引起,随

病情发展,膀胱黏膜发生炎症,引起尿频、尿急、尿病等膀胱刺激症状。

16、乳房脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、沿乳房下缘作弧形切口

C、乳房两侧对应切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可

标准答案:B

知识点解析:乳房脓肿形成后,及时在超声引导下穿刺抽吸脓液,必要时可切开引

流。乳腺的每一个腺叶都有其单独的乳管,腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排

列。为避免损伤乳管形成乳屡,应做放射状切口。乳晕部脓肿应沿乳晕边缘作弧形

切口o乳房深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。

17、游离植皮术后护理中不正确的是

A、定时观察创面

B、及时剪去坏死部分

C、保持包扎敷料清洁干燥

D、鼓励早期活动植皮肢体

E、告诉患者不要抓摸创面

标准答案:D

知识点解析:游离植皮术后护理应定时观察创面、及时剪去坏死部分、保持包扎敷

料清洁干燥、告诉患者不要抓摸创面,但早期植皮岐体应制动,以免影响植皮皮肤

的成活。

18、肾癌的3大典型症状是

A、血尿、疼痛、肿块

B、尿频、尿急、尿痛

C、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块

D、排尿突然中断.并感到疼痛

E、排尿困难,点滴状排尿,尿痛,急性尿潴留

标准答案:A

知识点解析:尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征:血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块是。

肾结核的临床表现;排尿突然中断,并感到疼痛是膀胱结石典型症状;排尿困难,

点滴状排尿,尿痛,急性尿潴留是尿道结石临床表现,故A项是正确的。

19、消化性溃疡最主要的症状是

A、暧气

B、慢性周期性疼痛

C^反酸

D、呕吐

E、腹胀

标准答案:B

知识点解析:消化性溃疡病以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,一般

春、秋季节易发作,容易复发,其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等

情况有关。

20、对化疗患者实行保折性隔离,主要预防

A、消化道反应

B、腹泻

C、心、肺、肾损害

D、口腔溃疡

E、感染

标准答案:E

知识点3析:化疗药物的作用不仅可杀死癌细胞,正常细胞同样受到杀伤,故患者

容易受到感染。对患者实行保护性隔离的目的为预防感染。

21、感染性休克引起弥散性血管内凝血,护士在抽血取化验标本时,发现血液不易

抽出,血液易凝固,实验室检查凝血时间缩短,血小板黏附性增高。此时最主要的

治疗是

A、用肝素抗凝治疗

B、肝素及补充凝血因子同时进行

C、止血剂治疗

D、输血或补充凝血因子

E、用抗纤维蛋白溶解剂

标准答案:A

知识点解析:对弥散性血管内凝血患者应及早进行抗凝治疗,在弥散性血管内凝血

的高凝血期常用肝素治疗,肝素能抑制凝血机制,阻止弥散性血管内凝血进展。

22、呼吸衰竭患儿,气管插管后的护理要特别强调

A、持续吸氧

B、及时吸痰,一般每日6次

C、插管时间不宜过长

D、观察患儿呼吸频率

E、严格无菌操作技术

标准答案:E

知识点。析:小儿抵抗力低下,应严格无菌操作技术,防止继发感染。这在上述选

项中尤其重要。

23、肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是

A、气胸、血胸

B、血栓性静脉炎

C、肠源性感染

D、非酮性高渗性高血糖性昏迷

E、空气栓塞

标准答案:A

知识点解析:肠外营养穿刺置管时最容易引起的是损伤性并发症,即气胸、血胸,

其他并发症都是在输注过程中发生的,如在输注过程中易引起代谢并发症即肠源性

感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷,由于营养液浓度高,从周围静脉输注时易发生

血栓性静脉炎,输注系统不严密或未排净空气易发生空气栓塞。

24、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A、低钾

B、低磷

C、低钙

D、低钠

E、低氯

标准答案:B

知识点解析:手足抽搐多发生在甲状腺手术后1〜3天,由于甲状旁腺误伤、切除

或其血液供应受累所致,钙浓度下降(降至2.0mmol/L)神经肌肉的应激性增高

而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。

25、开放性骨折的常见并发症是

A、大量失血

B、致残

C、骨化性肌炎

D、发生感染

E、畸形愈合

标准答案:D

知识点解析:开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染,以化脓性骨髓炎多见。

26、患有前庭大腺炎的患者以下处理措施不正确的是

A、取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养,依据培养结果使用抗生素

B、急性期卧床休息

C、前庭大腺囊肿较小时即行造口术

D、观察伤口有无红、肿,引流物性质

E、注意阴道清洁卫生

标准答案:c

知识点解析:对患有前庭大腺炎的患者应取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养,依

据培养结果使用抗生素。前庭大腺脓肿形成时行造口术。急性期患者卧床休息,观

察伤口有无红、肿,引流物性质。

27、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A、化脓性腹膜炎

B、慢性胰腺炎

C、消化道出血

D、胰腺假性囊肿

E、休克

标准答案:E

知识点解析:出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克,由于胰酶、

组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放,加之体液丢失和DIC等因素

所致。

28、怀疑患者为壶腹癌时,下列哪项检查对明确诊断最有针对性

A、血、尿淀粉酶

B、肝功生化

C、ERCB

D、B型超声

E、CT

标准答案:C

知识点解析:ERCP对壶腹癌的诊断具有重要价值,是诊断壶腹癌的最可靠方法。

29、检测闭经患者卵巢功能,下列不正确的是

A、阴道脱落细胞检查

B、基础体温

C、宫颈粘液检查

D、测血中雌激素、孕激素值

E、子宫输卵管碘油造影

标准答案:E

知识点解析:卵巢功能检查包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶

检查、血留体激素测定、B型超声监测及卵巢兴奋求验。

30、新生儿硬肿症患儿的主要护理措施是

A、合理喂养

B、预防感染

C、观察病情

D、减轻水肿

E、逐步复温

标准答案:E

知识点解析:逐渐复温是治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施。复温时密切观察病

情,监护生命体征;采用适当的复温方法。新生儿硬肿症复温的要求是6〜12小时

内体温恢复正常。

31、关于门静脉高压症术前护理不正确的是

A、术前肝功能受损严重应限制蛋白质摄入

B、避免腹内压增高

C、避免干硬和刺激性食物

D、术前一日晚肥皂水清洁灌肠

E、口服药片应研成粉末冲服

标准答案:D

知识点解析:术前一日晚清洁灌肠禁用肥皂水,因为肥皂水是碱性溶液,促使氨在

肠道内的生成,而使血氨增高,导致肝性脑病的发生。

32、临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A、动脉血氧分压

B、动脉二氧化碳分压

C、中心静脉压

D、血氧饱和度

E、pH值

标准答案:B

知识点解析:动脉二氧叱碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标,如增高表

示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿,降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中

毒时呼吸代偿。

33、实质性脏器损伤的临床表现不包括

A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、血压下降

D、剧烈腹痛

E、移动性浊音

标准答案:D

知识点解析:实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤,主要临床表现是腹腔内

(或腹膜后)出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表

现,腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量较多

者可有明显腹胀和移动性浊音。

34、患者风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄,突发大咯血是由于

A、急性肺水肿

B、肺毛细血管破裂

C、急性支气管扩张

D、合并支气管扩张

E、支气管静脉破裂

标准答案:E

知识点解析•:二尖瓣狭窄时,左房压升高,肺静脉压升高,可造成支气管静脉破

裂,出现大咯血。

35、接触隔离的标志为

A、黄色

B、橙色

C、蓝色

D、棕色

E、红色

标准答案:B

知识点解析:橙色是接触隔离的标志;黄色是严密隔离标志;蓝色是呼吸道隔离标

志;棕色是肠道隔离标志;红色是血液、体液隔离标志。

36、肾癌血尿的特点

A、无痛持续性终末血尿

B、无痛持续性全程血尿

C、无痛间歇性全程血尿

D、无痛间歇性终木血尿

E、绞痛血尿

标准答案:C

知识点解析:肾癌血尿表现为无痛间歇性全程肉眼血尿,间歇性随病变发展而缩

短。

37、急性感染性多发性神经根神经炎首发症状多数为

A、大小便失禁

B、双下肢无力

C、一侧肢体感觉障碍

D、一侧肢体抽搐

E、复视

标准答案:B

知识点解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征,首发症状多

数为双下肢无力,然后向上肢发展。随病情发展,可出现吞咽困难、声音嘶哑、复

视、头痛、大小便障碍等。

38、血栓闭塞性脉管炎患者在营养障碍期典型的临床表现是

A、干性坏疽

B、湿性坏疽

C、间歇性跛行

D、静息痛

E、足背动脉搏动减弱

标准答案:D

知识点解析:根据病情进展情况,血栓闭塞性脉管炎可分为3期,即局部缺血期、

营养障碍期和坏疽期。营养障碍期出现静息痛,尤以夜间疼痛明显,并伴有趾甲生

长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背

动脉搏动消失,足背静脉充盈时间进一步延长。

39、对下肢静脉曲张术后患者的护理错误的是

A、绝对卧床1周

B、弹力绷带包扎患肢2周

C、抬高患肢

D、观察创面有无渗血

E、观察患肢远端色泽和感觉

标准答案:A

知识点解析:若无异常情况,一般在下肢静脉曲张手术后24〜48小时即应鼓励患

者下地行走,以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成。弹力绷带一般需维持2

周才可拆除。手术后患者应抬高患肢30。,同时做足背伸屈运动,以促进静脉血液

回流。注意观察创面是否有渗血,并观察患肢远端色泽和感觉,以判断下肢血液循

环情况。

4。、下列不属于行牵引术患者病情监测内容的是

A、肢体末端的运动

B、肢体末端的温度

C、肢体末端的颜色

D、肢体的膝腱反射

E、肢体末端的感觉

标准答案:D

知识点解析:牵引术患者病情监测应包括:肢体血管神经功能,防止操作不当或牵

引压迫引起血管、神经殒伤,注意肢体远端的颜色、温度、感觉和运动功能。

41、骨肿瘤患者护理措施不妥的是

A、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B、采用三级止痛方案止痛

C、膝部术后膝关节应尼曲15°

D、下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习

E、化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化

标准答案:D

知识点解析:骨肿瘤下肢手术患者术前2周开始股四头肌收缩练习。

42、应用胰岛素的护理,不妥的是

A、未开封的胰岛素可保存在4〜8式的冰箱保鲜层中

B、使用时应注意剂量换算

C、抽药时避免震荡

D、两种胰岛素混用时•,应先抽精蛋白锌胰岛素,再抽正规胰岛素

E、胰岛素常采用皮下注射法

标准答案:D

知识点解析:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素,再抽长

效胰岛素,然后混匀。

43、患者,男,68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,

目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是

A、立位,上半身略前倾

B、用鼻吸气,经口呼气

C、吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起

D、吸气与呼气的时间比例为1:(2〜3)

E、每日2〜3次,每次10〜20分钟,每分钟呼吸保持在7〜8次

标准答案:C

知识点解析:呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸,其具体方法可概括为深吸慢呼

[吸:呼为1:(2〜3)];鼻吸口呼,呼气时缩拢嘴唇;吸气时腹壁鼓起,呼气时腹

壁下陷;体位可采取立位或半卧位.主要是使腹肌放松即可。每日2〜3次,每次

10〜20分钟,熟练后可增加练次数和时间。

44、护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽

无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理措施中正确的是

A、给止痛药

B、以热水袋热敷

C、外敷止痛膏

D、以50%硫酸镁湿热敷

E、局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭

标准答案:E

知识点解析:化疗药物外渗处理方法如下:立即停止用药:局部冷敷及局部封闭,

一方面局限药物,以免其对周围组织的继续损害;另一方面减轻患者的疼痛。

45、护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时,下述哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、用过器械加倍时间浸泡

D、污染敷料应及时倒掉

E、换药后用肥皂刷手两遍

标准答案:D

知识点解析:被铜绿假单胞菌污染的敷料应集中焚烧,避免污染环境C

46、患者,男,50岁。拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,下列护理措施

中不妥的是

A、训练床上排尿

B、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药

C、如有留置尿管,不要用手抓

D、训练病房排尿

E、少饮水

标准答案:E

知识点解析:患者应多饮水以增加尿量,冲洗尿道,避免感染。

47、患者,女,30岁。颅脑损伤住院治疗\行冬眠降温疗法,下列护理措施中错

误的是

A、用药前测量体温、肤搏、呼吸、血压

B、患者在冬眠疗法期间不宜翻身或搬运

C、维持电解质及酸碱平衡

D、物理降温后用冬眠药物

E、维持直肠内温度在32〜34汽

标准答案:D

知识点解析:颅脑损伤患者行冬眠降温疗法时,降温前应先用冬眠药物,以防止寒

战反应。

48、患者,女,50岁。头晕乏力半年,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉

萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“CT300U,血细胞

沉降率380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、先天性关节畸形

B、类风湿关节炎

C、风湿关节炎

D、慢性关节炎

E、系统性红斑狼疮

标准答案:B

知识点解析:类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血细胞沉降率加快、抗

阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,II期改变可见关节腔隙变窄。

49、患者,男,35岁。创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出

血麻点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑

A、肝功能衰竭

B、急性肾衰竭

C、弥散性血管内凝血

D、心功能衰竭

E、呼吸窘迫综合征

标准答案:C

知识点解析:血液黏稠度增加,血液在毛细血管内形成微细血栓,出现弥散性血管

内凝血,消耗了凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,导致严重的出血倾向。

50、早期先兆流产最早出现的症状是

A、子宫停止增大

B、尿妊娠试验阴性

C、持续性腹痛

D、少量阴道出血

E、宫口扩张

标准答案:D

知识点解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经量少,有时伴

有下腹痛,腰痛。

51、年龄超过40岁的葡萄胎患者,处理的方法是

A、直接切除子宫

B、切除附件

C、直接化疗

D、清官后放疗

E、先行止血治疗

标准答案:A

知识点解析:年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4〜6倍,

处理时可直接切除子宫,保留附件。

52、患者,男,84岁。行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫

痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因

A、颅内压增高

B、脑膜炎

C、脑动脉血栓形成

D、脑疝

E、脑梗死

标准答案:D

知识点解析:老年男性,活动时发病,以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状,

考虑脑出血可能性大。脑出血患者如果病情严重,脑内压力不均匀,脑组织从高压

区向低压区移位,引起严重的并发症脑疝,患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

53、患者,女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查

中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消

瘦,贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶忤卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

标准答案:D

知识点解析:恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾

病己至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出

现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。

54、患者,女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大、质地硬,有浅溃疡,整个宫颈

段膨大如桶状,可考虑宫颈癌的类型是

A、外生型

B、内生型

C、溃疡型

D、颈管型

E、增生型

标准答案:B

知识点解析:内生型宫颈癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状,宫颈表

面光滑或有浅表溃疡。

55、患者,25岁。停经3个月,阴道流血1个月。妇检:阴道前壁有紫蓝色结

节,子宫软,增大如4个月,尿HCG(+)。该患者最可能的诊断是

A、流产

B、双胎

C、妊娠合并肌瘤

D、匍萄胎

E、侵蚀性葡萄胎

标准答案:E

知识点解析:阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移的特征表现。

56、陈先生,50岁。有慢性咳嗽咳痰史10年。近2年来,渐感呼吸急促,劳动时

尤其。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定,FEVi/FVC为50%。该患者最

可能的诊断是

A、老年性肺气肿

B、代偿性肺气肿

C、慢性阻塞性肺气肿

D、肺不张

E、肺纤维化

标准答案:C

知识点解析:慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎,主要症状为进行性

加重的呼吸困难,第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)小于60%

对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

57、患者,56岁八绝经4年,近R来自带增多,色黄,偶有点滴出血,外阴灼热

感,阴道检查:黏膜皱裳消失,有小出血点,宫颈光,声体小,附件(-),该患者最

可能的诊断是

A、宫颈癌

B、自体癌

C、萎缩性阴道炎

D、真菌性阴道炎

E、滴虫阴道炎

标准答案:C

知识点解析:老年已绝经女性,白带黄色或血性,阴道黏膜萎缩,考虑为萎缩性阴

道炎。

58、胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgG

E、IgE

标准答案:D

知识点解析:IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。

59、下列不符合轮状病毒肠炎的临床特点的是

A、秋冬季流行

B、常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状

C、多见于6〜24个月的婴幼儿

D、起病急

E、中毒症状明显

标准答案:E

知识点解析:轮状病毒的肠炎一般无明显中毒症状。

60、某慢性肾小球肾炎患者即将出院,责任护士为该患者做出院指导,其中针对预

防感染的护理措施中不当的是

A、若有喉痛、鼻塞等症状应自己在家休息

B、限制探视,避免接触上呼吸道感染者

C、保持口腔及皮肤的清洁

D、注意保暖

E、指导患者加强个人卫生

标准答案:A

知识点解析:本题考查慢性肾小球肾炎的健康教育内容。慢性肾小球肾炎患者要注

意预防感染,因为感染是使肾功能恶化的诱因之一。当患者出现上呼吸道感染的征

象时,应及时就医,不应自行处理,以免贻误病情。

61、患儿,女,20天。母乳喂养,生后3天出现黄疸,持续不退,精神、食欲

好,体重增长正常,初诊为母乳性黄疸,为明确诊断应采取的措施是

A、血常规

B、测血清胆红素

C、肝功能

D、网织红细胞

E、暂停母乳3天

标准答案:E

知识点解析:因母乳中葡萄糖甘酶活性较牛奶高,使肠中未结合胆红素产生及吸收

增加所制,患儿一般情况好,暂停母乳3天黄疸消退。

62、患者,女,38岁。在甲状腺次全切除术后6小时突感呼吸困难、颈部肿胀、

口唇发绢。紧急处理的第一步应是

A、测血压

B、立即拆开颈部缝线,去除血肿

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、请麻醉医师插管

标准答案:B

知识点解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,患者表现为进行性

呼吸困难、发组.甚至窒息。根据患者表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出

血和血肿引起,故应立即拆开颈部缝线,去除血肿。

63、患者,男,68岁。先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排

不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A、穿刺抽尿

B、膀胱造髅

C、导尿并留置导尿管

D、压腹部排尿

E、急诊做前列腺摘除术

标准答案:C

知识点解析:该患者为典型的前列腺增生症状,目前出现了急性尿潴留,应当立即

导尿解除尿潴留。由于患者的膀胱平滑肌收缩无力,应当留置尿管,以防再次出现

尿潴留。

64、营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

A^预防感染

B、防止心力衰竭

C、提倡母乳喂养

D、绝对卧床休息

E、防止患儿受伤

标准答案:E

知识点解析:营养忤巨幼细胞贫血患儿出现震颤时,可在卜、下牙之间垫缠有纱布

的压舌板或牙垫,防止咬伤舌头;烦躁、震颤严重甚至抽搐者,可按医嘱给予镇静

剂。

65、有关预防新生儿臀红的措施,正确的是

A、勤换尿布

B、包裹要裹紧

C、大便后用冷水洗净臀部

D、避免尿液及粪便长时间刺激

E、垫塑料布防止床单潮湿

标准答案:D

知识点解析:臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用温

水洗净,适当暴露患部,用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离,谨防

烫伤。另外要勤换尿布,氧化锌软膏涂抹患处。

66、麻疹早期的重要表现是

A、麻疹黏膜斑

B、头痛、结膜充血

C、发热3〜4天后耳后出疹

D、接触麻疹患儿10〜12天后发热

E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大

标准答案:A

知识点解析:在麻疹前驱期发热2〜3H后,在第一臼齿相对应的颊黏膜可见散在

细小灰白色小点,周围有红晕,即麻疹黏膜斑(柯氏斑),为本病特征性黏膜斑。此

斑持续仅1〜2天即完全消失。因此,麻疹黏膜斑为麻疹早期的重要表现。

67、患儿,男,10个月。出现喷射性呕吐,前卤饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其

不正确的护理措施为

A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B、保持室内安静,避免一切刺激

C、将患儿头肩抬高15。〜30。,侧卧位

D、遵医嘱给予甘露醇

E、遵医嘱缓慢输入甘露醇

标准答案:E

知识点解析:根据患儿的临床表现(喷射性呕吐和前因饱满),可判断患儿有颅内压

增高的表现,故护士应采取针对颅内压增高的相关护理措施。甘露醇需要快速滴入

体内才能起到良好的降顽压效果,故缓慢输入是不正确的。

一、A1/A2型题(本题共67题,每题7.0分,共67

分。)

68、子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是

A、保持会阴部清洁干燥

B、收集无菌尿标本作细菌培养

C、测定残余尿

D、避免术中误伤膀胱

E、避免术后泌尿系感染

标准答案:D

知识点解析:术前留置尿管排空膀胱是为了使术野更清晰,避免误伤膀胱、输尿管

等器官。术后要密切观察尿量及颜色,保持导尿管通畅,避免感染等。

69、MRI扫描前应指导患者

A、禁食4小时

B、多饮水

C、去掉患者随身携带的金属物件

D、前1日进清淡饮食

E、排空膀胱

标准答案:C

知识点解析:MRI扫描前需去除患者随身携带的任何可干扰磁场的金属物件,包

括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

70、门静脉高压症的主要表现为

A、恶心、呕吐

B、出血倾向和贫血

C、脾大、侧支循环建立与开放、腹水

D、蜘蛛痣和肝掌

E、肝病面容

标准答案:C

知识点解析:门脉高压症有三大表现:脾大、侧支循环建立与开放、腹水。恶心、

呕吐、出血倾向和贫血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能减退的表现。

71、关于结肠造口护理措施不正确的是

A、术后2〜3日肠蠕动恢复后开放

B、开放时行右侧卧位

C、保护造口周围的皮肤

D、造口袋内充满1/3排泄物时应更换

E、造口拆线后每日扩张肛门1次

标准答案:B

知识点解析:造口开放时应行造口侧卧位,以免污染腹部伤口。

72、下列选项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现的是

A、多见于儿童

B、多有畏寒、发热

C、消化道出血

D、全身的皮肤、黏膜出血

E、脾大和贫血

标准答案:E

知识点解析•:急性特发性血小板减少性紫瘢的表现为:半数以上见于儿童;可出现

畏寒、发热;全身的皮肤、黏膜出血;消化道及泌尿道出血也较常见;出血多时可

有贫血,但无脾大。

73、前置胎盘所致的阴道出血特点是

A、出血时常伴腹痛

B、多发生在宫缩以后

C、出血量与前置胎盘类型关系不大

D、阴道出血并不能反映实际的出血量

E、边缘性的出血多发生在妊娠28〜30周时

标准答案:D

知识点解析:前置胎盘所致的阴道出血为无痛性的,多发生在28周以后反复出

血,出血量与胎盘类型有关,完全性前置胎盘出血会聚于子宫内,阴道有少量的出

血。

74、有关突眼护理正确的是

A、避免点眼药

B、低盐饮食

C、睡前摘掉眼罩

D、放低头部

E、外出时戴无色眼镜

标准答案:B

知识点解析:突眼患者应加强眼部护理,如经常点眼药、外出时戴茶色眼镜、睡前

涂眼膏及戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

75、急性中毒患者洗胃的原则是

A、快进慢出

B、先出后入

C、密切观察

D、出多入少

E、对症处理

标准答案:B

知识点解析:急性中毒患者洗胃原则是先出后入,快进快出,出入基本平衡。

76、急性•氧化碳中毒迟发性脑病主要临床表现是

A、呼吸循环衰竭

B、去大脑皮质状态

C、意识隙碍

D、大小便失禁

E、帕金森病

标准答案:B

知识点解析:去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失言、失语或继发性

癫痫,约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1〜2周内发生。

77、中毒患者皮肤黏膜表现为“樱桃红色”,提示

A、有机磷中毒

B、一氧化碳中毒

C、阿托品中毒

D、制化物中毒

E、酒精中毒

标准答案:B

知识点解析:中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色,是急性一氧化碳中毒典型的临床特

征,血COHb浓度为30%〜40%,若能及时抢救,经吸氧治疗后可恢复正常且无

明显并发症。

78、食管癌进展期的典型症状是

A、进行性厌食

B、进食时易哽噎

C、胸骨后烧灼感

D、胸痛,声音嘶哑

E、进行性吞咽困难

标准答案:E

知识点3析:食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难,先是难以咽干硬食物,

继而只能进半流食、流食,最后滴水难进。

79、关于全胃肠道外营养的护理要点,下列哪项不正确

A、一切操作必须严格无菌

B、可存放48小时以上

C、营养液可暂存于4。(:以下冰箱内

D、不可在此静脉处采血、给药等

E、每隔24〜48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

标准答案:B

知识点解析:营养液在无菌环境下配制,并于24小时内用完。

80、胆总管内放置T形管的目的是

A、减少毒素吸收

B、减轻腹胀

C、止痛

D、减少胆汁分泌

E、引流胆汁进入肠道或分流至体外

标准答案:E

知识点解析:胆总管内放置T形管的目的是引流胆汁以减轻胆汁对胆管的损伤作

用,促进胆管炎症消退。

81、小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

标准答案:A

知识点解析:小儿咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型);疱疹性咽峡炎的病原体

为柯萨奇A组病毒。

82、病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是

A、肾结石

B、肾结核

C、肾肿瘤

D、肾积水

E、多囊肾

标准答案:B

知识点解析:肾结核病变在肾脏,症状在膀胱,早期临床症状不明显,尿频是最早

出现的症状。膀胱刺激症状最明显。由结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱引起,随

病情发展,膀胱黏膜发生炎症,引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

83、乳房脓肿切开术的切口位置应在

A、自乳头呈放射状切口

B、沿乳房下缘作弧形切U

C、乳房两侧对应切口

D、在乳房中部横形切口

E、以上均可

标准答案:B

知识点解析:乳房脓肿形成后,及时在超声引导下穿刺抽吸脓液,必要时可切开引

流。乳腺的每一个腺叶都有其单独的乳管,腺叶和乳管均以乳头为中心呈放射状排

列。为避免损伤乳管形成乳瘦,应做放射状切口。乳晕部脓肿应沿乳晕边缘作弧形

切口。乳房深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口。

84、游离植皮术后护理中不正确的是

A、定时观察创面

B、及时剪去坏死部分

C、保持包扎敷料清洁干燥

D、鼓励早期活动植皮肢体

E、告诉患者不要抓摸创面

标准答案:D

知识点解析:游离植皮术后护理应定时观察创面、及时剪去坏死部分、保持包扎敷

料清洁干燥、告诉患者不要抓摸创面,但早期植皮肢体应制动,以免影响植皮皮肤

的成活。

85、肾癌的3大典型症状是

A、血尿、疼痛、肿块

B、尿频、尿急、尿痛

C、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块

D、排尿突然中断,并感到疼痛

E、排尿困难,点滴状排尿,尿痛,急性尿潴留

标准答案:A

知识点解析:尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征;血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块是。

肾结核的临床表现;排尿突然中断,并感到疼痛是膀胱结石典型症状;排尿困难,

点滴状排尿,尿痛,急性尿潴留是尿道结石临床表现,故A项是正确的。

86、消化性溃疡最主要的症状是

A、暧气

B、慢性周期性疼痛

C、反酸

D、呕吐

E、腹胀

标准答案:B

知识点解析:消化性溃疡病以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,一般

春、秋季节易发作,容易复发,其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等

情况有关。

87、对化疗患者实行保子性隔离,主要预防

A、消化道反应

B、腹泻

C、心、肺、肾损害

D、口腔溃疡

E、感染

标准答案:E

知识点解析:化疗药物的作用不仅可杀死癌细胞,正常细胞同样受到杀伤,故患者

容易受到感染。对患者实行保护性隔离的目的为预防感染。

88、感染性休克引起弥散性血管内凝血,护士在抽血取化验标本时,发现血液不易

抽出,血液易凝固,实脸室检查凝血时间缩短,血小板黏附性增高。此时最主要的

治疗是

A、用肝素抗凝治疗

B、肝素及补充凝血因子同时进行

C、止血剂治疗

D、输血或补充凝血因子

E、用抗纤维蛋白溶解剂

标准答案:A

知识点解析:对弥散性血管内凝血患者应及早进行抗凝治疗,在弥散性血管内凝血

的高凝血期常用肝素治疗,肝素能抑制凝血机制,阻止弥散性血管内凝血进展。

89、呼吸衰竭患儿,气管插管后的护理要特别强调

A、持续吸氧

B、及时吸痰,一般每日6次

C、插管时间不宜过长

D、观察患儿呼吸频率

E、严格无菌操作技术

标准答案:E

知识点解析:小儿抵抗力低下,应严格无菌操作技术,防止继发感染。这在上述选

项中尤其重要。

90、肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是

A、气胸、血胸

B、血栓性静脉炎

C、肠源性感染

D、非酮性高渗性高血糖性昏迷

E、空气栓塞

标准答案:A

知识点解析:肠外营养穿刺置管时最容易引起的是损伤性并发症,即气胸、血胸,

其他并发症都是在输注过程中发生的,如在输注过程中易引起代谢并发症即肠源性

感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷,由于营养液浓度高,从周围静脉输注时易发生

血栓性静脉炎,输注系统不严密或未排净空气易发生空气栓塞。

91、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A低钾

B低磷

c低钙

D低钠

E低氯

标准答案:B

知识点解析:手足抽搐多发生在甲状腺手术后1〜3天,由于甲状旁腺误伤、切除

或其血液供应受累所致,钙浓度下降(降至2.0mm01/L)神经肌肉的应激性增高

而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。

92、开放性骨折的常见并发症是

A、大量失血

B、致残

C、骨化性肌炎

D、发生感染

E、畸形愈合

标准答案:D

知识点解析:开放性骨折易造成化脓性感染和厌氧菌感染,以化脓性骨髓炎多见。

93、患有前庭人腺炎的患者以下处理措施不正确的是

A、取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养,依据培养结果使用抗生素

B、急性期卧床休息

C、前庭大腺囊肿较小时即行造口术

D、观察伤口有无红、肿,引流物性质

E、注意阴道清洁卫生

标准答案:C

知识点解析:对患有前庭大腺炎的患者应取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养,依

据培养结果使用抗生素。前庭大腺脓肿形成时行造口术。急性期患者卧床休息,观

察伤口有无红、肿,引流物性质。

94、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A、化脓性腹膜炎

B、慢性胰腺炎

C、消化道出血

D、胰腺假性囊肿

E、休克

标准答案:E

知识点储析:出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克,由于肤酶、

组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放,加之体液丢失和DIC等因素

所致。

95、怀疑患者为壶腹癌时,下列哪项检杳对明确诊断最有针对性

A、血、尿淀粉酶

B、肝功生化

C、ERCP

D、B型超声

E、CT

标准答案:C

知识点解析:ERCP对壶腹癌的诊断具有重要价值,是诊断壶腹癌的最可靠方法。

96、检测闭经患者卵巢功能,下列不正确的是

A、阴道脱落细胞检查

B、基础体温

C、宫颈黏液检查

D、测血中雌激素、孕激素值

E、子宫输卵管碘油造影

标准答案:E

知识点解析:卵巢功能检查包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶

检查、血密体激素测定、B型超声监测及卵巢兴奋试验。

97、新生儿硬肿症患儿的主要护理措施是

A、合理喂养

B、预防感染

C、观察病情

D、减轻水肿

E、逐步复温

标准答案:E

知识点解析:逐渐复温是治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施。复温时密切观察病

情,监护生命体征;采用适当的复温方法。新生儿硬肿症复温的要求是6〜12小时

内体温恢复正常。

98、关于门静脉高压症术前护理不正确的是

A、术前肝功能受损严重应限制蛋白质摄入

B、避免腹内压增高

C、避免干硬和刺激性食物

D、术前一日晚肥皂水清洁灌肠

E、口服药片应研成粉末冲服

标准答案:D

知识点解析:术前一日晚清洁灌肠禁用肥皂水,因为肥皂水是碱性溶液,促使氨在

肠道内的生成,而使血氨增高,导致肝性脑病的发生。

99、临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A、动脉血氧分压

B、动脉二氧化碳分压

C、中心静脉压

D、血氧饱和度

E、pH值

标准答案:B

知识点解析:动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标,如增高表

示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿,降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中

毒时呼吸代偿。

100、实质性脏器损伤的临床表现不包括

A、面色苍白

B、脉搏细弱

C、血压下降

D、剧烈腹痛

E、移动性浊音

标准答案:D

知识点解析:实质性脏器损伤包括肝、脾和肾等脏器损伤,主要临床表现是腹腔内

(或腹膜后)出血。患者可有面色苍白、血压下降、脉搏细弱、出冷汗等低血容量表

现,腹痛和腹膜刺激征较轻。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量较多

者可有明显腹胀和移动性浊音。

101、患者风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄,突发大咯血是由于

A、急性肺水肿

B、肺毛细血管破裂

C、急性支气管扩张

D、合并支气管扩张

E、支气管静脉破裂

标准答案:E

知识点解析:二尖瓣狭窄时,左房压升高,肺静脉压升高,可造成支气管静脉破

裂,出现大咯血。

102、接触隔离的标志为

A、黄色

B、橙色

C、蓝色

D、棕色

E、红色

标准答案:B

知识点解析:橙色是接触隔离的标志;黄色是严密隔离标志;蓝色是呼吸道隔离标

志;棕色是肠道隔离标志;红色是血液、体液隔离标志。

103、肾癌血尿的特点

A、无痛持续性终末血尿

B、无痛持续性全程血尿

C、无痛间歇性全程血尿

D、无痛间歇性终末血尿

E、绞痛血尿

标准答案:C

知识点解析:肾癌血尿表现为无痛间歇性全程肉眼血尿,间歇性随病变发展而缩

短。

104、急性感染性多发性神经根神经炎首发症状多数为

A、大小便失禁

B、双下肢无力

C、一侧肢体感觉障碍

D、一侧肢体抽搐

E、复视

标准答案:B

知识点解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征,首发症状多

数为双下肢无力,然后向上肢发展。随病情发展,可出现吞咽困难、声音嘶哑、复

视、头痛、大小便障碍等。

105、血栓闭塞性脉管炎患者在营养障碍期典型的临床表现是

A、干性坏疽

B、湿性坏疽

C、间歇性跛行

D、静息痛

E、足背动脉搏动减弱

标准答案:D

知识点解析:根据病情进展情况,血栓闭塞性脉管炎可分为3期,即局部缺血期、

营养障碍期和坏疽期。营养障碍期出现静息痛,尤以夜间疼痛明显,并伴有趾甲生

长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背

动脉搏动消失,足背静脉充盈时间进一步延长。

106、对下肢静脉曲张术后患者的护理错误的是

A、绝对卧床1周

13、弹力绷带包扎患肢2周

C、抬高患肢

D、观察创面有无渗血

E、观察患肢远端色泽和感觉

标准答案:A

知识点解析:若无异常情况,一般在下肢静脉曲张手术后24〜48小时即应鼓励患

者下地行走,以促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成。弹力绷带一般需维持2

周才可拆除。手术后患者应抬高患肢30。,同时做足背伸屈运动,以促进静脉血液

回流。注意观察创面是否有渗血,并观察患肢远端色泽和感觉,以判断下肢血液循

环情况。

107、下列不属于行牵引术患者病情监测内容的是

A、肢体末端的运动

B、肢体末端的温度

C、肢体末端的颜色

D、肢体的膝腱反射

E、肢体末端的感觉

标准答案:D

知识点解析:牵引术患者病情监测应包括:肢体血管神经功能,防I卜操作不当或牵

引压迫引起血管、神经7员伤,注意肢体远端的颜色、温度、感觉和运动功能。

108、骨肿瘤患者护理措施不妥的是

A、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B、采用三级止痛方案止痛

C、膝部术后膝关节应屈曲15。

D、下肢手术患者术前3周开始股四头肌收缩练习

E、化疗患者密切观察其反应,尤其血液变化

标准答案:D

知识点解析:骨肿瘤下肢手术患者术前2周开始股四头肌收缩练习。

109、应用胰岛素的护理,不妥的是

A、未开封的胰岛素可保存在4〜8久的冰箱保鲜层中

B、使用时应注意剂量换算

C、抽药时避免震荡

D、两种胰岛素混用时,应先抽精蛋白锌胰岛素,再抽正规胰岛素

E、胰岛素常采用皮下注射法

标准答案:D

知识点解析:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素,再抽长

效胰岛素,然后混匀。

110、患者,男,68岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,

目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是

A、立位,上半身略前倾

B、用鼻吸气,经口呼气

C、吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起

D、吸气与呼气的时间比例为1:(2〜3)

E、每日2〜3次,每次10〜20分钟,每分钟呼吸保持在7〜8次

标准答案:C

知识点解析:呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸,其具体方法可概括为深吸慢呼

|吸:呼为1:(2〜3)];鼻吸口呼,呼气时缩拢嘴唇;吸气时腹壁鼓起,呼气时腹

壁下陷;体位可采取立位或半卧位.主要是使腹肌放松即可。每H2〜3次,每次

10〜20分钟,熟练后可增加练次数和时间。

111、护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回

抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理措施中正确的是

A、给止痛药

B、以热水袋热敷

C、外敷止痛膏

D、以50%硫酸镁湿热敷

E、局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭

标准答案:E

知识点解析:化疗药物外渗处理方法如下:立即停止用药;局部冷敷及局部封闭,

一方面局限药物,以免其对周围组织的继续损害;另一方而减轻患者的疼痛。

112、护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时,下述哪项是错误的

A、应穿隔离衣

B、换药用品应专用

C、用过器械加倍时间浸泡

D、污染敷料应及时倒掉

E、换药后用肥皂刷手两遍

标准答案:D

知识点解析:被铜绿假单胞菌污染的敷料应集中焚烧,避免污染环境。

113、患者,男,50岁。拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,下列护理措施

中不妥的是

A、训练床上排尿

B、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药

C、如有留置尿管,不要用手抓

D、训练病房排尿

E、少饮水

标准答案:E

知识点角5斤:患者应多饮水以增加尿量,冲洗尿道,避免感染。

114、患者,女,30岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理措施中错

误的是

A、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压

B、患者在冬眠疗法期间不宜翻身或搬运

C、维持电解质及酸碱平衡

D、物理降温后用冬眠药物

E、维持直肠内温度在22〜34?

标准答案:D

知识点解析:颅脑损伤患者行冬眠降温疗法时,降温前应先用冬眠药物,以防止寒

战反应。

115、患者,女,50岁。头晕乏力半年,手足关节痛3年余。查体:双手指间肌肉

萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“0”300U,血细胞

沉降率380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、先天性关节畸形

B、类风湿关节炎

C、风湿关节炎

D、慢性关节炎

E、系统性红斑狼疮

标准答案:R

知识点解析:类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血细胞沉降率加快、抗“O”

阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,口期改变可见关节腔隙变窄。

116、患者,男,35岁。创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出

血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑

A、肝功能衰竭

B、急性肾衰竭

C、弥散性血管内凝血

D、心功能衰竭

E、呼吸窘迫综合征

标准答案:C

知识点解析:血液黏稠度增加,血液在毛细血管内形成微细血栓,出现弥散性血管

内凝血,消耗了凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,导致严重的出血倾向。

117、早期先兆流产最早出现的症状是

A、子宫停止增大

B、尿妊娠试验阴性

C、持续性腹痛

D、少量阴道出血

E、宫口扩张

标准答案:D

知识点解析:先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经量少,有时伴

有下腹痛,腰痛。

118、年龄超过40岁的葡萄胎患者,处理的方法是

A、直接切除子宫

B、切除附件

C、直接化疗

D、清官后放疗

E、先行止血治疗

标准答案:A

知识点解析:年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4〜6倍,

处理时可直接切除子宫,保留附件。

119、患者,男,84岁。行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫

痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因

A、颅内压增高

B、脑膜炎

C、脑动脉血栓形成

D、脑疝

E、脑梗死

标准答案:D

知识点解析:老年男性,活动时发病,以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状,

考虑脑出血可能性大。脑出血患者如果病情严重,脑内压力不均匀,脑组织从高压

区向低压区移位,引起严重的并发症脑疝,患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

120、患者,女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查

中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消

瘦,贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶性卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

标准答案:D

知识点解析:恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾

病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出

现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。

121、患者,女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大、质地硬,有浅溃疡,整个宫颈

段膨大如桶状,可考虑宫颈癌的类型是

A、外生型

B、内生型

C、溃疡型

D、颈管型

E、增生型

标准答案:B

知识点解析:内生型宫颈癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状,宫颈表

面光滑或有浅表溃疡。

122、患者,25岁。停经3个月,阴道流血1个月。妇检:阴道前壁有紫蓝色结

节,子宫软,增大如4个月,尿HCG(+)。该患者最可能的诊断是

A、流产

B、双胎

C、妊娠合并肌瘤

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎

标准答案:E

知识点角》析:阴道壁紫蓝色结节为侵蚀性葡萄胎阴道转移的特征表现。

123、陈先生,50岁。有慢性咳嗽咳痰史10年。近2年来,渐感呼吸急促,劳动

时尤甚。X线检查见肺野透亮度增加。肺功能测定,FEV]/FVC为50%。该患者

最可能的诊断是

A、老年性肺气肿

B、代偿性肺气肿

C、慢性阻塞性肺气肿

D、肺不张

E、肺纤维化

标准答案:c

知识点解析:慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎,主要症状为进行性

加重的呼吸困难,第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)小于60%

对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

124、患者,56岁。绝经4年,近日来自带增多,色黄,偶有点滴出血,外阴灼热

感,阴道检查:黏膜皱裳消失,有小出血点,宫颈光,宫体小,附件(-),该患者最

可能的诊断是

A、宫颈癌

B、宫体癌

C、萎缩性阴道炎

D、真菌性阴道炎

E、滴虫阴道炎

标准答案:c

知识点解析:老年已绝经女性,白带黄色或血性,阴道黏膜萎缩,考虑为萎缩性阴

道炎。

125、胎儿可以从母体通过胎盘获得的免疫球蛋白是

A>IgA

B、SIgA

C>IgM

D、IgG

E、IgE

标准答案:D

知识点解析:IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。

126、下列不符合轮状病毒肠炎的临床特点的是

A、秋冬季流行

B、常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状

C、多见于6〜24个月的婴幼儿

D、起病急

E、中毒症状明显

标准答案:E

知识点解析:轮状病毒的肠炎一般无明显中毒症状。

127、某慢性肾小球肾炎患者即将出院,责任护士为该患者做出院指导,其中计对

预防感染的护理措施中不当的是

A、若有喉痛、鼻塞等症状应自己在家休息

B、限制探视,避免接触上呼吸道感染者

C、保持口腔及皮肤的清洁

D、注意保暖

E、指导患者加强个人卫生

标准答案:A

知识点解析:本题考查慢性肾小球肾炎的健康教育内容。慢性肾小球肾炎患者要注

意预防感染,因为感染是使肾功能恶化的诱因之一。当患者出现上呼吸道感染的征

象时,应及时就医,不应自行处理,以免贻误病情。

128、患儿,女,20天。母乳喂养,生后3天出现黄疸,持续不退,精神、食欲

好,体重增长正常,初诊为母乳性黄疸,为明确诊断应采取的措施是

A、血常规

B、测血清胆红素

C、肝功能

D、网织红细胞

E、暂停母乳3天

标准答案:E

知识点解析:因母乳中葡萄糖甘酶活性较牛奶高,使肠中未结合胆红素产生及吸收

增加所制,患儿一般情况好,暂停母乳3天黄疸消退。

129、患者,女,38岁。在甲状腺次全切除术后6小时突感呼吸困难、颈部肿胀、

口唇发组。紧急处理的第一步应是

A、测血压

B、立即拆开颈部缝线,去除血肿

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、请麻醉医师插管

标准答案:B

知识点解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内,患者表现为进行性

呼吸困难、发绡.甚至窒息。根据患者表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出

血和血肿引起,故应立即拆开颈部缝线,去除血肿。

130、患者,男,68岁。先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排

不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A、穿刺抽尿

B、膀胱造疹

C、导尿并留置导尿管

D、压腹部排尿

E、急诊做前列腺摘除术

标准答案:C

知识点解析:该患者为典型的前列腺增生症状,目前出现了急性尿潴留,应当立即

导尿解除尿潴留。由于患者的膀胱平滑肌收缩无力,应当留置尿管,以防再次出现

尿潴留。

131、营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

A、预防感染

B、防止心力衰竭

C、提倡母乳喂养

D、绝对卧床休息

E、防止患儿受伤

标准答案:E

知识点解析:营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤时,可在上、下牙之间垫缠有纱布

的压舌板或牙垫,防止咬伤舌头;烦躁、震颤严重甚至抽搐者,可按医嘱给予镇静

剂。

132、有关预防新生儿臀红的措施,正确的是

A、勤换尿布

B、包裹要裹紧

C、大便后用冷水洗净臀部

D、避免尿液及粪便长时间刺激

E、垫塑料布防止床单潮湿

标准答案:D

知识点常析:臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用温

水洗净,适当暴露患部,用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离,谨防

烫伤。另外要勤换尿布,氧化锌软膏涂抹患处。

133、麻疹早期的重要表现是

A、麻疹黏膜斑

B、头痛、结膜充血

C、发热3〜4天后耳后出疹

D、接触麻疹患儿10〜12天后发热

E、高热及耳后、枕部淋巴结肿大

标准答案:A

知识点解析:在麻疹前驱期发热2〜3日后,在笫一曰齿相对应的颊黏膜可见散在

细小灰白色小点,周围有红晕,即麻疹黏膜斑(柯氏斑),为本病特征性黏膜斑。此

斑持续仅1〜2天即完全消失。因此,麻疹黏膜斑为麻疹早期的重要表现。

134、患儿,男,10个月。出现喷射性呕吐,前卤饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其

不正确的护理措施为

A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B、保持室内安静,避免一切刺激

C、将患儿头肩抬高15c〜30。,侧卧位

D、遵医嘱给予甘露醇

E、遵医嘱缓慢输入甘露醇

标准答案:E

知识点解析:根据患儿的临床表现(喷射性呕吐和前囱饱满),可判断患儿有颅内压

增高的表现,故护士应采取针对颅内压增高的相关护理措施。甘露醇需要快速滴入

体内才能起到良好的降颅压效果,故缓慢输入是不正确的。

三、A3/A4型题(含2小题)(本题共2题,每题1.0

分,共2分。)

患儿,女,7个月。因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绡1小时入院,入院体温

39.5汽,心率180次/分,呼吸78次/分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。

135、该患儿可能的诊断为

A、支气管炎

B、肺炎合并心衰

C、支气管哮喘

D、腺病毒性肺炎

E、哮喘性支气管炎

标准答案:B

知识点解析:重症肺炎时常并发心衰,主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(大于

60次/分),心率增快(大于180次/分),肝大,发组。

136、对该患儿的护理措施中最主要的是

A、帮助患儿翻身变换体位

B、少食多餐

C、超声雾化吸入

D、立即吸氧

E、病室内空气流通,温湿度适宜

标准答案:D

知识点解析:肺炎合并心衰患儿应立即吸氧可改善缺氧症状。

四、A3/A4型题(含3小题)(本题共72题,每题1.0

分,共72分。)

患者,女,30岁。阴道分泌物增多2个月,性交后出血2次就诊。妇科检查见宫

颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见异常,宫颈刮片巴氏n级。

137、宫颈重度糜烂是指

A、糜烂面占整个宫颈面积的1/3以下

B、糜烂面占整个宫颈面积的1/3

C、糜烂面占整个宫颈面积的1/3〜1/2

D、糜烂面占整个宫颈面积的1/2〜2/3

E、糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上

标准答案:E

知识点解析:根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度,糜烂面积小于宫颈面积

的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3为中度糜烂;糜烂面积大

于宫颈面积的2/3为重度糜烂。

138、该患者最佳治疗方法是

A、中药治疗

B、局部药物治疗

C、激光治疗

D、宫颈椎切术

E、子宫全切术

标准答案:C

知识点解析:局部物理治疗是中重度宫颈糜烂最常用的有效治疗手段,治疗方法有

激光、冷冻、微波疗法等。

139、该患者治疗的时机应该选择在

A、月经来潮前3天

B、月经后的任何时间

C、月经干净后3〜7天

D、月经周期中的任何时间

E、月经来潮前2周

标准答案:C

知识点解析:宫颈糜烂物理治疗后分泌物增多,术后1〜2周脱痂时还可有少量出

血,为避免感染,一般选择的治疗时机是月经干净后3〜7天,以避开月经期。

患者,男,16岁。3周前腹泻1周,感觉四肢无力,行走困难,并进行性加重,于

上午10时来就诊,查体:患者神志清楚,肢体感觉异常,迟缓性瘫痪,腱反射消

失,病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常,蛋白明显增高。

140、此患者可能为

A、短暂性脑缺血发作

B、癫痫发作

C、脑梗死

D、脊髓疾病

E、急性感染性多发性神经根炎

标准答案:E

知识点。析:急性感染性多发性神经根炎患者,多数在发病前有上呼吸道感染或消

化道感染症状,少数有疫苗接种史。此病首发症状常为四肢对称性无力,瘫痪呈迟

缓性,腱反射减弱或消失,病理反射阴性。脑脊液化验典型的改变为细胞数正

常.而蛋白明显增高,点为蛋白细胞分离现象,为本病的重要特点。

141、引发此病的诱因有

A、受凉、疲劳、创伤

B、剧烈运动

C、情绪激动

D、钾摄入不足

E、血压偏高

标准答案:A

知识点解析:急性感染性多发性神经根炎患者,应加强营养,增强体质和机体抵抗

力,避免淋雨、受凉、疲劳和创伤,防止复发。

142、该患者的最佳饮食安排是

A、低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、高蛋白、高热量、易消化软食

D、低钠饮食

E、高钙饮食

标准答案:C

知识点解析:急性感染性多发性神经根炎患者应指导进食高蛋白、高维生素、高热

量且易消化的软食,以保证机体足够的营养供给,预防营养失调。

患者,男,38岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴恶心、

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