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文档简介

夫妻捐器官协议书甲方(丈夫):姓名:______性别:______身份证号码:______联系地址:______联系电话:______乙方(妻子):姓名:______性别:______身份证号码:______联系地址:______联系电话:______鉴于甲方与乙方系夫妻关系,双方自愿就捐器官事宜达成如下协议:一、捐器官的意愿表达1.甲方与乙方均充分了解捐器官行为的意义、风险及法律后果,基于自愿原则,决定共同参与捐器官活动。2.双方承诺,其作出捐器官的决定是完全自主、真实且不受任何欺诈、胁迫或其他不当影响的。二、捐器官的具体内容1.拟捐器官:双方拟捐出的器官为[具体器官名称]。2.捐赠对象:捐赠器官将用于[明确受赠方,如某医院用于救治急需器官移植的患者等]。三、权利与义务甲方权利与义务1.权利在捐器官过程中,有权知晓整个流程的详细信息,包括但不限于器官匹配情况、手术安排、术后护理等。有权在法律允许的范围内,自主决定是否继续捐器官行为。2.义务按照相关医疗机构的要求,积极配合完成各项身体检查,确保自身身体状况适合捐器官。如实向医疗机构提供个人健康信息及家族病史等相关资料。按照约定的时间和地点,准时前往医疗机构进行捐器官手术及后续相关事宜。尊重医疗机构的安排和医护人员的专业指导,遵守捐器官过程中的各项规定和要求。乙方权利与义务1.权利同甲方一样,享有在捐器官过程中知晓详细信息的权利。有权要求甲方及相关方保障自身在捐器官过程中的合法权益。2.义务履行与甲方类似的配合检查、提供信息、按时参与手术及后续事宜等义务。在捐器官过程中,与甲方相互支持、相互理解,共同面对可能出现的各种情况。四、医疗安排与保障1.双方将选择具备合法资质、技术先进且信誉良好的医疗机构进行捐器官手术。2.医疗机构应按照国家相关医疗规范和标准,为双方提供全面、专业的术前评估、手术操作、术后护理等服务。3.医疗机构应采取必要措施,确保捐器官手术的安全性和成功率,尽量减少手术风险及并发症的发生。4.若在捐器官过程中出现医疗意外或其他突发情况,医疗机构应及时进行救治,并采取合理措施保障双方的生命健康安全。五、保密条款1.双方同意,对于在捐器官过程中知晓的对方个人隐私信息、医疗信息及相关事宜等予以严格保密。2.未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露上述保密信息,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。3.双方应要求其各自的家属、亲友及与捐器官事宜相关的人员遵守保密义务。六、费用承担1.捐器官过程中产生的医疗费用,包括但不限于检查费、手术费、药费、护理费等,由[具体承担方,如双方共同承担、某方承担或由受赠方承担等]承担。2.若因一方自身原因导致额外产生的费用,如因隐瞒病史等导致的检查费用增加等,由该方自行承担。七、违约责任1.若一方违反本协议的任何条款,应承担违约责任,向对方支付违约金[具体金额]元。2.如因一方违约给对方造成损失的,违约方应承担赔偿责任,赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失及为维护自身权益而产生的合理费用(如律师费、诉讼费等)。3.若一方未按照约定配合捐器官手术或擅自变更捐器官意愿,导致捐器官行为无法顺利进行,应按照本协议承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。八、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在本协议履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):______日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):______日期:______年_

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