静脉治疗护理技术操作规范试题多选题及答案

静脉治疗护理技术操作规范试题多选题及答案

1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？（ABD）

A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生

B、对年龄＜2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染

E、置入PVC时宜使用无菌手套

2、最大无菌屏障包括（ABCE）

A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套

D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾

3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（BC）

A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500ml

C、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物

4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（AB）

A、连续多次采集血标本B、短期静脉输液

C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺

5、PVC穿刺部位的选择（ABCDE）

A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等

B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首诜头皮静脉

D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉

6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ABCD）

A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重

7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ABD）

A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料＞7天

8、出现静脉炎的处理原则（AC）

A、应拔除PVC,暂保留PICCB、立即拔除导管

C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎

9、导管相关性血栓形成时处理原见（AC）

A、应抬高患肢、制动B、局部适当热敷、按摩

C,观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管

10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（AB）

A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套

B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒

C、配置液体时宜在II级层流生物安全柜内

D、输注时宜用全密闭式输液装置

11、科学程序化的静脉输液治疗流程一一鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE）

A、患者情况的评估B、穿刺部位的评估

C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估

E、药物性质的评估

12、穿刺工具选择原则：（ABDE）

A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管

C、留置时间最短D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少

13、留置针的固定正确的是（ACDE）

A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管

C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定

E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选

14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）

A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次

D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计

E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率

15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE）

A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率

B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂

C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次

D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。

E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅

16,以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是(ABCDE)

A、用0.4%普鲁卡因局部封闭

B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷

C、立即停止化疗药物的输入

D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物

E、避免患处局部受压

17、当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是(ACDE)

A、立即停止在此通道继续治疗

B、嘱病人立即半卧位

C、在上臂近腋窝处扎止血带

D、嘱咐患者勿急躁

E、尽快进行影像学检查

18、导管相关性血流感染(CRBSI)是指(ABCD)

A、不明原因发热B、白细胞升高

C、伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线

19、下列关于药物配制正确的是：(ABCDE)

A、配制药液时，非易折安甑应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安甑颈的1/4周，安

瓶颈消毒后徒手掰

B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安甑倾斜45°,针尖斜面向下至安甑底部抽吸。

C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。

D、药物的配制应现用现配。

E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。

20、经外周静脉置入中心静脉导管可经(ABCD)穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的

导管。

A、贵要静脉B、肘正中静脉C、颈外静脉D、头部颗静脉、耳后静脉等

21、输液附加装置包括(ABCD),应尽可能减少输液附加装置的使用。

A、三通、延长管B、肝素帽C、无针接头D、过滤器

22,配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在（CD）内配制.

A、治疗室B、换药室C、II级垂直层流生物安全柜D、IH级垂直层流生物安全柜

23、配置抗肿瘤药物时可配备：（ABCD）

A、防水隔离衣B、乳胶手套C、面罩、护目镜D、吸水垫及垃圾袋

24、以下哪些不应进行PICC置管？（ABCD）

A、血栓史的静脉B、乳房根治术的术侧肢体

C、放疗部位D、安装起搏器同侧

25、配好的PN标签上应注明：（ABCD）

A、科室、床号、姓名B、病案号

C、药物的名称、剂量D、配置的日期、时间

26、药物外渗因素：（ABCD）

A、静脉细小B、静脉多次穿刺C、导管固定不正确D、输液工具选择不当

27、经PICC、CVC、PORT给药，以下说法正确的是：（ABC）

A、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管

B、如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管

C、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管

D、肝素盐水的浓度：PORT、PICC及CVC均可用0-10U/mL

28、输液（血）器及输液附加装置的使用正确的是（ABCD）

A、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器

B、愉注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过流输液器

C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并

冲洗导管，再接下一种药物继续输注

D、使用输血器时，输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道

29、输注（AD）时，输液接头（肝素帽、无针接头）需要每24小时更换一次？

A、输血B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN

30、下列哪些药物PH>9（ABCDE）

A、吠塞米B、氨茶碱C、碳酸氢钠D、阿昔洛韦E、氨芳西林钠舒巴坦

31、下列可以用留置针静脉输注的是：（DE）

A、场外营养液B、pH低于5或者高于9的液体或药液

C、渗透压大于600mosm/L的液体等药物D,通常为少于1周的治疗

E、输血或者血液制品

32、下列哪些药物是高渗溶液：（ABCD）

A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾E、阿霉素

33、静脉炎的临床表现是（ACE）

A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织肿胀

D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状

34、输入液体速度不宜过快的病人有（BDE）

A、发热病人B、婴幼儿C、严重脱水的病人D、患心肺疾病的病人

E、年老体弱的病人

35、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ABCD）

A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒

B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用

C、针头不得同套针帽，折断或弯曲

D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒中

E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续

使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器

36、下列关于血标本的采集正确的是：（ABCD）

A、血标本的采集应从非输液侧肢体获得。若只能在输液侧肢体采血，则应

停止输液，并且静脉采血部位应在愉液穿刺部位的远端

B、不应在乳腺手术或腋窝淋巴结清扫手术同侧手臂采血

C、尽量选择表浅且较粗直、充盈的血管穿刺

D、不宜通过外周或中心静脉导管常规采取血标本，若需要经外周或中心静脉导管采血，可专门

置入采血导管，采血前应先弃去10ml血液后再采集血标本，且采血后应用足量的生理盐水冲净

导管中残余血液

37、穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂：（ABC）

A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液（年龄V2个月的婴儿慎用）

B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏

C、编碘酊溶液和75%酒精D、95%酒精

38,置管部位不应使用哪些有机溶剂：(AB)

A.丙酮