医学影像住院医师：外科必看题库知识点

医学影像住院医师：外科必看题库知识点

1、单选动脉导管完全闭合绝大多数发生于()

A.3个月内

B.5个月内

C.6个月内

D.9个月内

E.1岁以内

正确答案：E

2、判断题腰椎间盘突出大多直腿抬高试验呈阳

正确答案：错

3、单选急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是()

A.体温降至正常即停药

B.体温正常后继续用药3d

C.体温正常后继续用药1周

D.体温正常后继续用药3周

E.体温正常后继续用药1个月

正确答案：D

4、问答题尿道膀胱镜的应用目的有哪些？

正确答案：尿道膀胱镜的应用目的是：(1)疾病诊断：如尿道、膀胱的肿瘤，

异物，结石等；对血尿患者作出血的定位诊断；进行输尿管插管，输尿管镜检

查。(2)治疗：治疗尿道、前列腺、膀胱及输尿管的疾病，可经尿道或输尿管

做治疗操作。

5、单选诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.直接疼痛

B.局部肿胀

C.间接疼痛

D.皮下气肿

E.伤部皮下淤血

正确答案：c

6、单选引起骨筋膜室综合征的主要发病机制()

A.骨筋膜室内压高

B.细菌繁殖过盛

C.肌肉痉挛

D.主要神经损伤

E.血管内膜损伤

正确答案：A

7、单选、食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是()

A.胸骨灼痛

B.食管钢透黏膜紊乱

C.脱落细胞检查

D.免疫诊断方法

E.试验治疗

正确答案：C

8、填空题脊柱的生理弯曲包括（）、（）、（）、（）o

正确答案：颈曲；胸曲；腰曲；舐曲

9、单选可以确诊膀胱癌的方法是（）

A.CT

B.B超

C.膀胱造影

D.尿脱落细胞

E.膀胱镜

正确答案：E

10、单选男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨

左缘第2〜4肋间听到2/6〜3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声

心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）

A.左心室收缩期负荷过重

B.右心室收缩期负荷过重

C.左心室舒张期负荷过重

D.右心室舒张期负荷过重

E.肺动脉负荷过重

正确答案：B

11、单选男性，32岁，心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音，主动脉瓣区

双期杂音，有水冲脉，枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚，主动脉瓣右、无冠

瓣增厚，治疗最佳方案（）

A.瓣膜扩张术

B.瓣膜置换术

C.闭式分离术

D.瓣膜修补术

E.心脏移植术

正确答案：B

12、问答题影响尿路结石形成的因素有哪些？

正确答案：尿路结石形成的因素有：（1）与流行病学相关的因素：年龄、性

别、职业、社会经济、社会地理、人种等。（2）尿液相关因素：尿内形成结石

的成分排出过多，如钙、磷、草酸、尿酸、胱氨酸、黄喋吟；尿量、尿pH、尿

中抑制结石形成相关的物质；尿路结构异常；尿路感染；尿路内的异物。

13、单选李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹

腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然

出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的

问题是（）

A.切口内癌细胞种植

B.切口感染

C.切口裂开

D.切口血肿

E.切口脂肪液化

正确答案：C

14、问答题腕管综合征的病因及临床表现有哪些？

正确答案：腕管综合征，又称为迟发性正中神经麻痹，是由于正中神经在腕管

内受压引起。腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中和经。腕

管容量减小或腕管内容物增加均可引起腕管综合征，如Colles骨折畸形愈合、

月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿，腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、

黄色瘤，一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或

Reynaud病等。表现为拇、示、中指疼痛和感觉麻木。初期以指端感觉障碍为

主，入睡后数小时出现麻木或烧灼痛，活动后缓解。后期可出现神经营养障

碍，发生大鱼际肌萎缩，间歇性皮肤发白、发组，严重者可出现拇指、示指发

绢、指尖坏死或萎缩性溃疡。常见体征包括Tinel征阳性，Phalen试验阳性。

利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。

15、问答题简述冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉旁路移植术的手术适

应证。

正确答案：①顽固反复发作心绞油，3支冠脉主要分支中至少有1支近端血管狭

窄>70%；远端血管直径21.0mm；②3支管腔狭窄>50%,EF>0.3；③左冠状动脉

主干管腔狭窄>50%,不论有无症状应尽早手术；④经皮冠状动脉腔内成形术后

狭窄复发者。

16、判断题股骨干骨折易并发脂肪栓塞。

正确答案：对

17、单选经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力（高度）为（）

A.<70cmH20

B.<80cmH20

C.<90cmH20

D.<100cmI120

E.<60cmH20

正确答案：E

18、问答题急性膀胱炎何以多发于生育期女性？

正确答案：急性膀胱炎多发于女性的原因：女性解剖结构特殊，尿道较短，且

距离阴道和肛门较近，容易被污染而发病。生育期女性性生活较频繁，尿道口

易损伤而发病。

19、单选男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现

抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉

挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）

A.加压面罩吸氧

B.身体取胸膝位

C.静脉注射普蔡洛尔（心得安）

D.静滴碳酸氢钠

E.口服口引味美辛

正确答案：C

20、单选膀胱内平均静止压（cmllO）应小于（）

A.5

B.10

C.15

D.20

E.25

正确答案：B

21、判断题原发性醛固酮增多症是高肾素血症。

正确答案：错

22、单选腓骨小头骨折损伤的神经是（）

A.股神经

B.坐骨神经

C.腓总神经

D.胫神经

E.腓浅神经

正确答案：C

23、单选闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处

理（）

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

正确答案：C

24、单选二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）

A.音调高或粗糙

B.传至胸骨左缘和心底部

C.在呼气时增强

D.伴第1心音减弱

E.伴第3心音

正确答案：B

25、配伍题合并有重症肌无力的纵隔肿瘤是后纵隔最常见的纵隔肿瘤是男

性，18岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。

最可能的诊断是瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.中央型肺癌

D.神经源性肿瘤

E.淋巴源性肿瘤

正确答案：B,D,D,A

26、填空题与骨盆有关的神经丛包括()、()o

正确答案：腰丛；舐丛

27、单选患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左

缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。该患儿X线检

查可见心脏呈()

A.〃靴状〃心影

B.右心房，右心室增大

C.左心房，左心室增大

D.右心室，左心房增大

E.右心室增大，肺动脉突出

正确答案：A

28、单选男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后

5天，仍有腹痛，腹胀，体温38c以上，大便3〜5次/d,量少且有下坠感。血

WBC18X109/Lo应首先考虑为()

A.切口感染

B.并发肠炎和菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

正确答案：D

29、问答题双侧肾结石的处理原则是什么？

正确答案：双侧肾结石的处理原则是：根据结石的情况和肾功能而决定，尽可

能保留肾脏，先处理梗阻、感染、结石易取出和安全的一侧；输尿管结石优先

肾结石处理；肾功能差，全身情况严重者要先肾造屡。

30、单选男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：

消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钢剂透视显示：食管中段黏膜破

坏，充盈缺损，管腔狭窄。假如腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤，

提示来自食管癌的()

A.直接浸润

B.血行转移途径

C.淋巴转移途径

D.种植转移途径

E.消化道黏膜下浸润

正确答案：B

31、肾盂输尿管结石术前当日最重要的准备是()

A.抗生素应用

B.禁止活动

C.行静脉肾盂造影

D.摄腹部平片

E.少饮水

正确答案：0

32、问答题精索静脉曲张为何引起男性不育？

正确答案：精索静脉曲张引起男性不育的原因是：①温度增高；②体内的有害

物质的影响；③营养障碍；④生殖内分泌的影响等。

33、填空题中晚期食管癌的大体分型包括()、()、()、()、()o

正确答案：髓质型；蕈伞型；溃疡型；缩窄型；腔内型

34、单选断肢再植吻合血管时，吻合的动静脉的适宜比例为()

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.2：1.5

正确答案：B

35、单选患者，男性，30岁，转移性右下腹痛T0小时，并恶心、呕吐，吐物

为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳

痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12X10/L,中性90%,尿常规白细

胞8〜10个/HP,红细胞2〜3个/HP。该患者手术后最常出现的并发症为()

A.肠粘连梗阻

B.肠疹

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染

正确答案：E

36、单选早期食管癌病人治疗，首选是()

A.化学疗法

B.放射疗法

C.激光疗法

D.手术疗法

E.免疫疗法

正确答案：D

37、单选开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的()

A.伤侧负压消失

B.伤侧肺萎陷

C.肺内部分气体对流

D.纵隔扑动

E.伤侧有反常呼吸

正确答案：E

38、单选单纯睾丸精原细胞瘤，以下哪项是正确的()

A.HCG50%增高

B.AFP80%增高

C.HCG及AFP5%〜10%增高

D.LD1I明显增高

E.尿8微球蛋白减少

正确答案：C

39、单选男性，25岁，车祸伤lh。查体：脉搏130/min,血压86/60mmHg。

烦躁不安，发绡，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右

移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷.此时治疗应立即()

A.气管切开

B.清除呼吸道分泌物

C.左胸膜腔闭式引流

D.静脉快速输血补液

E.多头胸带包扎固定胸壁

正确答案：C

40、单选目前检查半月板损伤的方法中，准确性最高的是()

A.X线平片

B.关节空气造影

C.CT

D.MRI

E.关节镜检查

正确答案：E

41、单选未行一期缝合的神经断伤，在伤口愈合后多长时间即应手术()

A.1〜2周

B.2〜3周

C.3〜4周

D.4〜5周

E.5〜6周

正确答案：C

42、单选患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3d喘，

听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肝肋

弓下4cw,下述哪项处置是错误的()

A.吸氧

B.快速洋地黄化

C.静脉滴注抗生素

D.应用利尿药

E.以上均不是

正确答案：E

43、单选男，28岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X

线平片示左股骨下端外侧有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改

变，向内已超过中线，远端距关节面约1.0cm,无明显骨膜反应。诊断是()

A.骨髓炎

B.骨肉瘤

C.骨结核

D.骨囊肿

E.骨巨细胞瘤

正确答案：E

44、单选急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，治疗主要是()

A.立即石膏托固定患肢

B.立即行患肢皮牵引

C.骨皮质开窗引流

D.大剂量、联合应用广谱抗生素

E.清热解毒中药治疗

正确答案：C

45、问答题简述小细胞未分化肺癌的生物学和临床特征。

正确答案：发病率比鳞癌低，发病年龄低，多见于男性。一般起源于大支气

管，大多为中央型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似，形如燕麦穗粒。小细胞

癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学治疗法

虽较敏感，但在各型肺癌中预后最差。

46、单选判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是()

A.CT

B.MRI

c.X线摄片

D.神经系统检查

E.脊髓造影检查

正确答案：D

47、单选早期肺癌，首选的治疗方法是()

A.药物治疗

B.放射疗法

C.放疔加化疔

D.手术切除病肺

E.免疫疗法

止确答案：D

48、判断题版关节结核患者由于疼痛，患髅常出现外展外旋畸形。

正确答案：错

49、单选下列哪种骨折最常以切开复位治疗()

A.锁骨骨折

B.4骨翼骨折

C.耻骨骨折

D.股骨牌间骨折

E.槎骨远端骨折

正确答案：0

50、单选下列哪种体征是骨折的专有体征()

A.肿胀与瘀斑

B.疼痛与压痛

C.功能障碍

D.反常活动

E.以上都不是

正确答案：E

51、问9题简述食管的临床解剖学分段。

正确答案：食管全长可分为4段：从食管入口至胸骨切迹为颈段；胸骨切迹至

气管分叉为上胸段；气管分叉至贲门入口等分为二，分别为中胸段和下胸段。

52、单选男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋卜

3cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊音(+)。有助于肝癌确诊的检查是()

A.B超

B.腹部CT

C.X线检查

D.肝功能检查

E.肝穿刺针刺细胞等检查

正确答案：E

53、判断题原发性醛固酮增多症发生于肾上腺皮质的束状带。

正确答案：错

54、单选前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的()

A.前列腺基质

B.前列腺间质

C.前列腺平滑肌

D.前列腺腺体

E.前列腺腺上皮细胞

正确答案：E

55、单选食管癌患者进食呛咳，提示()

A.癌侵犯吞咽神经

B.上段食管癌

C.食管气管疹

D.癌肺转移

E.伴有气管炎

正确答案：C

56、单选骨折不愈合的治疗原则()

A.延长管型石膏外固定的时间

B.小夹板固定

C.植骨加内固定，同时石膏外固定

D.内固定

E.以上都不是

正确答案：C

57、单选1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项()

A.5项

B.6项

C.7项

D.8项

E.10项

正确答案：C

58、单选心导管检查，平均血氧含量右房高于上卜腔静脉的先天性心脏病是

()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案：A

59、单选患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋

间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首

先可以引起以下哪一方面的改变()

A.右心室增大

B.左心房增大

C.肺动脉扩张

D.左心室增大

E.右心房增大

正确答案：C

60、单选前列腺活检的PSA基础参考值是()

A.>2ng/m]

B.>3ng/ml

C.>4ng/ml

D.>5ng/ml

E.>10ng/ml

正确答案：E

61、填空题睾丸肿瘤的特异性瘤标是()、()o

正确答案:AFP；HCG

62、单选女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺扳，当时未曾手术治疗，最近来

门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变

()

A.肺充血显著

B.右心房增大

C.左心房增大

D.右心室增大

E.左心室增大

正确答案：D

63、单选患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦躁

不安。体检：口唇发绢，呼吸48/01S，心率198/m通，心音低钝，胸骨左级

3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,双足

背轻度水肿。该病治疗原则哪项不正确()

A.按时预防接种

B.积极防治感染

C.手术最适年龄多在学龄前

D.手术治疗大多能根治

E.慎用洋地黄，不能长时间用

正确答案：E

64、单选动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征()

A.脉压增宽

B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C.三尖瓣区舒张期杂音

D.二尖瓣区舒张期杂音

E.股动脉枪击音

正确答案：C

65、单选男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。X线胸片显示左肺

上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选()

A.胸部CT

B.剖胸探查

C.胸腔镜检查

D.支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

正确答案：D

66、单选男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨牌上骨折和肘关节脱位

最可靠()

A.肿胀明显

B.肘关节活动明显受限

C.疼痛

D.畸形

E.肘后三角关系有无改变

正确答案：E

67、单选男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛

每天2次，每次半片及利尿药，近日低热，纳差，周身酸痛伴气急入院。查

体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120/min,心尖部双期杂音，两肺

底少量细湿啰音，肝大肋下2cm。有房颤，X线示右侧少量胸腔积液。如治疗

后胸腔积液消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可

作哪项处置()

A.尿中地高辛浓度测定

B.心电ST段有无鱼钩改变

0.血地高辛浓度

D.停用洋地黄，观察症状有否消失

E.加用维拉帕米(异搏定)和洋地黄

正确答案：C

68、多选老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送

诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张可能的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.感染性休克

E.急性胆原性胰腺炎

F.肠系膜静脉血栓正确答案：A,B,C,D,E,F

69、判断题双肾积水，一侧重一侧轻，根据〃对抗平衡〃原则，应先治疗轻的

一侧。

正确答案：错

70、单选男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热l()d,X线胸片显示右

肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选()

A.胸部CT

B.剖胸探查

C.纵隔镜检查

D.痰细胞学检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

正确答案：0

71、单选男性，30岁，左前胸刀刺伤30min,查体：烦躁不安，皮肤苍白湿

冷，呼吸困难,脉细弱，140/min,颈静脉怒张，血压70/50mmHg0左前胸第5

肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是()

A.胸膜腔穿刺

B.心包腔穿刺

C.胸腔镜检查

D.心导管检查

E.胸腔闭式引流

正确答案：B

72、单选男性，30岁，车祸伤30min。体格检查：发绡，烦躁不安，呼吸困

难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是()

A.紧急剖胸手术

B.吸氧及雾化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.软化胸壁牵引固定

E.左侧胸腔闭式引流

正确答案：C

73、单选从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段

是()

A.胸段脊髓

B.胸腰段脊髓

C.腰舐段脊髓

D.腰段脊髓

E.脊髓圆锥

正确答案：E

74、单选男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4

天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3C,腹

平软，中上腹偏左可扪及15cmXl8cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上

腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是()

A.立即手术

B.1个月后手术

C.3个月后手术

D.1年后手术

E.不手术，自行吸收

正确答案：C

75、单选Brodie脓肿又名()

A.硬化性骨髓炎

B.局限性骨脓肿

C.Garre骨髓炎

D.创伤后骨髓炎

E.血源性骨髓炎

正确答案：B

76、判断题大鱼际肌包括4块肌肉，它们均由正中神经支配。

正确答案：错

77、单选男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24h,肺癌的非转移性全身症状

即逐渐消失。此类症状不包括()

A.骨关节痛

B.重症肌无力

C.男性乳腺增大

D.Cushing综合征

E.颈交感神经综合征

正确答案：E

78、单选动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见

()

A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

C.胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

正确答案：D

79、单选女，40岁。因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤

感觉减退，双下肢肌力减弱在查找病人病因中，哪项最有价值（）

A.详细询问病史和检查

B.X线平片

C.MRI

D.CT

E.放射性核素骨扫描

正确答案：A

80、单选肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见丁•（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

正确答案：A

81、单选一名肱骨牌上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局部疼

痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主要的原因是（）

A.神经损伤

B.动脉损伤

C.骨筋膜室内压增高

D.神经和静脉受压

E.静脉受压

正确答案：C

82、单选女性，20岁。发热，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物Id,X线胸

片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是

（）

A.肺脓肿

B.畸胎瘤

C.淋巴源性肿瘤

D.胸腺瘤并感染

E.神经源性肿瘤

止确答案：B

83、问9题目前对原发性醛固酮增多症的病因分类是什么？

正确答案：对原发性醛固酮增多症的分类有：（1）肾上腺皮质腺瘤。（2）特

发性肾上腺皮质增生。（3）肾上腺皮质腺癌。（4）原发性肾上腺皮质增生。

（5）糖皮质激素可抑制的原醛症。（6）肾上腺外分泌的醛固酮瘤。

84、配伍题动脉导管未闭X线检查可见室间隔缺损X线检查可见房间隔缺损X

线检查可见肺动脉狭窄X线检查可见

A.右心房、右心室大

B.左、右心室大，左心房右心房也大

C.左心房、左心室大

D.左、右心室大、左心房也大

E.右心室大

正确答案:C,D,A,E

85、单选抽屉试验用于检查()

A.内侧副韧带损伤

B.外侧副韧带损伤

C.交叉韧带损伤

D.内侧半月板损伤

E.外侧半月板损伤

正确答案：C

86、单选所谓无尿是指成人()

A.每日尿量为零

B.每日尿量少于20ml

C.每日尿量少于50ml

D.每日尿量少于80ml

E.每日尿量少于100ml

正确答案：E

87、单选女,66岁。跌倒摔伤右髅部。查体：右下肢外旋45。畸形，右骸部

肿胀、压痛及叩击痛，髅关节活动受限。为确定诊断，最常用的检查是()

A.X线摄片

B.CT

C.MRI

D.B超

E.放射性核素骨扫描

正确答案：A

88、单选肺癌的转移方式中，下列哪项正确()

A.鳞癌发生血行转移出现早

B.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移

C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚

D.未分化癌早期出现血行，淋巴转移

E.淋巴转移只发生肺癌同侧

正确答案：D

89、单选男，15岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形瓦活动障碍，在当地

医院给予手法复位及小夹板外固定，Id后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤

张力性水泡状，X线显示肱骨踝上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发

症()

A.肘内翻畸形

B.迟发性尺神经损伤

C.缺血性肌挛缩

D.肘部骨化性肌炎

E.肘外翻畸形

止确答案：c

90、单总股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为()

A.基底型

B.头下型

C.经颈型

D.不完全移位的股骨颈骨折

E.嵌插型股骨颈骨折

正确答案：B

91、单选胸部损伤外科治疗原则是()

A.纠正酸碱平衡失调

B.纠正电解质紊乱

C.给予脱水利尿药

D.给予止痛，输血

E.纠正循环、呼吸功能障碍

正确答案：E

92、配伍题二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压二尖瓣脱垂动脉导管未闭梅毒性心

脏病重度主动脉瓣关闭不全

A.肝脏收缩期搏动

B.Graham-Steell杂音

C.Austin-Flint杂音

D.收缩中、晚期喀喇音

E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

正确答案:B,D,E,C

93、单选关节脱位的特有体征是()

A.肿胀

B.疼痛

C.功能障碍

D.异常活动

E.关节囊空虚

正确答案：E

94、单选男，15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛；X线片示病

损自干部端突出的骨性突起，较触之略小。其诊断最大的可能是O

A.骨肉瘤

B.内生软骨瘤

C.骨瘤

D.骨软骨瘤

E.骨巨细胞瘤

正确答案：D

95、单选对先天性酸关节脱位的描述，错误的是()

A.做臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一

B.男女比例约为6：1

C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称，酸关节活动不对称，应怀疑本病

D.本病预后关键在于早期诊断

E.1岁以内患儿使用蹬吊带，限制股关节伸展活动

正确答案：B

96、单选右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120/min,血压80/50mmHg,

气管左移，输血同时做右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml,第2小时为

250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是()

A.继续输血补液

B.给止血药

C.剖胸探查止血

D.闭式引流加负压吸引

E.给血管活性药

正确答案：C

97、单选拇指的神经分布来自神经根()

A颈5

B.颈6

C.颈7

D.颈8

E.胸1正确答案：B

98、问答题临床上如何鉴别腕部和肘部尺神经损伤？

正确答案：腕部尺神经损伤后，尺侧一个半指掌侧感觉障碍，尺神经支配的手

内在肌(全部骨间肌和3、4蚓状肌)小鱼际肌和大鱼际肌的拇收肌，拇短展

肌深头痛涣，肘部尺神经损伤后，除腕部损伤的表现外，尺侧一个半指背侧感

觉障碍，尺侧腕屈肌，环小指指深屈肌瘫痪。

99、单选男，30岁，胫骨骨折伤后半年骨仍未连接，诊断骨不连的最主要的

依据是O

A.骨质疏松

B.骨折端吸收、硬化

C.骨折端对位线不好

D.骨折线尚可见

E.连续观察2周骨折处不变形

正确答案：B

100、问答题尿路感染的定位诊断包括哪些方法？

正确答案：尿路感染的定位诊断有：（1）上下尿路感染表现的症状和体征有不

同之处。（2）输尿管插管收集尿液及膀胱冲洗法收集尿液培养。（3）免疫荧

光试验查抗体包裹细菌。（4）测定尿内物质如B微球蛋白的排出量等，

10k单选早期食管癌的病变范围是（）

A限于黏膜层

B.侵入或侵透肌层

C.远处淋巴能够转移

D.其他器官转移

E.病变长度超过5cm

正确答案：A

102、问答题简述肩关节脱位的分型及临床表现。

正确答案：分型：（1）前脱位，又可分喙突下脱位，盂下脱位和锁骨下脱位。

（2）后脱位，又可分为肩峰下脱位，盂下脱位和冈下脱位。（3）盂下脱位。

（4）盂上脱位。临床表现：（1）外伤史。（2）患肩疼痛，肿胀，活动受限。

（3）方肩畸形，关节囊空虚感，Dugas征阳性。（4）X片示正常的肩关节对合

关系丧失。

103、单选以下哪种物质是睾丸癌的特异瘤标（）

A.癌胚抗原（CEA.

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.甲胎蛋白（AFP）

D.端粒酶

E.B微球蛋白

正确答案：C

104、单选血胸继发感染诊断最可靠的依据是（）

A.寒战，高热

B.白细胞计数增高

C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300：1

D.胸腔穿刺液浑浊

E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

正确答案：E

105、问答题骨折常见的并发症有哪些？

正确答案：早期并发症：休克；脂肪栓塞综合征；重要内脏器官损伤；血管神

经损伤；骨筋膜室综合征。晚期并发症：坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓

形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨

坏死、缺血性肌挛缩。

106、单选下列类型的骨折中，最不稳定的（）

A.嵌入性骨折

B,斜行骨折

C.青枝骨折

D.横行骨折

E.裂缝骨折

正确答案：B

107、问答题前列腺液采集的操作要点。

正确答案：前列腺液采集要点是：（1）患者排尿后取站立弯腰体位、胸膝位、

平卧位或侧卧位。（2）检查者右手食指戴指套，涂润滑剂后置入肛门，在前列

腺两侧叶自外向上方向内下方按压2〜3次，再在中央沟右上向肛门口按压2〜3

次，然后挤压会阴部尿道，即有乳白色前列腺液流出。（3）玻璃片或无菌试管

接取检查。由于前列腺的病变不同则前列腺液的取得速度不同，如无菌性前列

腺炎前列腺触之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。（4）注意事项①前列腺有

急性炎症时，禁忌前列腺按摩检查。②按摩用力应均匀，切忌使用暴力，以免

引起疼痛及损伤。③按摩时要按一定方向，不应往返按摩。不合理的手法往往

会使检查失败。同时应注意前列腺液的外观。④在按摩中应注意前列腺的大

小、硬度，表面是否光滑，有无结节与压痛，中央沟是否存在、变浅或消失，

腺体是否固定，触痛时有无捻发音，从而达到检查目的。⑤按摩失败或检查阴

性，如有临床指征，需隔3〜5天再重复进行。

108、单选男性，30岁，左前胸刀刺伤30min,查体：烦躁不安，皮，扶苍白湿

冷，呼吸困难,脉细弱，140/min,颈静脉怒张,血压70/50mmHg0左前胸第5

肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）

A.低血容量休克

B.纵隔移位，心脏受压

C.左胸腔内压力持续上升

D.腔静脉受阻，回心血量减少

E.纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

正确答案：D

109、单选男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加

重。入院查体:脉搏130/min,血压80/46mmHg,呼吸22/min,颜面发绢,吸气

性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断

首先考虑（）

A.多根多处肋骨骨折

B.血胸

C.血心包

D.开放性气胸

E.张力性气胸

正确答案：E

110、单选小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算()

A.(年龄X2)+85

B.(年龄X2)+80

C.(年龄义5)+85

D.(年龄X2)+75

E.以上都不是

正确答案：B

11k单选女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造

影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为()

A.胆囊壁增厚

B.胆囊外观正常

C.胆囊增大

D.胆囊萎缩

E.慢性炎症性改变

正确答案：A

112、单选二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()

A.P波增宽>0.11s

B.右束支传导阻滞或右室肥大

C.P双相波

D.R>2.5mV

E.左束支传导阻滞

正确答案：B

113、单选室间隔缺损血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

正确答案：B

114、单选男，8岁。胸椎后突畸形，呼吸、心跳正常，活动不受影响。最合

适的辅助检查是()

A.胸部X线平片

B.胸椎正、侧位X线片

C.颈椎正、侧位X线片

D.腰椎正、侧位X线片

E.骨盆平X线片

正确答案：B

115、判断题库欣综合征发生于肾上腺皮质的网状带。

正确答案：错

116、单:男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数

次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚

会暴食，饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用（）

A.抗胆碱药物

B.吗啡止痛

C.5.氟尿喀呢

D.钙剂

E.抗生素

正确答案：B

117、问答题试述选择性磷酸二酯酶V型抑制剂（PDE5）的药理作用，

正确答案：PDE5的药理作用是：通过ND/cGMP途径，抑制PDE水解活性，使勃

起组织中的cGMP增加，引起阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉平滑肌松弛，血流

涌入海绵体，发生勃起。

118、配伍题槎神经浅支损伤有横神经深支损伤有

A.腕下垂

B.掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展

C.两者均有

D.两者均无

E.关节强直

正确答案：D,C

119、问答题何谓肿瘤标志物？

正确答案：肿瘤标志物即指从血、尿、渗出物及各种体液或组织中测定可揭示

肿瘤的物质如糖蛋白或多肽，也包括相关的表达基因检测。

120、单选女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38〜39℃,2个月

前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为〃先天性心脏

病〃。体检：T38.5℃,P：114/min,R：48/min,颈静脉怒张，心前区隆起，

于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm,尿常规：蛋白

（十）,本例应诊断为（）

A.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭

B.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎

C.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核

D.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎

E.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

正确答案：E

121、判断题尿石症中胱氨酸结石在X线平片上呈阴性结石。

正确答案：对

122、单选肱骨干骨折易损伤的神经是()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

E.烧神经

正确答案：E

123、单选女性，32岁，反复发热在37.5~38。。1个月，伴关节肌肉酸堀。查

体：轻度贫血，心界不大，心率90/min,心尖有收缩期吹风样杂音三级，诊为

风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的

检查是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心血管造影

E.心脏CT

正确答案：C

124、单选男性，54岁，反复脓血便半年，每天3〜4次，在当地曾按〃痢疾〃

治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、

软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，

可能最大的诊断为()

A.慢性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

正确答案：E

125、单选内生软骨瘤的常见部位是()

肱骨管

A.状胃

管

状骨

股

骨

B.

管

状胃

胎

骨

C.

管

状骨

指

骨

D.

颅

骨

E.

正确答案：D

126、单选男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联

合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，

肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是()

A.0

B.1+1+1=3

C.2+l+l=4

D.1+2+2=5

E.2+2+2-6

正确答案：C

127、单选新生儿，生后3d发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏

扩大无明显杂音，应首先想到可能是()

A.法洛四联症

B.肺动脉狭窄

C.艾森曼格综合征

D.大动脉错位

E.动脉导管未闭

正确答案：D

128、单选男性，67岁,咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d,X线胸片显示

右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或

压迫了()

A.膈神经

B.喉返神经

C.臂丛神经

D.上腔静脉

E.颈交感神经

正确答案：E

129、单选对肺鳞癌的叙述下列哪项不正确()

A.肺癌中最常见

B.常为中心型

C.生长迅速，病程短

D.对放疗，化疗较敏感

E.血行转移发生晚

正确答案：C

130、单选男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正

房颤来院。若左心房内有异常回声卜列哪项正确()

A.复律前后应用华法林治疗各2周

B.复律前应用华法林治疗2周

C.复律后应用华法林治疗2周

D.复律前后用阿司匹林和潘生丁治疗2周

E.不需治疗

正确答案：A

131、单选正常的最大尿流率是()

A.20〜25nli/s

B.10〜15ml/s

C.5~15ml/s

D.>10ml/s

E.>15ml/s

正确答案：A

132、填空题肾上腺静脉右侧汇入(),左侧汇入()o

正确答案：下腔静脉；左肾静脉

133、填空题膀胱损伤按病因及破裂位置可分为()、()、()、()、

()O

正确答案：膀胱挫伤；腹膜内破裂；腹膜外破裂；腹膜内外联合破裂；自发性

破裂

134、单选6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生

青紫。体检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂

音，可触及震颤，肺动脉第2音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断()

A.房间隔缺损

B.Roger病

C.高位室间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.动脉导管未闭

正确答案：D

135、单选以下有关正常尿的说法不正确的是()

A.正常尿内可出现红细胞

B.正常尿内可出现微量葡萄糖

C.正常尿内可出现微量蛋白质

D.正常尿内可出现白细胞

E.正常尿内可出现微量脂肪

正确答案：E

136、单选损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是()

A.多种凝血因子的减少

B.胸腔内渗出液稀释

C.主要是凝血酶原减少

D.腔静脉出血

E.肺•、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

正确答案：E

137、判断题膀胱癌的确诊需依靠尿脱落细胞。

正确答案：错

138、单选关节结核的早期X线主要表现是()

A.以骨质增生为主

B.骨质增生与破坏并存

C.以骨破坏为主

D.局限性骨质疏松

E.关节间隙消失

正确答案：D

139、单选男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸

无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆

囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）

A.CT

B.MRI

C.肝功能测定

D.〃两对半〃测定

E.ERCP

正确答案：C

140、单选腰椎间盘突出的诱因是（）

A.腰椎间盘退行性变

B.腰部扭伤

C.腰肌受凉

D.腰部损伤，积累伤力

E.腰部软组织感染

正确答案：D

141、单选食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）

A.X线食管钢透

B.食管镜检查

C.带网气囊检查

D.气管镜检查

E.核素扫描

正确答案：C

142、问答题轻度肾损伤的保守治疗包括哪些？

正确答案：轻度肾损伤的保守治疗有：（1）紧急处理休克，维持生命，做好手

术探查的准备。（2）绝对卧床休息2〜4周，2〜3个月内不宜体力活动。（3）

密切观察生命体征、腹部体征，定期复查血、尿常规。（4）补充血容量，维持

水、电解质平衡。（5）早期使用抗生素预防感染。（6）对症治疗：止痛、止

血等。

143、单选第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变，不应出现的是（）

A.左心房、左心室增大

B.右心房、右心室增大

C.肺循环血流量增多

D.体循环血流量减少

E.以上均不是

正确答案：A

144、单选狭窄性腱鞘炎最常发生在()

A.手与腕部

B.肘部

C.肩部

D.踝部

E.足趾部

正确答案：A

参考解苏：狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、用力使用手

指和腕部的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家。

145、填空题股骨下端、胫骨上端气胸的分类：通常可以分为：()性气胸、

()性气胸、()性气胸。

正确答案：闭合；开放；张力

146、单选男，2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂

音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭一次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度

鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起，心率150/min,胸骨左缘第

3〜4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有有细湿

啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段

凸出，左心室扩大，主动脉弓小。入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的()

A.氧气吸入

B.毛花昔C

C.酚妥拉明

D.退热药物

E.头抱拉定

正确答案：B

147、单选处理开放性骨折最关键的步骤()

A.应用抗生素

B.彻底清创

C.修复软组织

D.及早闭合伤口

E.固定骨折

正确答案：B

148、单选膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()

A.术后2周

B.术后3周

C.术后4周

D.术后5周

E.术后8周

正确答案：C

149、单选前列腺增生症最早的症状是()

A.排尿困难

B.排尿时间延长

C.夜尿次数增加

D.排尿不尽

E.残余尿增加

正确答案：C

150、单选风心痛联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()

A.二尖瓣及三尖瓣

B.三尖瓣及肺动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣及主动脉瓣

E.二尖瓣及肺动脉瓣

正确答案：D

15k单选下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()

A.反复多次复位

B.不适当的切开复位

C.清创时丢失骨片

D.固定不确实

E.没有达到解剖复位

正确答案：E

152、单选病人，50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3cm长狭

窄，黏膜破坏，采用的治疗是()

A.病变食管切除

B.胃造口术

C.食管内置管术

D.化学疗法

E.放射疗法

正确答案：E

153、单选女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸

骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音，P>A伴有固定分裂，心电显示电轴右

偏，V呈rsR'波型,R14mm,P2mm,P-R间期0.16s。该患儿考虑何种先天性

心脏病()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案：A

154、单选下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的（）

A.间接疼痛

B.胸壁反常呼吸运动

C.骨擦感

D.局部疼痛

E.受伤后胸部变形

正确答案：D

155、单或骨与关节结核的好发部位是（）

A.脊柱

B.膝关节

C.髅关节

D.肘关节

E.距小腿关节（踝关节）

正确答案：A

156、单选脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占（）

位

第1

位

第

A氏.2

位

C第3

位

第4

D.

位

E.第5

正确答案：A

157、单选诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是（）

A.骨结核

B.化脓性骨髓炎

C.骨纤维肉瘤

D.骨纤维异常增殖症

E.骨肉瘤

正确答案：B

158、问答题骨折切开复位内固定的指征有哪些？

正确答案：（1）骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者。

（2）关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者。（3）手法复位

未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者。（4）骨折并发主要血管、

神经损伤，修复血管，神经的同时，宜行骨折切开复位。（5）多处骨折，为便

于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。(6)骨折畸形愈

合或不愈合者。

159、单选6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发

绢，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2

亢进，最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损'

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：B

160、多选患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发

性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，

伴有恶心、呕吐，T38℃,无咳嗽、胸闷、气促应予以下面哪些检查()

A.腹部B超

B.血常规

C.血尿淀粉酶

D.诊断性腹穿

E.凝血功能

正确答案：A,B,C,E

16k单选男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性

浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是

()

A.肝硬化

B.细菌性肝脓肿

C.肝血管瘤

D.肝癌

E.肝包虫病

正确答案：D

162、单选骨折愈合过程中，血肿机化约需()

1周

2

A.周

B.C4周

D2个

个

正确答案：B

163、单选急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为()

A.每日每公斤体重补蛋白质量0.5g

B.每日每公斤体重补蛋白质量0.6g

C.每日每公斤体重补蛋白质量0.7g

D.每日每公斤体重补蛋白质量0.8g

E.每日每公斤体重补蛋白质量1.0g

正确答案：A

164、单选腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降，说明受累神经根是（）

A.腰3

B.腰4

C.腰5

D.舐1

E.舐2

正确答案：C

165、判断题急性肾衰竭少尿期可并发低钠。

正确答案：对

166、单选第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的（）

A.房间隔下部缺损

B.缺损口较大

C.二尖瓣裂

D.三尖瓣裂

E.肺动脉瓣裂

正确答案：E

167、单选男性，30岁，左前胸刀刺伤30min,查体：烦躁不安，皮肤苍白湿

冷，呼吸困难，脉细弱，140/min,颈静脉怒张，血压7O/5OmmIIg。左前胸第5

肋间处见约4cm刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施（）

A.胸膜腔闭式引流负压吸引

B.快速输血，补液，抗休克

C.心包穿刺减压后紧急手术

D.气管切开，呼吸机辅助呼吸

E.快速扩容后，应用血管活性药物

正确答案：C

168、单选Jefferson骨折是指（）

A.环椎齿状突尖端骨折

B.寰椎前后弓双侧性骨折

C.损伤性枢椎椎弓骨折

D.颈椎体压缩骨折

E.枢椎棘突骨折

正确答案：B

169、多选直肠癌确诊过程中的3〃P〃检查包括（）

A.直肠指诊

B.直肠镜检查

C.结肠镜检查

D.钢灌肠造影

E.活组织检查

正确答案：A,B,E

参考解析：直肠癌确诊顺序包括直肠指诊初诊（pal-pation）、直肠镜检查

（proctoscopy）

170、单选急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸（）

A.3周

B.6周

C12周

D.24周

E.48周

正确答案：B

171、问答题简述手指屈肌腱的解剖分区。

正确答案：（1）深肌腱抵止区（i区）从中节指骨中份至深腱抵止点，（2）

腱鞘区（ii区）从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处（即中节指骨中份）。（3）手

掌区（迨区）腕横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。（4）腕管区（iv

区）。（5）前臂区（v区）。

172、单选女，66岁。跌倒摔伤右股部。查体：右下肢外旋45。畸形，右股

部肿胀、压痛及叩击痛，酸关节活动受限。经上述检查，确诊是右股骨颈头下

型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床.应进行的处理是（）

A.皮肤牵引于外展位6〜8周

B.胫骨结节牵引于外展位6~8周

C.穿防旋鞋，皮肤牵引6〜8周

D.切开复位3根钉内固定

E.人工关节置换

正确答案：E

173、单选一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右

移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难

不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）

A.支气管或肺广泛裂伤

B.食管裂伤

C.引流管位置过高

D.血心包

E.并发血胸

正确答案：A

174、单选6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发

组，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2

亢进。该病血流动力学改变首先引起()

A.右心室增大

B.左心室增大

C.左心房增大

D.主动脉扩张

E.肺动脉扩张

正确答案：B

175、填空题与排尿相关的肌肉包括()、()、()o

正确答案：逼尿肌；尿道外括约肌；横膈及腹肌

176、单选早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮

的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪

一种药物治疗使其导管闭合()

A.阿司匹林

B.f1引跺美辛

C.氨基比林

D.肾上腺皮质激素

E.肾上腺素

正确答案：B

177、单选患儿，11个月。生后反复患肺炎，2d前开始发热咳嗽、气促、烦

躁不安。体检：口唇发组，呼吸48/位2心率198/位小心音低钝，胸骨左级

3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，双肺中、小水泡吾，肝肋下3.0cm,双足

背轻度水肿。此例可能的诊断()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

D.室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎

E.室间隔缺损合并心力衰竭

正确答案：C

178、单选患儿，10岁,发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间

2/6级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊

断最大可能是()

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.房间隔缺损

E.右位心

正确答案：D

179、单选女，35岁。右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限。X线片

示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中

线，远端距关节面不足1cm,无骨膜反应确立诊断最有利的依据是()

A.血清碱性磷酸酶增高

B.放射性核素骨扫描

C.CT检查

D.红细胞沉降率增快

E.局部穿刺活组织检查

正确答案：E

180、多选男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹

痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，

以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年

前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg,脉搏

132次/分，体温37.5C,皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，

未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝腮不大，

肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,白细胞10.6X10/L,

尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。可作为诊断依据的有哪些()

A.腹透有多个液平面

B.有腹部手术史