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7月临床检验基础复习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.关于外周血嗜酸性粒细胞计数参考范围和生理性变化的叙述,错误的是()。A、成人:(O.05~0.5)×109/LB、<5岁:(0~O.8)×109/LC、5~15岁:(0~0.5)×109/LD、休息时低,活动后增高E、宜在早晨8时测定正确答案:D答案解析:嗜酸性粒细胞计数的生理性变化表现为:白天低、夜间高;上午波动大、下午较恒定;劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减少,而在运动、刺激后4~8小时嗜酸性粒细胞增多可持续12小时。所以“休息时低,活动后增高”的说法错误。成人外周血嗜酸性粒细胞计数参考范围是(0.05~0.5)×10⁹/L;5岁以下儿童参考范围是(0~0.8)×10⁹/L;5~15岁儿童参考范围是(0~0.5)×10⁹/L,且嗜酸性粒细胞计数宜在早晨8时测定。2.粒细胞减低症是指中性粒细胞数量低于()。A、1.O×109/LB、3.0×109/LC、1.2×109/LD、1.5×109/LE、1.7×109/L正确答案:D3.脑脊液蛋白定量实验()A、墨汁染色B、Rivalta实验C、比浊法D、Pandy实验E、电泳法正确答案:C4.关于对卵磷脂小体形态的描述,哪项是不正确的()。A、大小不等、圆形或卵圆形的颗粒B、折光性强的颗粒C、体积小于红细胞而大于血小板D、体积小于血小板E、正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀正确答案:D答案解析:卵磷脂小体是大小不等、圆形或卵圆形、折光性强的颗粒,体积小于红细胞而大于血小板,正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。所以选项D中说体积小于血小板是不正确的。5.精囊炎时,前列腺液理学检查为()A、呈乳白色稀薄B、显著减少甚至无液可采C、pH可增高D、pH为6.3~6.5E、呈红色正确答案:E答案解析:精囊炎时,精囊黏膜出血,可导致前列腺液呈红色。A选项呈乳白色稀薄一般不是精囊炎时的表现;B选项显著减少甚至无液可采不符合精囊炎的典型表现;精囊炎时pH可降低,C选项pH增高错误;正常前列腺液pH为6.3~6.5,D选项不是精囊炎时的特征性表现。6.尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是()。A、胶体金单克隆抗体法B、试带法C、匹拉苯酮法D、邻联甲苯胺法E、无色孔雀绿法正确答案:A答案解析:胶体金单克隆抗体法的灵敏度和特异性均较高。试带法操作简便,但特异性不如胶体金单克隆抗体法;邻联甲苯胺法灵敏度高但特异性差;匹拉苯酮法和无色孔雀绿法目前应用较少,且在灵敏度和特异性方面也不如胶体金单克隆抗体法。7.胃液中大量出现八叠球菌提示()A、胃内容物潴留B、胃液酸度增高C、胃液酸度降低D、胃液酸度降低伴内容物潴留E、低酸、无酸或伴食物潴留正确答案:E答案解析:八叠球菌是一种在低酸、无酸或伴有食物潴留的情况下容易在胃液中大量出现的细菌。当胃内环境发生改变,如胃酸分泌减少或缺乏,同时存在食物潴留等情况时,有利于八叠球菌等细菌的生长繁殖,从而在胃液中大量出现。A选项胃内容物潴留不一定会出现八叠球菌大量出现;B选项胃液酸度增高不利于八叠球菌生长;C选项单纯胃液酸度降低不一定就会有八叠球菌大量出现;D选项表述不如E全面准确。8.精液标本采集次数的原则是()。A、一般应间隔1~2周检查1次,连续检查1~2次B、一般应间隔o.5~1周检查1次,连续检查1~2次C、一般应间隔o.5~1周检查1次,连续检查2~3次D、一般应间隔1~2周检查1次,连续检查2~3次E、一般应间隔1.5~2.5周检查1次,连续检查1~2次正确答案:D9.细菌性痢疾病人的大便性状常为()A、柏油样便B、溏便C、脓血便D、米泔样便E、鲜血便正确答案:C答案解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。溏便多见于消化不良等情况;鲜血便常见于痔疮、肛裂等下消化道出血;柏油样便主要见于上消化道出血;米泔样便常见于霍乱。10.在碱性尿液中,磷酸盐、碳酸盐结晶多呈何种颜色()。A、草绿色B、粉红色C、红色D、灰白色E、土黄色正确答案:D答案解析:磷酸盐、碳酸盐结晶在碱性尿液中多呈灰白色。11.魏氏血沉法成年男性的参考范围(mm/h)为()。A、O~5B、0~10C、O~15D、0~20E、5~15正确答案:C答案解析:魏氏血沉法成年男性的参考范围是0~15mm/h。魏氏法是检测血沉常用的方法,不同人群血沉参考范围有差异,成年男性血沉正常范围就是0~15mm/h。12.血涂片经瑞特染色后白细胞核不着色或着色浅,而胞质着色尚可,最可能的原因是()。A、瑞特染液放置过久B、缓冲液偏酸C、缓冲液偏碱D、染液浓度低E、冲洗时间太久正确答案:B答案解析:瑞特染色时,缓冲液偏酸可导致白细胞核不着色或着色浅,而胞质着色尚可。瑞特染液放置过久主要影响染色效果,但不一定是这种核和胞质表现不一致的情况;缓冲液偏碱会使染色过深;冲洗时间太久会使染色变浅,但一般不会出现核和胞质如此明显不同的表现;染液浓度低主要影响整体染色的深浅程度,而非核和胞质的差异。13.对鉴别输精管阻塞有重要价值的实验是()。A、精浆果糖的测定B、精子顶体酶的测定C、酸性磷酸酶的测定D、精浆枸橼酸的测定E、乳酸脱氢酶的测定正确答案:A答案解析:精浆果糖主要由精囊腺分泌,其含量高低与精囊腺功能有关。当输精管阻塞时,精子无法正常排出,精浆中果糖含量会显著降低,所以精浆果糖的测定对鉴别输精管阻塞有重要价值。而乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶、精子顶体酶、精浆枸橼酸的测定对于输精管阻塞的鉴别意义相对不大。14.不会引起相对性红细胞增多的原因是()。A、严重腹泻B、大面积烧伤C、长期呕吐D、肺心病E、多汗正确答案:D答案解析:相对性红细胞增多是因血浆量减少,使红细胞容量相对增加。严重腹泻、长期呕吐、大面积烧伤、多汗等均可导致机体失水,血浆量减少,引起相对性红细胞增多。而肺心病是由于肺部疾病导致肺动脉高压,引起红细胞代偿性增生,属于绝对性红细胞增多,而非相对性红细胞增多。15.Rothera法检测尿酮体的常用试剂是()。A、硫酸亚铁B、苯酚C、复方碘溶液D、硝普钠E、对一二甲氨基苯甲醛正确答案:D答案解析:Rothera法检测尿酮体的常用试剂是硝普钠。在碱性条件下,硝普钠可与尿中的乙酰乙酸、丙酮起反应呈现紫色,但不与β-羟丁酸反应。16.关于正常精子形态的描述中,哪项是不正确的()。A、精子可分为头、体、尾三部分B、形状似蝌蚪C、体部轮廓直而规则D、体部短粗E、尾部细长,弯而不卷曲正确答案:D答案解析:正常精子形状似蝌蚪,可分为头、体、尾三部分。头部正面呈椭圆形,侧面呈梨形,体部轮廓直而规则,细长,弯而不卷曲,D选项中体部短粗描述错误。17.尿沉渣显微镜检查时,管型至少观察多少个低倍视野()。A、5个B、10个C、15个D、20个正确答案:D答案解析:管型检查时至少应观察20个低倍视野,以确保结果的准确性和可靠性,故答案为[D]。18.关于尿液标本防腐的叙述,错误的是()。A、冷藏可以防腐B、麝香草酚对结核杆菌的保存较佳C、5一羟色胺测定常使用冰乙酸防腐D、尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯E、测定尿17一酮推荐使用甲醛溶液正确答案:E答案解析:尿液标本防腐中,测定尿17-酮推荐使用浓盐酸,而不是甲醛溶液,甲醛常用于固定尿中有形成分等,E选项叙述错误。A选项冷藏可抑制微生物生长从而防腐;B选项麝香草酚对结核杆菌保存效果较好;C选项5-羟色胺测定常使用冰乙酸防腐;D选项尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯,这些选项叙述均正确。19.ABO血型的表现型有()。A、3种B、4种C、5种D、6种E、7种正确答案:B20.关于血沉意义的叙述,正确的是()。A、正常情况下红细胞下沉较快B、红细胞增多,下沉加快C、球蛋白增加可使血沉加快D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管倾斜使血沉减慢正确答案:C答案解析:血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。多种因素可影响血沉,其中球蛋白增加可使血沉加快,因为球蛋白可促使红细胞形成缗钱状聚集,从而使血沉加快。正常情况下红细胞下沉较慢,A选项错误;红细胞增多时,血沉减慢,B选项错误;卵磷脂可抑制红细胞缗钱状聚集,使血沉减慢,D选项错误;血沉管倾斜会使血沉加快,E选项错误。21.关于精液标本运送方式的叙述,错误的是()。A、精液标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管内B、不能用乳胶或塑料避孕套盛标本C、送检时间不超过1.5hD、装精液标本的塑料试管应加盖E、精液标本采集后应立即保温正确答案:C答案解析:精液标本采集后应立即送检,不能超过1小时,而不是1.5小时。选项A,精液标本采集后装在洁净、消毒的塑料试管内是正确的;选项B,不能用乳胶或塑料避孕套盛标本避免影响结果也正确;选项D,装精液标本的塑料试管加盖可防止精液外溢等;选项E,精液标本采集后立即保温能维持精子活性也是正确的。22.肺淤血病人,痰液呈()A、脓性浑浊痰验B、浆液性痰C、红色泡沫样血痰D、灰色黏稠痰E、黏液脓性痰正确答案:B23.适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是()A、餐后尿B、24h尿C、随机尿D、3h尿E、晨尿正确答案:D答案解析:尿液白细胞排泄率检查需准确留取3小时尿液,测定单位时间内白细胞排出数。随机尿受多种因素影响,结果不准确;晨尿偏浓缩,也不能反映单位时间排泄情况;餐后尿主要用于某些病理成分的检测;24小时尿多用于测定体内代谢产物等,均不适合尿液白细胞排泄率检查。24.魏氏血沉法成年女性的参考范围(mm/h)为()。A、O~5B、O~10C、O~15D、0~20E、5~15正确答案:D答案解析:魏氏血沉法成年女性的参考范围是0~20mm/h。魏氏法血沉参考值:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。所以答案选D。25.氰化高铁血红蛋白测定的最大缺点是()。A、试剂稳定性差B、需要绘制标准曲线C、不易于自动血液细胞分析仪使用D、试剂具有剧毒性E、操作不方便正确答案:D答案解析:氰化高铁血红蛋白测定法中使用的试剂含氰化钾,氰化钾是剧毒性物质,这是该方法最大的缺点。虽然它有一些优点如操作简单、结果稳定、能直接测定血红蛋白等,但剧毒性这一缺点使其应用受到一定限制。26.精液标本采集后,放在哪种容器中送检的方式是不正确的()。A、专用精液收集瓶B、防水纸盒C、避孕套D、玻璃试管E、塑料试管正确答案:C答案解析:避孕套不能作为精液标本的送检容器。避孕套内通常含有杀精剂等物质,会影响精液质量的检测结果,导致检测不准确。而塑料试管、玻璃试管、防水纸盒、专用精液收集瓶等都可用于精液标本的采集和送检。27.痰液脱落细胞学涂片上,不符合黏液柱状上皮细胞的形态为()。A、圆形B、圆柱状C、三角形D、圆锥形E、卵圆形正确答案:A答案解析:黏液柱状上皮细胞呈柱状,多为卵圆形、圆锥形、圆柱状、三角形等,不会是圆形。28.引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是()A、长期使用肾上腺皮质激素B、严重外伤C、结核D、变态反应性疾病E、急性化脓性感染正确答案:D答案解析:嗜酸性粒细胞增多常见于变态反应性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏等。结核时淋巴细胞等可能增多;长期使用肾上腺皮质激素会使嗜酸性粒细胞减少;急性化脓性感染、严重外伤时中性粒细胞增多。29.提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性的管型是()A、宽大管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、颗粒管型E、脂肪管型正确答案:E答案解析:脂肪管型内含有大小不等的脂肪滴,常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病,提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。颗粒管型提示有肾脏实质性病变;红细胞管型多见于急性肾小球肾炎等;白细胞管型常见于肾盂肾炎等;宽大管型多见于重症肾病、急性肾衰竭多尿期等。30.外周血中中性粒细胞超过多少,称为中性粒细胞增多()A、0.01~0.05B、>7×109/LC、>10×109/LD、0.50~0.70E、>0.05正确答案:C答案解析:外周血中中性粒细胞绝对值>(10~12)×10⁹/L称为中性粒细胞增多,这里选项C为>>10×10⁹/L,符合中性粒细胞增多的情况。选项A数据错误;选项B数值不符合;选项D不是判断中性粒细胞增多的标准;选项E也不正确。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.关于血型系统“天然抗体”的叙述,正确的是()。A、主要是IgGB、主要是IgMC、主要是IgAD、又称为完全抗体E、又称为盐水抗体正确答案:BDE答案解析:天然抗体主要是IgM,又称为完全抗体、盐水抗体。IgG不是天然抗体的主要类型,IgA也不符合天然抗体的特点。所以AC错误,BDE正确。2.下列有关脑脊液的叙述正确的是()。A、脑脊液中葡萄糖含量与血糖一致B、脑脊液氯化物测定,对化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别有重要意义C、正常脑脊液中含蛋白质较多D、健康人脑脊液比密为1.006~1.008E、正常脑脊液常呈半透明状正确答案:BD3.脑脊液中葡萄糖含量降低可见于()。A、中枢神经系统病毒性感染B、中枢神经系统出血C、中枢神经系统真菌性感染D、脑寄生虫病E、中枢神经系统肿瘤正确答案:CDE4.免疫学方法检测粪便隐血试验造成假阴性结果的原因是()。A、红细胞或血红蛋白的抗原性发生了改变B、病人的血红蛋白与试剂的单克隆抗体不匹配C、维生素C的干扰D、大量出血时出现后带现象E、病人控制了饮食正确答案:ABD5.正常胃液中可以见到少量()。A、脂肪小滴B、淀粉颗粒C、肌纤维D、食物残渣E、酵母菌正

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