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文档简介
医院承包科室管理制度总则一、目的为规范医院承包科室的管理,明确各方的权利和义务,保障医疗服务质量和患者安全,提高医院的经济效益和社会效益,根据国家有关法律法规和医院的实际情况,制定本管理制度。二、适用范围本管理制度适用于医院内所有承包科室的管理,包括承包科室的设立、承包合同的签订、承包经营的管理、医疗服务的质量控制、医疗安全的保障、财务管理、人员管理等方面。三、管理原则1.依法合规原则:承包科室的管理必须遵守国家有关法律法规和医院的规章制度,不得违反法律法规和规章制度的规定。2.公平公正原则:承包科室的管理必须公平、公正、公开,不得歧视任何承包科室或承包人员,不得谋取不正当利益。3.质量第一原则:承包科室的管理必须以质量为核心,注重医疗服务质量的提高,保障患者的安全和健康。4.经济效益原则:承包科室的管理必须注重经济效益的提高,合理控制成本,提高医疗服务的效率和效益。5.社会责任原则:承包科室的管理必须注重社会责任的履行,积极参与社会公益活动,为社会做出贡献。四、管理机构及职责1.医院管理委员会医院管理委员会是医院的最高决策机构,负责医院的重大决策和管理工作。医院管理委员会下设承包科室管理委员会,负责承包科室的管理工作。2.承包科室管理委员会承包科室管理委员会由医院相关部门的负责人和承包科室的负责人组成,负责承包科室的日常管理工作。承包科室管理委员会的主要职责包括:(1)制定承包科室的管理制度和工作流程;(2)审核承包科室的承包合同和经营方案;(3)监督承包科室的医疗服务质量和医疗安全;(4)协调承包科室与医院其他部门的关系;(5)处理承包科室的投诉和纠纷;(6)其他与承包科室管理有关的工作。3.医院相关部门医院相关部门包括医务科、护理部、财务科、后勤保障科等,负责承包科室的具体管理工作。医院相关部门的主要职责包括:(1)医务科:负责承包科室的医疗质量管理和医疗安全管理,制定医疗质量控制标准和医疗安全管理制度,组织医疗质量检查和医疗安全事故的调查处理等。(2)护理部:负责承包科室的护理质量管理,制定护理质量控制标准和护理管理制度,组织护理质量检查和护理事故的调查处理等。(3)财务科:负责承包科室的财务管理,制定财务管理制度,审核承包科室的财务报表,监督承包科室的财务收支情况等。(4)后勤保障科:负责承包科室的后勤保障工作,提供必要的物资和设备支持,保障承包科室的正常运转。承包科室的设立一、设立条件1.具备独立的诊疗场所,面积符合医院的规定要求;2.具备相应的医疗设备和设施,能够满足诊疗工作的需要;3.具备相应的医疗技术人员,人员资质符合国家有关规定要求;4.具备完善的医疗管理制度和工作流程,能够保证医疗服务的质量和安全;5.具备良好的信誉和社会形象,无不良记录。二、设立程序1.承包科室负责人向医院承包科室管理委员会提出设立申请,并提交相关材料,包括诊疗场所证明、医疗设备和设施清单、医疗技术人员资质证明、医疗管理制度和工作流程等。2.医院承包科室管理委员会对承包科室的设立申请进行审核,审核内容包括设立条件是否符合要求、提交的材料是否真实有效等。3.医院承包科室管理委员会审核通过后,将审核意见报医院管理委员会审批。4.医院管理委员会审批通过后,与承包科室负责人签订承包合同,并颁发承包科室许可证。承包合同的签订一、合同主体医院与承包科室负责人签订承包合同,承包科室负责人为合同的一方主体,医院为合同的另一方主体。二、合同内容1.承包范围:明确承包科室的诊疗范围、服务项目等。2.承包期限:约定承包合同的期限,一般为35年。3.承包金额:确定承包科室的承包金额,承包金额可以根据承包科室的经营情况进行调整。4.权利义务:明确医院和承包科室负责人的权利和义务,包括医疗服务的提供、医疗质量的控制、医疗安全的保障、财务管理、人员管理等方面。5.违约责任:约定双方在合同履行过程中违反合同约定的违约责任,包括违约金的支付、赔偿损失等。6.争议解决:约定双方在合同履行过程中发生争议的解决方式,包括协商、调解、仲裁或诉讼等。三、合同签订程序1.医院承包科室管理委员会组织医院相关部门与承包科室负责人进行协商,协商内容包括承包范围、承包期限、承包金额、权利义务等方面。2.协商达成一致后,由医院承包科室管理委员会起草承包合同文本,承包合同文本应符合国家有关法律法规和医院的规章制度的规定。3.医院承包科室管理委员会将承包合同文本提交医院管理委员会审批,医院管理委员会审批通过后,与承包科室负责人签订承包合同。承包经营的管理一、经营管理1.承包科室负责人应按照承包合同的约定,自主经营、自负盈亏,独立核算,承担经营风险。2.承包科室负责人应制定承包科室的经营方案,报医院承包科室管理委员会审批后实施。经营方案应包括经营目标、经营策略、人员安排、财务管理等方面的内容。3.承包科室负责人应加强经营管理,提高医疗服务的效率和效益,降低成本,增加收入。二、医疗服务管理1.承包科室负责人应按照国家有关法律法规和医院的规章制度,提供优质的医疗服务,保障患者的安全和健康。2.承包科室负责人应建立健全医疗质量管理体系,制定医疗质量控制标准和医疗质量管理制度,加强医疗质量控制,提高医疗服务质量。3.承包科室负责人应加强医疗安全管理,建立健全医疗安全管理制度,加强医疗安全培训,提高医务人员的医疗安全意识,预防和减少医疗安全事故的发生。三、人员管理1.承包科室负责人应按照国家有关法律法规和医院的规章制度,招聘、录用、管理承包科室的医务人员,保障医务人员的合法权益。2.承包科室负责人应加强医务人员的培训和考核,提高医务人员的业务水平和服务质量。3.承包科室负责人应建立健全医务人员的档案管理制度,记录医务人员的基本情况、培训情况、考核情况等。四、财务管理1.承包科室负责人应按照国家有关法律法规和医院的规章制度,建立健全财务管理制度,规范财务收支行为。2.承包科室负责人应按照承包合同的约定,向医院缴纳承包金额,并按时报送财务报表。3.承包科室负责人应加强成本管理,控制医疗成本,提高经济效益。医疗服务的质量控制一、质量控制体系1.医院建立健全医疗服务质量控制体系,明确质量控制的目标、标准、方法和流程。2.承包科室应建立健全医疗服务质量控制体系,明确质量控制的责任人、责任范围和工作流程。二、质量控制措施1.医院定期组织医疗质量检查,对承包科室的医疗服务质量进行检查和评估,发现问题及时整改。2.承包科室应定期进行自我检查,对医疗服务质量进行自查和评估,发现问题及时整改。3.医院设立医疗质量投诉举报渠道,接受患者和社会的监督,及时处理医疗质量投诉和举报。三、质量考核与评价1.医院建立医疗服务质量考核评价制度,对承包科室的医疗服务质量进行考核和评价,考核结果作为承包科室负责人绩效考核的重要依据。2.承包科室应建立医疗服务质量考核评价制度,对医务人员的医疗服务质量进行考核和评价,考核结果作为医务人员绩效考核的重要依据。医疗安全的保障一、安全管理制度1.医院建立健全医疗安全管理制度,明确医疗安全的目标、责任、措施和流程。2.承包科室应建立健全医疗安全管理制度,明确医疗安全的责任人、责任范围和工作流程。二、安全防范措施1.医院加强医疗安全防范设施建设,配备必要的医疗安全防范设备,保障医疗安全。2.承包科室应加强医疗安全防范措施,加强对医务人员的医疗安全培训,提高医务人员的医疗安全意识,预防和减少医疗安全事故的发生。三、安全事故处理1.医院建立医疗安全事故应急处理机制,制定医疗安全事故应急预案,及时处理医疗安全事故。2.承包科室应建立医疗安全事故应急处理机制,制定医疗安全事故应急预案,及时报告医疗安全事故,并配合医院进行事故调查和处理。财务管理一、财务管理制度1.医院建立健全财务管理制度,规范财务收支行为,加强财务监督和管理。2.承包科室应建立健全财务管理制度,规范财务收支行为,加强财务核算和管理。二、财务预算管理1.医院制定年度财务预算,对医院的财务收支进行计划和控制。2.承包科室应根据医院的年度财务预算,制定承包科室的年度财务预算,并报医院财务科审批。三、财务收支管理1.承包科室应按照国家有关法律法规和医院的规章制度,规范财务收支行为,严格执行财务审批制度,确保财务收支的真实、合法、合规。2.承包科室应定期向医院财务科报送财务报表,接受医院财务科的财务监督和管理。四、成本管理
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