医院卫生制度管理制度

医院卫生制度管理制度总则一、目的为了加强医院卫生管理，提高医院的环境卫生水平，保障患者和医护人员的身体健康，制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院内所有部门、科室和工作人员，包括医护人员、后勤人员、行政人员等。三、管理原则1.坚持以人为本，以患者为中心的服务理念，为患者提供一个整洁、舒适、安全的就医环境。2.实行分级管理，明确各部门、科室和工作人员的卫生管理职责，确保卫生管理工作落到实处。3.加强监督检查，定期对医院卫生情况进行检查和评估，及时发现和解决卫生管理中存在的问题。4.注重宣传教育，提高医护人员和患者的卫生意识，共同营造良好的医院卫生环境。四、管理机构及职责1.医院成立卫生管理委员会，负责医院卫生管理工作的领导和协调。委员会主任由院长担任，副主任由分管后勤工作的副院长担任，成员包括各部门、科室负责人。2.卫生管理委员会下设办公室，负责医院卫生管理工作的日常事务。办公室设在后勤保障部，办公室主任由后勤保障部部长担任，成员包括后勤保障部卫生管理人员和各部门、科室卫生管理员。3.各部门、科室设立卫生管理员，负责本部门、科室的卫生管理工作。卫生管理员由部门、科室负责人指定，报后勤保障部备案。卫生管理职责一、医院领导职责1.院长是医院卫生管理工作的第一责任人，对医院卫生管理工作负总责。2.分管后勤工作的副院长协助院长负责医院卫生管理工作，具体组织实施医院卫生管理工作的各项任务。3.定期召开医院卫生管理工作会议，研究解决卫生管理工作中存在的问题，部署卫生管理工作的各项任务。4.加强对医院卫生管理工作的监督检查，及时发现和解决卫生管理工作中存在的问题。二、后勤保障部职责1.后勤保障部是医院卫生管理工作的主管部门，负责医院卫生管理工作的组织、协调、指导和监督检查。2.制定医院卫生管理制度和卫生标准，组织实施医院卫生管理工作的各项任务。3.负责医院环境卫生的清扫、保洁和消毒工作，保持医院环境整洁、卫生。4.负责医院医疗废物的收集、运输、处置工作，防止医疗废物污染环境。5.负责医院污水处理工作，确保医院污水达标排放。6.负责医院食堂、宿舍等生活区域的卫生管理工作，保障员工的饮食和居住安全。7.加强对医院卫生设施的管理和维护，确保卫生设施完好、有效。8.组织开展医院卫生宣传教育活动，提高医护人员和患者的卫生意识。三、各部门、科室职责1.各部门、科室负责人是本部门、科室卫生管理工作的第一责任人，对本部门、科室卫生管理工作负总责。2.制定本部门、科室卫生管理制度和卫生标准，组织实施本部门、科室卫生管理工作的各项任务。3.负责本部门、科室工作区域的卫生清扫、保洁和消毒工作，保持工作区域整洁、卫生。4.负责本部门、科室医疗废物的分类收集、包装和交接工作，防止医疗废物污染环境。5.加强对本部门、科室卫生设施的管理和维护，确保卫生设施完好、有效。6.组织开展本部门、科室卫生宣传教育活动，提高医护人员和患者的卫生意识。卫生管理措施一、环境卫生管理1.医院环境卫生实行分级管理，分为公共区域和个人区域。公共区域包括医院大厅、走廊、楼梯、电梯、厕所、病房等；个人区域包括医护人员办公室、值班室、宿舍等。2.公共区域的卫生清扫、保洁和消毒工作由后勤保障部负责，每天至少进行一次清扫和保洁，每周至少进行一次消毒。个人区域的卫生清扫、保洁和消毒工作由各部门、科室负责，每天至少进行一次清扫和保洁，每周至少进行一次消毒。3.医院环境卫生管理实行责任制，明确各部门、科室和工作人员的卫生管理职责，确保卫生管理工作落到实处。4.加强对医院环境卫生的监督检查，定期对医院环境卫生情况进行检查和评估，及时发现和解决卫生管理中存在的问题。对卫生管理工作不到位的部门、科室和工作人员，给予批评教育和经济处罚。二、医疗废物管理1.医院医疗废物实行分类收集、包装和交接制度，分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等五类。2.各部门、科室负责本部门、科室医疗废物的分类收集、包装和交接工作，按照医疗废物分类目录的要求，将医疗废物分别装入专用的医疗废物包装袋或医疗废物容器内，并在包装袋或容器上注明医疗废物的类别、产生部门、产生日期、经办人等信息。3.医疗废物的交接工作由后勤保障部负责，后勤保障部设立医疗废物交接登记本，记录医疗废物的交接情况。医疗废物交接时，交接双方应当对医疗废物的数量、类别、包装等情况进行核对，并在交接登记本上签字确认。4.医疗废物的运输工作由后勤保障部委托有资质的医疗废物运输单位负责，运输单位应当按照规定的时间、路线和要求，将医疗废物运至指定的处置场所。5.加强对医疗废物的管理和监督，定期对医疗废物的收集、包装、运输、处置等情况进行检查和评估，及时发现和解决医疗废物管理中存在的问题。对违反医疗废物管理规定的部门、科室和工作人员，给予批评教育和经济处罚；对造成医疗废物污染环境事故的，依法追究其法律责任。三、污水处理管理1.医院污水处理实行达标排放制度，确保医院污水达到国家规定的排放标准。2.医院设立污水处理设施，对医院污水进行处理。污水处理设施应当定期进行维护和保养，确保设施完好、有效。3.加强对医院污水处理的监测和管理，定期对医院污水的水质进行监测，确保污水达标排放。对不符合排放标准的污水，应当及时进行处理，直至达标排放。4.加强对医院污水处理设施的安全管理，防止污水处理设施发生安全事故。对污水处理设施的安全隐患，应当及时进行整改，确保设施安全运行。四、食堂卫生管理1.医院食堂实行食品卫生安全管理制度，确保食品卫生安全。2.食堂从业人员应当持有有效的健康证明，定期进行健康检查，严禁患有传染病的人员从事食品加工工作。3.食堂食品采购应当符合国家有关规定，严禁采购过期、变质、有毒有害的食品。4.食堂食品加工应当符合卫生要求，严格遵守食品加工操作规程，确保食品加工过程中的卫生安全。5.食堂餐具、饮具应当定期进行清洗、消毒，保持餐具、饮具的清洁卫生。6.加强对食堂卫生的监督检查，定期对食堂卫生情况进行检查和评估，及时发现和解决食堂卫生管理中存在的问题。对卫生管理工作不到位的食堂，给予批评教育和经济处罚；对造成食品卫生安全事故的，依法追究其法律责任。五、宿舍卫生管理1.医院宿舍实行卫生管理制度，确保宿舍环境整洁、卫生。2.宿舍居住人员应当遵守宿舍卫生管理制度，保持宿舍内的整洁、卫生。3.宿舍卫生由宿舍居住人员自行负责，每天至少进行一次清扫和保洁，每周至少进行一次消毒。4.加强对宿舍卫生的监督检查，定期对宿舍卫生情况进行检查和评估，及时发现和解决宿舍卫生管理中存在的问题。对卫生管理工作不到位的宿舍，给予批评教育和经济处罚。卫生检查与考核一、卫生检查1.医院卫生检查实行定期检查和不定期抽查相结合的方式，定期检查每月至少进行一次，不定期抽查随时进行。2.卫生检查由卫生管理委员会办公室负责组织实施，检查人员由卫生管理委员会办公室成员和各部门、科室卫生管理员组成。3.卫生检查的内容包括环境卫生、医疗废物管理、污水处理、食堂卫生、宿舍卫生等方面。4.卫生检查结果应当及时进行通报，对卫生管理工作成绩突出的部门、科室和工作人员，给予表扬和奖励；对卫生管理工作不到位的部门、科室和工作人员，给予批评教育和经济处罚。二、卫生考核1.医院卫生考核实行百分制，考核内容包括环境卫生、医疗废物管理、污水处理、食堂卫生、宿舍卫生等方面，每项内容满分20分。2.卫生考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四