诊断学基础习题库（附答案）

诊断学基础习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，38岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。可能的诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡C、肠梗阻D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案：B2.提示急性病容的表现是A、面憔悴，目光暗淡B、面晦暗,憔悴,目光暗淡C、面晦暗,紫红,口唇紫绀D、面兴奋,惊愕，目光闪烁E、面潮红,兴奋,表情痛苦正确答案：E3.肺上界宽度正常为A、7～9cmB、4～6cmC、8～10cmD、5～8cmE、3～5cm正确答案：B4.体温在39℃以上，一天内体温相差2℃以上，可见于A、疟疾B、大叶肺炎C、伤寒D、败血症E、急性肾盂肾炎正确答案：D5.被动体位见于哪种疾病A、心力衰竭B、脊柱疾病C、大量胸腔积液D、极度衰竭或意识丧失者E、急性腹膜炎正确答案：D6.哪种情况不可能有心悸的症状A、左心衰竭B、胸主动脉瘤C、口服阿托品D、急性肺水肿E、肺心病正确答案：B7.符合浅昏迷临床表现的是A、对疼痛刺激有反应B、可以唤醒C、生理反射消失D、四肢腱反射消失E、无意识的自主运动消失正确答案：A8.脉压差增大的体征，不包括哪项A、水冲脉B、枪击音C、Duroziez双重杂音D、细脉E、毛细血管搏动征正确答案：D9.消化道常用造影剂是A、阿米培克B、碘化油C、优维显D、硫酸钡E、泛影葡胺正确答案：D10.在判断血清转氨酶增高的临床意义时，哪种说法是错误的A、急性病毒性肝炎时，ALT明显增高B、ALT增高是病毒性肝炎特异性指标C、ALT是反映肝细胞受损的最敏感的指标之一D、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度增高E、肝硬化如有转氨酶异常以AST＞ALT居多正确答案：B11.呼吸系统X线检查的正确顺序是A、胸透→血管造影→胸片→CTB、CT→血管造影→胸片→胸透C、胸透→胸片→CT→血管造影D、CT→胸透→胸片→血管造影E、胸透→胸片→血管造影→CT正确答案：C12.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是A、左腋下B、右腋下C、心尖部D、颈部E、胸骨下端正确答案：A13.关于心包摩擦感，哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈正确答案：E14.腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是A、活动度较好B、腹壁紧张时明显C、受呼吸运动的影响D、外形不同E、硬度不同正确答案：B15.形成发绀的最主要的原因是A、氧合血红蛋白增多B、血红蛋白增多C、血细胞血红蛋白含量过低D、还原血红蛋白增多E、黑色素增多正确答案：D16.哪一主诉较好A、嗓子痛1天B、转移性右下腹痛10小时C、关节痛半月D、糖尿病5年E、咳嗽1天，发热2天正确答案：B17.哪项属于病理解剖诊断A、大叶性肺炎B、心律失常C、糖尿病D、细菌性痢疾E、风湿性心脏病正确答案：A18.湿性咳嗽，常见于下列哪项疾病A、肺脓肿B、胸膜炎C、胸腔积液D、急性喉炎E、急性支气管炎初期正确答案：A19.局限性右下腹肌紧张，见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右下腹肠穿孔早期D、盆腔脏器炎症E、以上都不是正确答案：C20.诊断左室肥厚必需条件是A、ST段异常B、T波异常C、电轴左偏D、左室面高电压E、胸导联QRS波群比例异常正确答案：D21.关于逸搏哪项是错误的A、有房性逸搏B、有室性逸搏C、提前发生D、有房室交界性逸搏E、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似正确答案：C22.瞳孔缩小见于A、有机磷类农药中毒B、可卡因药物反应C、阿托品中毒D、青光眼绝对期E、视神经萎缩正确答案：A23.中度水肿的特点不包括A、全身疏松组织均有可见性水肿B、外阴部明显水肿C、指压后可出现明显的组织下陷D、平复缓慢E、指压后可出现较深的组织下陷正确答案：B24.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸A、Gilbert综合征B、Dubin-Johnson综合征C、遗传性球形红细胞增多症D、Rotor综合征E、Crigler-Najjar综合征正确答案：C25.女性，66岁，冠心病史十年余，突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧，查体BPl70／100mmHg，P120次／分。肺部体检时最常见的体征是A、肋间隙膨隆B、叩诊呈过清音C、双肺布满湿啰音D、呼气音延长E、羊鸣音正确答案：C答案解析：左心功能不全双肺底布满湿啰音26.关于蜘蛛痣，哪项不正确A、常见于急慢性肝炎或肝硬化时B、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义C、健康妇女妊娠期间也可出现D、常见于面、颈、胸、背、上肢E、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣正确答案：B27.根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因，哪种说法是不正确的A、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核B、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻C、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染D、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾E、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征正确答案：B28.关于梭形关节的叙述，错误的是A、晚期明显强直，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜B、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形C、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕D、为非对称性病变E、早期局部有红、肿及疼痛正确答案：D29.腹泻的定义，哪种说法是错误的A、是指排便次数增加B、腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物C、腹泻是指每天排便超过2次D、腹泻指粪便带有粘液脓血E、腹泻指粪便稀薄正确答案：C30.女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为A、急性出血坏死性胰腺炎B、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔D、宫外孕破裂E、绞窄性肠梗阻正确答案：C31.短绌脉见于哪种情况A、正常人B、窦性心律不齐C、窦性心动过缓D、心房颤动E、Ⅱ度房室传导阻滞正确答案：D32.关于腹部体表标志，说法错误的是A、脐是腹部四区分法的定位标志B、耻骨联合为腹部体表的下界C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续E、肋脊角为检查肾叩击痛的位置正确答案：D33.病因诊断应放在诊断的第几位A、四B、一C、二D、五E、三正确答案：B34.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是A、斑丘疹B、斑疹C、荨麻疹D、丘疹E、玫瑰疹正确答案：E35.肺脓肿时，语音震颤会A、减弱B、正常C、不一定D、增强E、消失正确答案：D36.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹症”E、其他都不是正确答案：D37.幽门梗阻时，见于A、呕吐物有腥臭味B、呕吐物有刺激性蒜味C、呕吐物有酸臭味D、呕吐物有烂苹果味E、呕吐物有恶臭味正确答案：C38.阵发性室性心动过速的心电图改变不包括哪项A、连续3个以上的室性异位搏动B、频率140～200次／minC、P波与QRS无固定关系D、常见室性融合波或心室夺获E、QRS波群形态正常正确答案：E39.腹式呼吸增强，见于A、胸腔疾病B、腹水C、腹腔内巨大肿物D、膈麻痹E、急性腹膜炎正确答案：A40.下列疾病可见肝浊音界上移，不包括A、鼓肠B、右下肺不张C、气腹D、右肺纤维化E、肺气肿正确答案：E41.一侧大量胸腔积液时，叩诊心界应为A、心浊音界不变B、心浊音界缩小C、心浊音界移向患侧D、心浊音界移向健侧E、心浊音界扩大正确答案：D42.脑梗塞，帕金森综合征患者，1周前吃虾时突发剧烈呛咳，约10分钟后咳嗽停止，昨日下午出现发热、气促。查体：体温38.7℃，气管右偏，左肺肺泡呼吸音略增强，右下肺肺泡呼吸音消失。其语音震颤的变化是A、无法判定B、无变化C、右侧减弱D、双侧减弱E、左侧减弱正确答案：C43.关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：B44.关于腹壁反射消失，错误的是A、可见于老年人B、可见于昏迷病人C、可见于急性腹膜炎病人D、可见于儿童E、可见于经产妇正确答案：D45.右心室增大时，心尖搏动移位的方向是A、向右上B、向右C、向左下D、向左E、向右下正确答案：D46.可引起性传播疾病的病原体是A、幽门螺杆菌B、沙眼衣原体C、钩端螺旋体D、立克次体E、结核分枝杆菌正确答案：B47.肠鸣音减弱的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：B48.单侧眼睑闭合障碍见于A、面神经麻痹B、沙眼C、乙型脑炎D、重症肌无力E、甲状腺功能亢进正确答案：A49.男，72岁，卧床2月，2小时前突发气促、左胸部剧烈绞痛，咯暗红色粘稠血痰。查体：左中肺语音震颤稍增强。该患者最可能的诊断是A、胸腔积液B、夹层动脉瘤C、急性心肌梗塞D、气胸E、急性肺梗塞正确答案：E50.高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、氧疗有效B、静脉血呈深棕色C、与进食大量含亚硝酸盐食物有关D、起病急E、发绀症状重正确答案：A51.大量胸腔积液可见A、患侧肋间隙饱满B、气管向患侧移位C、叩诊为浊音D、有啰音E、语音共振增强正确答案：A52.胸穿术前准备，哪项不正确A、嘱病人反坐椅子上B、穿刺部位常规消毒C、嘱病人有痰即咳出D、说明穿刺目的取得合作E、普鲁卡因皮试正确答案：E53.男性，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音8次/分。最能的诊断为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性机械性肠梗阻D、急性胰腺炎E、幽门梗阻正确答案：C54.肾源性水肿其水肿常先出现于A、下肢B、胸腔C、腹腔D、眼睑E、全身正确答案：D55.双侧眼球突出，见于A、眶内炎症病变B、颅内病变C、肾小球肾炎D、甲状腺功能亢进E、局部炎症正确答案：D56.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点A、有家族史B、自幼发病C、无心、肺疾病D、身体状况较好E、静注大量维生素C可缓解发绀正确答案：E57.胸片上所示的密度减低影，是指病变密度低于A、肌肉B、肺纹理C、肺组织D、心脏E、肋骨正确答案：C58.男性，38岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感，其与胸膜摩擦感最主要的鉴别点A、患者体质B、有无心脏病病史C、咳嗽后摩擦感是否消失D、屏气时摩擦感是否消失E、体位变化是否影响摩擦感正确答案：D59.呕吐伴眩晕、眼球震颤，可见于A、脑栓塞B、前庭器官疾病C、颅内血肿D、脑出血E、脑震荡正确答案：B60.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、肺气肿B、左侧气胸C、大叶性肺炎D、右侧肺不张E、左侧胸腔积液正确答案：D61.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于A、二尖瓣狭窄B、风湿性主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、二尖瓣关闭不全正确答案：B62.正常瞳孔描述什么内容A、瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆，对光反射、调节反射B、瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆C、瞳孔对光反射、调节反射D、在自然光线下看瞳孔大小、形状，双侧是否等大、等圆E、以上描述均可以正确答案：A63.一般判断成人正常发育的指标，哪项正确A、坐高小于下肢的长度B、两上肢展开的长度略小于身高C、体型应为正力型D、胸围等于身高的1/2E、头长为身高的l/10正确答案：D64.下列关于叩诊方法描述错误的是A、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部B、分直接和间接叩诊法C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、患者须采取适宜体位E、叩诊一个部位时，连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音正确答案：A65.哪组血浆离子浓度的变化能帮助诊断呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不变D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高正确答案：B66.关于眼球运动，哪项错误A、上睑下垂提示动眼神经麻痹B、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害C、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损D、视神经参与眼球运动E、眼球向外转动受限提示展神经受损正确答案：D67.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A、阑尾点固定性压痛B、闭孔肌试验阳性C、腰大肌试验阳性D、腹肌紧张E、结肠充气试验阳性正确答案：A68.脓液有恶嗅味见于A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、急性化脓性软组织感染D、气性坏疽E、骨关节化脓性感染正确答案：D69.哪种疾病不会引起中心性发绀A、心脏疾病B、先天性高铁血红蛋白血症C、阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、肺部疾病正确答案：B70.男性，45岁，近2月感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿，下肢水肿。查体：颈静脉充盈，心浊音界向两侧扩大并随体位改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。体检时可能出现的脉搏是A、正常脉B、水肿脉C、交替脉D、奇脉E、无脉正确答案：D71.脾脏浊音区的距离A、9-11cmB、5-8cmC、4-7cmD、7-10cmE、6-9cm正确答案：C72.最严重的心律失常是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、心室颤动E、室性期前收缩正确答案：D73.肾动脉狭窄的体征是A、下腹部两侧收缩期杂音B、中腹部收缩期血管杂音C、左上腹部吹风样血管杂音D、脐周或上腹部连续性嗡鸣音E、上腹部左右收缩期杂音正确答案：E74.不属于阵发性室性心动过速的心电图表现的是A、PR无固定关系B、心律基本匀齐，频率为140～200次/minC、心律匀齐，心率150～240次/minD、QRS波增宽＞0.12sE、有时会出现心室夺获正确答案：C75.以下X线防护物质中，最理想的防护物是A、石材B、铝C、铜D、铅E、铁正确答案：D76.男性，50岁，饮酒多年，2年来纳差，腹胀大，便不规律，无力，鼻出血，肝缩小。哪项与诊断无关A、黄疸B、食管胃底静脉曲张C、蜘蛛痣D、腹壁静脉曲张E、肝颈回流阳性正确答案：E77.在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、不等大B、变化无常C、扩大D、对光反射迟钝E、缩小正确答案：C78.玫瑰疹的特点，哪项是错误的A、直径2～3mm，是病灶周围的血管扩张所形成B、多出现于胸腹部C、是—种鲜红色的圆形斑疹D、以手指按压时皮疹不消退E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退正确答案：D79.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点，提示A、药物中毒B、猩红热C、玫瑰疹D、麻疹E、荨麻疹正确答案：D80.哪种病变可出现收缩期动脉杂音A、周围动静脉瘘B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进D、肾动脉狭窄E、肺内动静脉瘘正确答案：D81.左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液A、鼻咽部B、下肢及会阴部C、食管、胃D、气管、胸膜、肺E、乳腺、胸壁、躯干上部正确答案：C82.腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢，见于A、梗阻性肿块B、囊肿性肿块C、恶性肿瘤性肿块D、炎症状肿块E、良性肿瘤性肿块正确答案：E83.女性，70岁，反复冬春季咳嗽、咯痰15年，活动后气短5年。查体：胸廓呈桶状，双肺呈过清音，双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱。最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E答案解析：慢性阻塞性肺疾病双侧肺泡呼吸音和听觉语音减弱84.关于年龄与疾病的关系，哪项是错误的A、风湿热多见于少年与青年B、白喉多见于幼儿与儿童C、结核病多见于老年人D、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童E、动脉硬化、冠心病多见于老年人正确答案：C85.不属于高血压常见病因的是A、肾脏疾病B、甲状腺功能减退C、肢端肥大症D、肾上腺皮质肿瘤E、颅内高压正确答案：B86.黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于A、肝硬化门静脉高压B、非特异性直肠炎C、直肠癌D、小肠肿瘤E、胆道疾患正确答案：A87.全程肉眼血尿，尿呈洗肉水样，最可能的疾病是A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、肾癌D、尿路结石E、膀胱癌正确答案：E88.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为A、McBurney点B、肋脊点C、肋腰点D、上输尿管点E、中输尿管点正确答案：A89.Meniere病发作时不应该有哪种表现A、眩晕B、眼球震颤C、恶心和呕吐D、耳鸣E、深感觉障碍正确答案：E90.右心室肥大的心电图改变为A、Rv1+Sv5>