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文档简介
放弃保险理赔继承协议书甲方(放弃方):姓名:______性别:______身份证号:______联系地址:______联系电话:______乙方(继承方):姓名:______性别:______身份证号:______联系地址:______联系电话:______鉴于被保险人[被保险人姓名]于[保险事故发生日期]发生保险事故,涉及保险合同[保险合同编号],现甲乙双方就该保险理赔的继承事宜,经友好协商,达成如下协议:一、保险理赔情况说明1.保险合同基本信息保险合同名称:[保险合同具体名称]保险人:[保险公司名称]被保险人:[被保险人姓名]保险金额:[具体金额]保险期间:[起始日期][结束日期]2.保险事故详情保险事故发生时间:[保险事故发生的具体年月日时分]保险事故发生地点:[详细地点]保险事故经过:[简要描述保险事故发生的过程]3.保险理赔进展截至本协议签订之日,保险公司已受理该保险理赔申请,理赔金额总计为[X]元,目前理赔款尚未支付。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利甲方明确知晓其有权继承上述保险理赔款,但基于自身意愿,甲方自愿放弃对该保险理赔款的继承权利。甲方有权要求乙方按照本协议约定履行相应义务。2.义务甲方应向乙方如实披露与保险理赔相关的所有信息,包括但不限于保险合同原件、保险事故证明材料、理赔申请资料等,并协助乙方办理保险理赔相关手续,提供必要的协助和配合。甲方签署本协议后,不得再就该保险理赔款主张任何权利,不得干扰乙方办理理赔手续,不得向保险公司或其他第三方提出与本协议相悖的主张或要求。(二)乙方权利与义务1.权利乙方有权基于本协议继承甲方放弃的保险理赔款,并按照法律法规和保险合同约定向保险公司主张理赔权利。乙方有权要求甲方按照本协议约定提供协助和配合。2.义务乙方应按照法律法规和保险合同约定,及时、准确地办理保险理赔手续,提交完整、有效的理赔申请资料。乙方在获得保险理赔款后,应按照本协议约定履行相关义务,不得擅自挪用、侵占理赔款。乙方应承担因办理保险理赔事宜产生的一切费用,包括但不限于诉讼费、律师费、公证费等(如有)。三、保险理赔款的领取与分配1.乙方应积极与保险公司沟通协商,确保顺利领取保险理赔款。乙方承诺在领取保险理赔款后,按照以下方式进行分配:若理赔款不足以覆盖因保险事故产生的所有合理费用(包括但不限于医疗费、丧葬费、财产损失等),则乙方应首先使用理赔款支付上述合理费用。扣除上述合理费用后,剩余的理赔款归乙方所有。2.甲方放弃对保险理赔款的任何分配要求,不得因本协议的签订向乙方主张任何形式的经济补偿或赔偿。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,向保险公司或其他第三方提出与本协议相悖的主张或要求,干扰乙方办理理赔手续,导致乙方遭受损失的,甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定,未按照法律法规和保险合同约定办理保险理赔手续,或擅自挪用、侵占理赔款,导致甲方遭受损失的,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,向第三方披露本协议内容或因保险理赔事宜知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息,给对方造成损失的,违约方应承担相应的赔偿责任。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):___
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