人身伤害纠纷调解协议书

人身伤害纠纷调解协议书甲方（受害人）：姓名：______性别：______民族：______出生日期：______身份证号码：______家庭住址：______联系电话：______乙方（侵权人）：姓名：______性别：______民族：______出生日期：______身份证号码：______家庭住址：______联系电话：______鉴于甲方在[具体事件发生地点]因乙方的行为遭受了人身伤害，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就人身伤害赔偿事宜达成如下调解协议：一、人身伤害事实描述[详细描述人身伤害发生的时间、地点、经过及造成的伤害后果。例如：在[具体日期]，于[具体地点]，乙方因[具体原因]与甲方发生冲突，导致甲方[详细说明受伤部位及受伤情况，如头部受伤、身体多处软组织挫伤等]。甲方受伤后，当即被送往[医院名称]进行治疗，经诊断为[具体病情诊断结果]，并住院治疗[X]天。]二、赔偿项目及金额1.医疗费：乙方同意赔偿甲方因本次人身伤害所产生的全部医疗费用，共计人民币______元。该费用包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应提供真实有效的医疗票据作为凭证。2.误工费：鉴于甲方因伤无法正常工作，乙方赔偿甲方误工费人民币______元。误工费计算方式为：甲方月工资收入为______元，误工天数为从受伤之日起至医生建议的休息期满之日止，共计______天。计算公式为：月工资收入÷30天×误工天数。3.护理费：考虑到甲方受伤后生活需要护理，乙方赔偿甲方护理费人民币______元。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理期限为______天。4.营养费：乙方赔偿甲方营养费人民币______元，以补充甲方因受伤而受损的营养需求，促进身体恢复。5.交通费：甲方因就医及处理本次纠纷产生的交通费用，乙方同意赔偿人民币______元。甲方应提供与就医时间、地点相符的交通票据作为证明。6.住院伙食补助费：按照甲方实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，乙方赔偿甲方住院伙食补助费人民币______元。7.精神损害抚慰金：因本次人身伤害给甲方身体和精神造成了一定痛苦，乙方同意赔偿甲方精神损害抚慰金人民币______元。以上各项赔偿费用总计人民币______元（大写：______元整）。三、支付方式及时间1.乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将上述赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：______账户名称：______账号：______2.若乙方未按照上述约定时间支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任，并要求乙方支付全部赔偿款及违约金。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款。有权在乙方未履行协议时，通过法律途径维护自身合法权益。2.义务向乙方如实陈述人身伤害的事实及相关情况，并提供真实有效的证据材料。积极配合乙方办理保险理赔等相关事宜（如有），提供必要的协助。在收到乙方支付的赔偿款后，签署收款确认书，并承诺不再就本次人身伤害纠纷向乙方主张任何其他权利（本协议另有约定的除外）。（二）乙方权利义务1.权利在按照本协议履行赔偿义务后，有权要求甲方出具书面的结案证明，并承诺不再就本次人身伤害纠纷向乙方主张任何其他权利（本协议另有约定的除外）。有权对甲方提供的证据材料进行核实。2.义务按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款。承担因自身侵权行为给甲方造成人身伤害的法律责任，并积极配合甲方处理后续可能出现的与本次伤害相关的问题。向甲方如实说明自身经济状况及支付能力，如有困难应及时与甲方沟通协商解决方案。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定，向乙方主张本协议约定之外的权利，乙方有权要求甲方返还已支付的全部赔偿款，并承担因此给乙方造成的一切损失，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，未按时足额支付赔偿款，除应按照本协议约定支付违约金外，还应承担甲方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，向第三方泄露本协议内容或因本次纠纷涉及的商业秘密、个人隐私等信息，应向对方支付违约金人民币______元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力，如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：______签订日期：______年______月______日乙方（签字或盖章