士卓曼种植牙签署协议书

士卓曼种植牙签署协议书甲方：姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：公司名称：__________________统一社会信用代码：__________________法定代表人：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方有种植牙的需求，乙方具备提供士卓曼种植牙相关服务的专业能力和资质，甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方接受乙方提供的士卓曼种植牙服务事宜，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.种植牙品牌：乙方提供的士卓曼种植牙，该品牌具有良好的质量和口碑，其种植体采用先进的材料和工艺制造，能够为患者提供可靠的牙齿修复解决方案。2.服务内容口腔检查：乙方将安排专业的口腔医生为甲方进行全面的口腔检查，包括口腔X光片拍摄、口腔CT扫描等，以确定甲方的口腔状况是否适合进行士卓曼种植牙手术。种植方案制定：根据口腔检查结果，乙方的专业医生将为甲方制定个性化的种植方案，明确种植体的数量、植入位置、手术时间等详细信息，并向甲方充分解释种植方案的可行性和预期效果。种植牙手术：乙方将由经验丰富的口腔外科医生按照种植方案为甲方实施士卓曼种植牙手术，确保手术过程安全、顺利。术后护理指导：术后，乙方将为甲方提供详细的术后护理指导，包括口腔清洁方法、饮食注意事项、复诊时间安排等，以帮助甲方尽快恢复口腔健康，确保种植效果的长期稳定。二、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解士卓曼种植牙的相关产品信息、服务流程及价格等内容。有权要求乙方按照本协议约定及国家相关法律法规提供服务。在接受服务过程中，如对服务质量、流程等有任何疑问，有权向乙方提出咨询并要求解释。2.义务向乙方如实提供个人口腔健康状况及病史等相关信息，如因隐瞒或提供虚假信息导致的任何后果，由甲方自行承担。按照乙方的要求进行口腔检查前的准备工作，如保持口腔清洁等。积极配合乙方完成种植方案的制定及手术等各项服务流程，遵守乙方的相关规定和指导。按照本协议约定及时支付服务费用。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定向甲方收取服务费用。根据甲方的口腔状况及需求，有权决定是否接受甲方的服务申请，并在必要时拒绝不符合手术条件或可能影响手术效果的甲方。在提供服务过程中，有权根据实际情况对种植方案进行合理调整，但应提前告知甲方并取得甲方同意。2.义务严格遵守国家法律法规及医疗卫生行业规范，为甲方提供安全、专业、优质的士卓曼种植牙服务。确保所使用的士卓曼种植牙产品为正规渠道采购的合格产品，并向甲方提供产品的相关证明文件。安排专业的口腔医生为甲方提供服务，确保医生具备相应的资质和经验，并按照医疗规范进行操作。对甲方的个人信息及隐私予以保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定的除外。为甲方提供术后跟踪服务，及时了解甲方的恢复情况，如发现问题及时给予指导和处理。三、服务费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付的士卓曼种植牙服务总费用为人民币______元（大写：______元整）。该费用包含口腔检查费、种植方案制定费、种植牙手术费、种植体材料费、术后护理指导费等乙方为甲方提供本协议约定服务所需的全部费用，但不包含可能产生的额外医疗费用（如因甲方自身特殊口腔状况需要增加的治疗项目费用等）。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______个工作日内，向乙方支付服务费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写：______元整）。在种植牙手术前______个工作日，甲方应向乙方支付剩余服务费用，即人民币______元（大写：______元整）。乙方应在收到甲方支付的每笔款项后，向甲方出具正规发票。四、服务时间及地点1.服务时间乙方将根据甲方的口腔状况及双方协商确定的种植方案，合理安排服务时间。口腔检查及种植方案制定一般在双方预约的工作日进行，种植牙手术时间将根据甲方的身体状况、手术准备情况等因素确定，并提前通知甲方。术后护理指导将贯穿甲方的恢复过程，乙方将根据甲方的实际情况及时提供必要的指导和建议。2.服务地点口腔检查、种植方案制定及术后复诊等服务将在乙方的医疗机构内进行，该医疗机构位于__________________，具体地址为__________________。种植牙手术将在具备相应手术条件的正规医疗机构内进行，手术地点由乙方根据实际情况确定，并提前告知甲方。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付已发生服务对应的费用及违约金，同时乙方有权解除本协议，甲方已支付的预付款不予退还。若甲方因自身原因违反乙方的相关规定或不配合服务流程，导致服务无法正常进行或影响服务效果的，乙方不承担任何责任，且甲方应按照本协议约定支付全部服务费用。如给乙方造成损失的，甲方还应承担相应的赔偿责任。若甲方未经乙方书面同意擅自终止本协议，甲方已支付的费用不予退还，同时甲方应按照本协议约定服务总费用的______%向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定及国家相关法律法规提供服务，或提供的服务质量不符合行业规范，乙方应负责免费为甲方采取补救措施，以达到本协议约定的服务标准。如因乙方原因给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。若乙方未按照本协议约定的时间为甲方提供服务，每逾期一日，应按照服务总费用的______%向甲方支付违约金。逾期超过______日的，甲方有权解除本协议，乙方应退还甲方已支付的全部费用，并按照服务总费用的______%向甲方支付违约金。若乙方擅自更换为甲方提供服务的口腔医生，且未提前取得甲方同意的，甲方有权要求乙方按照本协议约定的服务标准继续提供服务或解除本协议。如甲方要求继续提供服务的，乙方应及时安排符合条件的医生为甲方服务；如甲方要求解除本协议的，乙方应退还甲方已支付的全部费用，并按照服务总费用的______%向甲方支付违约金。六、保密条款1.双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人信息等予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协