抗核抗体试题及答案解析

抗核抗体试题及答案解析

单项选择题（每题2分，共10题）1.抗核抗体检测最常用的方法是（）A.免疫荧光法B.酶联免疫吸附试验C.放射免疫法D.化学发光法答案：A2.以下哪种疾病抗核抗体阳性率最高（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.硬皮病答案：B3.抗核抗体的靶抗原不包括（）A.DNAB.组蛋白C.线粒体D.补体答案：D4.高滴度抗核抗体常见于（）A.正常人B.感染性疾病C.自身免疫病D.肿瘤患者答案：C5.抗核抗体阳性，荧光核型为周边型，提示（）A.抗双链DNA抗体B.抗组蛋白抗体C.抗Sm抗体D.抗U1RNP抗体答案：A6.检测抗核抗体时，血清稀释度一般从（）开始A.1:10B.1:20C.1:40D.1:80答案：C7.抗核抗体阴性基本可排除（）A.所有自身免疫病B.系统性红斑狼疮C.大部分自身免疫病D.干燥综合征答案：C8.以下关于抗核抗体说法错误的是（）A.是自身抗体B.特异性高C.多种自身免疫病可阳性D.可出现假阳性答案：B9.哪项不是抗核抗体检测的意义（）A.辅助诊断自身免疫病B.病情监测C.指导治疗D.确诊单一疾病答案：D10.抗核抗体检测标本一般采用（）A.全血B.血清C.血浆D.尿液答案：B多项选择题（每题2分，共10题）1.抗核抗体检测可能出现假阳性的情况有（）A.感染B.肿瘤C.老年人D.妊娠答案：ABCD2.抗核抗体荧光核型包括（）A.均质型B.颗粒型C.核仁型D.着丝点型答案：ABCD3.自身免疫病中抗核抗体阳性的有（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.原发性胆汁性肝硬化答案：ABCD4.影响抗核抗体检测结果的因素有（）A.检测方法B.标本采集C.试剂质量D.操作人员答案：ABCD5.抗核抗体检测的临床应用包括（）A.筛查自身免疫病B.鉴别诊断C.判断疾病活动度D.评估预后答案：ABCD6.以下哪些属于抗核抗体的靶抗原（）A.核糖体B.剪接体C.拓扑异构酶D.肌动蛋白答案：ABC7.对于抗核抗体检测说法正确的是（）A.需用已知抗原检测B.结果可定量C.可采用间接免疫荧光法D.结果有参考区间答案：ACD8.血清中存在抗核抗体的疾病有（）A.混合性结缔组织病B.干燥综合征C.桥本甲状腺炎D.自身免疫性肝炎答案：ABCD9.抗核抗体检测前患者准备包括（）A.无需特殊准备B.避免剧烈运动C.停用影响检测的药物D.空腹抽血答案：ABC10.检测抗核抗体常用的基质有（）A.鼠肝印片B.Hep-2细胞C.猴肝切片D.人甲状腺细胞答案：AB判断题（每题2分，共10题）1.抗核抗体阳性一定患有自身免疫病。（）答案：错2.抗核抗体检测阴性可排除所有自身免疫问题。（）答案：错3.不同荧光核型的抗核抗体临床意义不同。（）答案：对4.所有自身免疫病患者抗核抗体都为高滴度。（）答案：错5.抗核抗体检测只能用免疫荧光法。（）答案：错6.正常人血清中不会出现抗核抗体。（）答案：错7.抗核抗体滴度与疾病严重程度一定呈正相关。（）答案：错8.检测抗核抗体标本放置时间不影响结果。（）答案：错9.抗核抗体是诊断自身免疫病的金标准。（）答案：错10.多种检测方法可提高抗核抗体检测准确性。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述抗核抗体检测的临床意义。答案：用于自身免疫病筛查，辅助诊断多种自身免疫病，如系统性红斑狼疮等；监测病情活动度，为治疗提供参考；但不能确诊单一疾病，结果需结合临床症状等综合判断。2.列举常见的抗核抗体荧光核型及意义。答案：均质型：常见于抗组蛋白抗体等，提示系统性红斑狼疮可能；颗粒型：可见多种自身抗体，如抗Sm等，与多种自身免疫病有关；核仁型：与抗核仁抗体有关，多见于硬皮病；着丝点型：多见于局限性硬皮病。3.抗核抗体检测可能出现假阳性的原因有哪些？答案：感染（如病毒、细菌感染）、肿瘤（某些实体瘤、血液系统肿瘤）、老年人（免疫系统改变）、妊娠（生理变化）以及检测方法局限性、试剂质量等因素都可能导致假阳性。4.简述抗核抗体检测前患者的注意事项。答案：一般无需特殊准备，尽量避免剧烈运动，若正在服用可能影响检测结果的药物，需提前告知医生。通常不需要空腹抽血，按常规作息，保持良好心态即可。讨论题（每题5分，共4题）1.结合临床实际，讨论抗核抗体检测在自身免疫病诊断中的价值和局限性。答案：价值在于能广泛筛查自身免疫病，多种自身免疫病常呈阳性，辅助早期诊断。局限性是特异性不强，阳性不一定患病，阴性也不能完全排除，且结果受多种因素影响，需结合临床症状、体征及其他检查综合判断，不能作为确诊唯一依据。2.当抗核抗体检测结果与临床症状不符时，应如何进一步分析和处理？答案：首先考虑检测因素，如方法准确性、标本质量等是否影响结果。然后重新评估临床症状，看是否有遗漏或误诊。进一步完善检查，如检测其他自身抗体、进行组织活检等，多学科会诊，全面分析判断病情，以明确诊断并制定合理治疗方案。3.讨论不同检测方法对抗核抗体检测结果的影响。答案：免疫荧光法直观可区分核型，但主观性强；酶联免疫吸附试验定量较准确，但可能有交叉反应；化学发光法灵敏度高，但对设备要求高。不同方法原理不同，检测的靶抗原范围有差异，可能导致结果不同，选择合适方法及质量可靠试剂很重要。4