icu考试试题及答案判断题

icu考试试题及答案判断题

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.在ICU中，最常见的导致患者发热的原因是（）A.感染B.中枢性发热C.药物热D.输血反应2.以下哪项不是ICU患者谵妄的常见原因（）A.疼痛B.睡眠剥夺C.高龄D.正常饮食3.ICU患者机械通气时，潮气量设置一般为（）A.5-8ml/kgB.10-12ml/kgC.15-20ml/kgD.20-25ml/kg4.对于ICU中血流动力学不稳定的患者，首选的血管活性药物是（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素5.重症患者肠内营养开始的时间一般为（）A.入院后立即B.24-48小时内C.3-5天D.1周后6.ICU患者发生深静脉血栓的风险较高，以下哪项预防措施最重要（）A.早期活动B.抗凝药物C.弹力袜D.空气波压力治疗7.以下哪项不是ICU获得性肌无力的临床表现（）A.肢体无力B.呼吸困难C.吞咽困难D.高热8.监测ICU患者颅内压最常用的方法是（）A.脑室内置管B.硬膜下传感器C.蛛网膜下腔传感器D.经颅多普勒9.在ICU中，为预防呼吸机相关性肺炎，床头应抬高（）A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-90°10.对于ICU中的急性肾损伤患者，以下哪项指标最能反映肾功能（）A.血肌酐B.尿素氮C.肾小球滤过率D.尿量二、多项选择题（每题2分，共10题）1.ICU患者镇痛镇静的目的包括（）A.减轻应激反应B.改善人机同步C.减少呼吸做功D.提高患者舒适度2.以下哪些是ICU患者常见的并发症（）A.肺部感染B.深静脉血栓C.应激性溃疡D.急性肾损伤3.在评估ICU患者营养状况时，需要考虑的因素有（）A.体重B.血清蛋白水平C.三头肌皮褶厚度D.氮平衡4.适合用于ICU患者的血糖控制方案包括（）A.常规胰岛素皮下注射B.胰岛素泵持续输注C.口服降糖药D.根据血糖监测结果调整胰岛素剂量5.以下哪些措施可用于预防ICU患者的压疮（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养摄入6.影响ICU患者血流动力学稳定的因素有（）A.血容量B.心肌收缩力C.血管张力D.心律失常7.以下哪些指标可用于评估ICU患者的呼吸功能（）A.动脉血氧分压B.二氧化碳分压C.肺活量D.呼吸频率8.对于ICU中的脓毒症患者，早期目标导向治疗的目标包括（）A.中心静脉压达到8-12mmHgB.平均动脉压≥65mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg·h)D.中心静脉血氧饱和度≥70%9.以下哪些情况可能导致ICU患者出现电解质紊乱（）A.大量利尿B.胃肠减压C.肠内营养支持D.严重感染10.当ICU患者出现心律失常时，需要进行的评估包括（）A.血流动力学状态B.心律失常的类型C.基础心脏疾病D.有无电解质紊乱三、判断题（每题2分，共10题）1.ICU患者的镇静深度越深越好。（）答案：错误2.所有ICU患者都需要进行肠外营养支持。（）答案：错误3.机械通气患者的气道湿化越湿越好。（）答案：错误4.只要患者在ICU，就必须使用抗生素预防感染。（）答案：错误5.对于ICU中的昏迷患者，不需要进行镇痛治疗。（）答案：错误6.深静脉血栓一旦形成，就无法再溶解。（）答案：错误7.重症患者的血糖控制在越低越好。（）答案：错误8.床头抬高可以完全避免呼吸机相关性肺炎的发生。（）答案：错误9.所有ICU患者都适合早期活动。（）答案：错误10.只要患者尿量正常，就不存在急性肾损伤。（）答案：错误四、简答题（每题5分，共4题）1.简述ICU患者谵妄的处理措施。答案：首先去除诱因，如纠正水电解质紊乱、改善睡眠等。给予适当的镇痛镇静，采用右美托咪定等对谵妄影响小的药物。增加患者与家属的互动，进行环境干预，如保持安静、光线合适等。2.简述ICU患者肠内营养的优点。答案：有助于维持肠道黏膜结构和功能完整性，减少肠道细菌移位，降低感染风险。促进胃肠蠕动，有利于消化功能恢复。相比肠外营养，费用较低，并发症相对较少。3.简述在ICU如何预防深静脉血栓。答案：采取综合措施，包括早期活动，使用抗凝药物如低分子肝素，穿戴弹力袜，应用空气波压力治疗，同时监测凝血功能等。4.简述对ICU患者进行镇痛镇静监测的方法。答案：可采用主观评估如Ramsay评分、SAS评分等，客观评估如脑电双频指数（BIS）监测等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在ICU如何进行有效的感染控制。答案：严格执行手卫生，加强环境清洁消毒，合理使用抗生素，对侵入性操作严格无菌操作，对感染患者进行隔离，做好患者的呼吸道管理等。2.讨论如何提高ICU患者家属的满意度。答案：加强医护人员与家属的沟通，及时告知患者病情及治疗方案，允许家属适当探视，尊重家属意见，提高医护人员的服务态度和专业水平等。3.讨论ICU患者发生急性肾损伤时的治疗策