循环功能监测试题及答案

循环功能监测试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪项最能直接反映心脏泵血功能？A.心率B.血压C.心输出量D.中心静脉压（答案：C）2.正常成年人安静时心率范围是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分（答案：B）3.测量血压的常用部位是？A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.颈动脉（答案：B）4.中心静脉压的主要反映？A.左心功能B.右心功能C.肺循环压力D.体循环阻力（答案：B）5.能较好反映心肌收缩力的指标是？A.每搏输出量B.射血分数C.心指数D.心率（答案：B）6.下列哪项与心输出量无关？A.心率B.每搏输出量C.外周阻力D.心肌收缩力（答案：C）7.脉压增大常见于？A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.心力衰竭D.休克（答案：A）8.反映心脏后负荷的指标是？A.中心静脉压B.肺动脉楔压C.体循环阻力D.肺循环阻力（答案：C）9.评估心脏舒张功能的指标是？A.E/A比值B.射血分数C.每搏输出量D.心指数（答案：A）10.影响血压的主要因素不包括？A.每搏输出量B.心率C.血液黏滞度D.身高（答案：D）多项选择题（每题2分，共10题）1.影响心输出量的因素有？A.心率B.每搏输出量C.心肌收缩力D.前负荷E.后负荷（答案：ABCDE）2.测量血压的注意事项包括？A.安静休息5-10分钟B.袖带与心脏同一水平C.测量时肢体放松D.多次测量取平均值E.患者需仰卧位（答案：ABCD）3.以下能反映循环功能的指标有？A.血压B.心率C.尿量D.皮肤色泽E.精神状态（答案：ABCDE）4.中心静脉压升高可见于？A.心功能不全B.血容量过多C.静脉回流受阻D.休克早期E.脱水（答案：ABC）5.降低心脏前负荷的措施有？A.利尿B.扩张静脉C.限制水钠摄入D.增强心肌收缩力E.降低外周阻力（答案：ABC）6.与心率变化相关的因素有？A.运动B.情绪C.体温D.年龄E.性别（答案：ABCDE）7.反映心肌氧供需平衡的指标有？A.心率-血压乘积B.混合静脉血氧饱和度C.中心静脉血氧饱和度D.动脉血氧饱和度E.血氧含量（答案：ABC）8.影响脉压的因素包括？A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉弹性E.循环血量与血管容量比例（答案：ABCDE）9.以下属于正性肌力药物的有？A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.西地兰（答案：ABE）10.循环功能监测中常用的侵入性监测方法有？A.动脉穿刺置管测压B.中心静脉穿刺置管C.漂浮导管监测D.无创血压监测E.心电监护（答案：ABC）判断题（每题2分，共10题）1.心率越快，心输出量一定越大。（×）2.血压仅受心脏功能影响。（×）3.中心静脉压正常范围是5-12cmH₂O。（√）4.每搏输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。（×）5.休克患者血压一定会降低。（×）6.脉压减小常见于主动脉瓣关闭不全。（×）7.测量血压时袖带过紧会使测量值偏高。（×）8.心肌收缩力越强，心输出量越大。（√）9.右心功能衰竭主要表现为体循环淤血。（√）10.心指数是指单位体重的每分钟心输出量。（×）简答题（每题5分，共4题）1.简述影响血压的主要因素。答：主要因素有每搏输出量，其增加血压升高；心率，加快时舒张压升高明显；外周阻力，阻力增大血压上升；大动脉弹性，弹性降低脉压增大；循环血量与血管容量比例，失衡会影响血压。2.列举常用的循环功能监测指标。答：常用指标有血压、心率、中心静脉压、肺动脉楔压、心输出量、每搏输出量、射血分数、E/A比值、尿量、皮肤色泽、精神状态等。3.简述测量中心静脉压的临床意义。答：反映右心功能和血容量状态。升高见于心功能不全、血容量过多等；降低提示血容量不足。可指导补液和判断心功能，帮助调整治疗方案。4.简述影响每搏输出量的因素。答：主要因素有前负荷，前负荷增加初长度增加每搏输出量增多；后负荷增加则每搏输出量减少；心肌收缩力增强，每搏输出量会增多。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论休克患者循环功能监测的重点及意义。答：重点包括血压、心率、中心静脉压、尿量等。意义在于及时了解病情变化，如血压反映灌注，心率助判断心脏代偿，中心静脉压指导补液，尿量反映肾灌注，以此调整治疗，提高复苏成功率，改善预后。2.说说在临床中如何综合评估患者的循环功能。答：需综合多项指标，如通过血压、心率判断心脏做功和外周血管情况；结合中心静脉压、肺动脉楔压了解心脏前、后负荷；参考心输出量、射血分数评估泵功能；同时观察尿量、皮肤色泽等反映灌注，全面评估并制定治疗方案。3.讨论如何根据循环功能监测指标调整治疗措施。答：若血压低、中心静脉压低，提示血容量不足应补液；血压低但中心静脉压高，可能心功能不全，需强心、利尿；心率过快或过慢影响循环，要纠正心律失常；根据心输出量、射血分数等调整药物，改善