crrt理论考试试题及答案选择

crrt理论考试试题及答案选择

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.CRRT常用的血管通路是（）A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.以上都是2.以下哪种不属于CRRT模式（）A.CVVHB.IHDC.CVVHDD.SCUF3.CRRT治疗中置换液的主要作用是（）A.清除小分子毒素B.维持水电解质平衡C.补充营养D.以上都对4.滤器凝血的主要原因是（）A.抗凝不足B.血流量过低C.患者高凝状态D.以上都是5.进行CRRT时，血流量一般设置为（）A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-500ml/min6.CRRT过程中患者出现低血压，首先应（）A.加快输液速度B.降低超滤速度C.应用升压药D.检查血管通路7.下列哪项是CRRT的相对禁忌证（）A.严重高钾血症B.急性肺水肿C.严重出血倾向D.急性肾损伤8.置换液配置时，常用的碱基是（）A.乳酸盐B.碳酸盐C.枸橼酸盐D.以上都有9.CRRT治疗时间一般为（）A.4-6小时B.8-12小时C.12-24小时D.24小时以上10.关于CRRT的优点，错误的是（）A.血流动力学稳定B.能有效清除中大分子物质C.无需抗凝D.纠正酸碱失衡效果好二、多项选择题（每题2分，共10题）1.CRRT的适应证包括（）A.急性肾损伤B.多器官功能障碍综合征C.严重水钠潴留D.药物或毒物中毒2.常用的CRRT抗凝方法有（）A.肝素抗凝B.枸橼酸钠局部抗凝C.低分子肝素抗凝D.无抗凝剂3.CRRT过程中可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.低血压D.空气栓塞4.选择CRRT滤器时需要考虑的因素有（）A.滤器膜的材质B.滤器的面积C.滤器的超滤系数D.滤器的价格5.置换液的成分包括（）A.葡萄糖B.电解质C.碱基D.氨基酸6.CRRT血管通路的维护要点有（）A.保持局部清洁干燥B.定期封管C.避免受压D.防止血栓形成7.以下哪些情况可能导致CRRT血流量不足（）A.血管痉挛B.导管位置不当C.患者肢体活动D.滤器堵塞8.进行CRRT治疗时，需要监测的项目有（）A.生命体征B.凝血功能C.血电解质D.肾功能9.CRRT与传统血液透析相比，优势在于（）A.对血流动力学影响小B.能持续缓慢清除溶质C.能更好地维持内环境稳定D.治疗时间短10.以下属于CRRT设备组成部分的有（）A.血泵B.超滤泵C.透析液供给系统D.监测系统三、判断题（每题2分，共10题）1.CRRT只能用于治疗急性肾损伤。（）2.无抗凝剂的CRRT不需要监测凝血指标。（）3.滤器超滤系数越高，对溶质的清除能力越强。（）4.CRRT过程中患者出现发热，一定是感染引起的。（）5.提高血流量可以加快CRRT对毒素的清除。（）6.置换液的温度应与人体体温相近。（）7.进行CRRT时，血管通路可以反复穿刺同一部位。（）8.只要患者病情需要，CRRT可以无限期进行。（）9.局部枸橼酸钠抗凝只适用于体外循环管路的抗凝。（）10.CRRT设备出现报警时，应立即停止治疗。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述CRRT的主要原理。答：通过体外循环装置，利用对流、弥散、吸附等原理，清除血液中的溶质和水分，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，维持内环境稳定。2.说出CRRT中空气栓塞的预防措施。答：严格遵守操作规程，预冲管路要排尽空气；治疗中密切观察，防止空气进入；保持管路连接紧密，避免接头松动。3.简述CRRT患者营养支持的要点。答：根据患者情况合理补充能量、蛋白质、维生素等营养物质；注意营养物质的补充时机和方式；避免因补充过多加重肾脏负担。4.简述CRRT治疗中低血压的处理方法。答：首先降低超滤速度，适当加快输液速度；检查血管通路是否通畅；评估患者病情，必要时使用升压药物；调整治疗参数。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高CRRT治疗的依从性。答：加强患者及家属教育，讲解治疗重要性和必要性；优化治疗方案，减少并发症；关注患者心理状态，给予心理支持；提高医护人员服务质量，增加患者信任。2.谈谈CRRT在多器官功能障碍综合征治疗中的作用及意义。答：可清除炎症介质，减轻全身炎症反应；维持水电解质和酸碱平衡，为其他治疗创造条件；改善器官灌注，促进器官功能恢复，提高患者生存率。3.分析CRRT治疗中不同抗凝方法的优缺点。答：肝素抗凝效果好，但可能引起全身出血；枸橼酸钠局部抗凝体外抗凝效果佳，对全身影响小，但可能出现代谢紊乱；低分子肝素出血风险低，但监测较复杂；无抗凝剂适用于高出血风险者，但易导致滤器凝血。4.讨论如何降低CRRT治疗中的感染风险。答：严格遵守无菌操作原则，做好血管通路护理；保持治疗环境清洁；合理使用抗生素；加强患者营养支持，提高免疫力；定期对设备进行清洁消毒。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.B7.C8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.