医院开展穴位贴敷协议书

医院开展穴位贴敷协议书甲方（医疗机构）：名称：[医院名称]法定代表人：[姓名]地址：[医院地址]联系方式：[联系电话]乙方（接受服务方）：姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方有接受穴位贴敷服务的需求，甲方具备提供该服务的专业资质和能力，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，就甲方为乙方开展穴位贴敷服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）服务内容甲方为乙方提供穴位贴敷服务。穴位贴敷是根据中医理论，将药物贴敷于特定穴位，通过药物的渗透作用，调节人体经络气血，以达到预防和治疗疾病的目的。具体贴敷穴位及药物配方将根据乙方的病情、体质等因素，由甲方专业医生进行个体化调配。（二）服务要求1.甲方应按照国家中医药管理局及相关行业标准，规范开展穴位贴敷服务。服务过程中，严格遵守无菌操作原则，确保医疗安全。2.甲方应安排具备相应资质和经验的医生为乙方进行穴位贴敷操作。医生应详细了解乙方的病史、过敏史等信息，根据乙方实际情况制定个性化的贴敷方案，并向乙方充分说明贴敷的注意事项。3.乙方应在甲方指定的时间和地点接受穴位贴敷服务。如因特殊情况需要变更时间或地点，应提前与甲方协商并取得同意。4.乙方在接受服务前，应如实向甲方告知自己的健康状况、疾病史、过敏史等信息。如因乙方隐瞒或虚报相关信息导致的不良后果，由乙方自行承担责任。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取穴位贴敷服务费用。根据乙方的病情和身体状况，合理调整贴敷方案和药物配方，但应提前告知乙方并取得乙方同意。在乙方不配合甲方治疗或违反本协议约定的情况下，有权暂停或终止服务。2.义务按照国家法律法规及行业标准，为乙方提供安全、有效的穴位贴敷服务。对乙方的个人信息和病情严格保密，不得泄露给任何第三方。服务过程中，密切观察乙方的反应，如出现不良反应或异常情况，应及时采取相应的救治措施，并告知乙方及家属。为乙方提供穴位贴敷服务相关的咨询和指导，包括贴敷前后的注意事项、饮食禁忌等。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解穴位贴敷服务的内容、流程、风险及注意事项。对甲方的服务质量进行监督，如发现问题有权向甲方提出意见和建议。在接受服务过程中，如出现不适或疑问，有权向甲方医生咨询。2.义务按照本协议约定按时足额支付服务费用。积极配合甲方的治疗，遵守甲方制定的贴敷方案和相关要求。如因自身原因需要暂停或终止服务，应提前通知甲方，并办理相关手续。不得擅自更改贴敷穴位或自行增减药物剂量，如有违反导致不良后果，由乙方自行承担责任。三、服务费用及支付方式（一）服务费用本次穴位贴敷服务费用总计为人民币[X]元。（二）支付方式乙方应在签订本协议后[X]个工作日内，将服务费用一次性支付至甲方指定的银行账户。开户银行：[银行名称]银行账号：[账号]四、服务期限及地点（一）服务期限本次穴位贴敷服务期限自[开始日期]起至[结束日期]止。具体贴敷疗程及次数将根据乙方病情和治疗需要由甲方确定。（二）服务地点服务地点为甲方医院的[具体科室或地点]。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供服务或服务质量不符合要求，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应的服务费用。如因甲方原因给乙方造成人身损害或其他损失的，甲方应依法承担赔偿责任。2.甲方违反保密义务，泄露乙方个人信息或病情的，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停或终止服务，并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金。2.乙方违反本协议约定的配合义务，如擅自更改贴敷穴位、自行增减药物剂量等，导致不良后果的，乙方应自行承担全部责任。同时，乙方应按照服务费用的[X%]向甲方支付违约金。3.乙方未经甲方同意擅自终止服务的，已支付的服务费用不予退还，乙方还应按照服务费用的[X%]向甲方支付违约金。六、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：_____________