务工受伤时协议书

务工受伤时协议书甲方：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方在务工过程中受伤，甲乙双方就相关事宜，经平等、自愿、充分协商，达成如下协议：一、受伤情况及事实描述甲方于[具体日期]在为乙方提供劳务（或从事[具体工作内容]）过程中，因[详细事故经过及受伤原因]导致身体受到伤害。受伤部位为[具体受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断为[具体伤情诊断结果]。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付相应的赔偿款项及承担相关责任。在协议履行过程中，有权了解乙方的履行情况并提出合理的要求。2.义务如实向乙方陈述受伤的经过、伤情等相关情况，积极配合乙方及相关部门进行调查核实。按照乙方要求提供与受伤相关的各类证明材料，包括但不限于医院诊断证明、病历、检查报告、费用清单等。根据乙方的安排，积极配合进行治疗，遵循医嘱进行康复训练，不得故意拖延治疗或拒绝配合治疗，以促进伤情尽快恢复。在本协议履行期间，未经乙方书面同意，不得向任何第三方透露本协议的内容及相关情况，避免对乙方造成不利影响。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实陈述受伤情况及提供相关证明材料，以便准确了解事件全貌和确定责任范围。在甲方故意隐瞒重要事实或提供虚假材料时，有权拒绝承担相应责任或要求甲方承担因此造成的损失。2.义务及时了解甲方受伤情况，在合理时间内安排人员或协助甲方进行救治，确保甲方得到及时有效的医疗救助。根据本协议约定，向甲方支付相应的赔偿款项或承担其他责任。积极协助甲方处理与受伤相关的事宜，如协助办理保险理赔手续（如有）、协调与其他相关方的关系等。对甲方因受伤造成的个人隐私信息予以保密，不得擅自泄露给无关第三方。三、赔偿事项及支付方式（一）赔偿项目及金额1.医疗费乙方同意承担甲方因本次受伤所产生的全部医疗费用，具体金额以实际发生并提供有效票据的为准。截至本协议签订之日，甲方已产生的医疗费用为[X]元，由乙方先行垫付（如有）。后续因本次受伤继续产生的医疗费用，乙方应在收到甲方提供的正规医疗票据后[具体付款期限]内支付。2.误工费根据甲方的误工时间和收入状况确定误工费。误工时间按照医院出具的诊断证明及休假建议计算，共计[误工天数]天。甲方受伤前的月平均收入为[X]元，则误工费计算为[X]元（计算公式：月平均收入÷30天×误工天数）。乙方应在本协议签订后[具体付款期限]内一次性支付给甲方。3.护理费考虑到甲方受伤后的护理需求，乙方同意支付护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，每天[护理费标准]元，护理期限为[护理天数]天，共计[护理费金额]元。乙方应在确定护理期限及金额后[具体付款期限]内支付给甲方。4.营养费根据甲方的伤情，乙方同意支付营养费[营养费金额]元。甲方应按照医生的建议合理补充营养，乙方可对甲方的营养补充情况进行适当监督。营养费支付时间为[具体付款期限]。5.交通费甲方因就医及处理与受伤相关事宜所产生的交通费用，乙方同意予以赔偿。交通费用以实际发生的有效票据为准，经双方核实后共计[交通费金额]元。乙方应在收到甲方提供的交通票据后[具体付款期限]内支付。6.伤残赔偿金（如构成伤残）若甲方的伤情经专业鉴定机构鉴定构成伤残等级，乙方应按照相关法律法规及鉴定结论支付伤残赔偿金。伤残赔偿金根据伤残等级、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。具体金额待伤残鉴定结论出具后，按照上述标准另行确定并支付。7.精神损害抚慰金（如构成伤残）若甲方因本次受伤构成伤残，给甲方造成了精神痛苦，乙方同意支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体金额根据伤残等级、当地司法实践及甲方的实际情况等因素综合确定，为[精神损害抚慰金金额]元。支付时间为在伤残鉴定结论出具且双方确认金额后[具体付款期限]内。（二）支付方式乙方应将上述各项赔偿款项支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________乙方应在本协议约定的付款期限内，足额将赔偿款项支付至该账户。若乙方逾期支付，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例]向甲方支付逾期付款违约金。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定，故意隐瞒受伤真实情况、提供虚假证明材料或不配合乙方处理相关事宜，导致乙方遭受损失的，甲方应承担全部赔偿责任。乙方有权要求甲方返还已支付的全部款项，并按照本协议赔偿款项总额的[违约赔偿比例]向乙方支付违约金。2.甲方未经乙方书面同意，擅自向第三方透露本协议内容及相关情况，给乙方造成不良影响或损失的，甲方应立即停止侵权行为，并采取措施消除影响。同时，甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失，损失赔偿金额根据实际情况确定，但最低不少于[违约损失赔偿下限金额]元。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例]向甲方支付逾期付款违约金。逾期超过[逾期宽限期]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及逾期付款违约金，同时乙方还应按照本协议赔偿款项总额的[违约赔偿比例]向甲方支付违约金。2.乙方违反本协议约定的保密义务，擅自泄露甲方个人隐私信息，给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任。赔偿金额根据甲方实际遭受的损失确定，但最低不少于[违约损失赔偿下限金额]元。乙方还应立即采取措施消除影响，并向甲方赔礼道歉。五、协议的变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中，若出现下列情形之一，本协议可以解除：双方协商一致同意解除本协议；因不可抗力致使本协议无法继续履行；一方严重违反本协议约定，致使本协议目的无法实现，另一方有权解除本协议。3.协议解除后，双方应按照相关法律法规及本协议约定处理善后事宜。乙方应按照本协议约定支付已到期的赔偿款项，对于未到期的赔偿款项，若因协议解除导致不再需要支付的，乙方无需支付。甲方应返还乙方已支付但因协议解除不再应得的款项（如有）。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：________