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文档简介
医院应急隔离管理制度总则一、目的为有效应对医院可能出现的突发公共卫生事件,规范应急隔离管理工作,保障患者、医护人员及其他相关人员的生命安全和身体健康,特制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院内所有部门和人员,包括门诊、住院部、医技科室、后勤保障部门等,以及在医院内工作、就医或访问的人员。三、管理原则1.预防为主:加强医院感染防控工作,提高医务人员的防控意识和能力,做好日常监测和预警,及时发现和处理潜在的感染源。2.分类管理:根据不同的突发公共卫生事件类型和严重程度,采取相应的应急隔离措施,确保隔离管理的科学性和有效性。3.快速响应:建立健全应急响应机制,一旦发生突发公共卫生事件,能够迅速启动应急隔离预案,组织力量进行处置。4.协同配合:加强医院内部各部门之间的协作配合,形成工作合力,共同做好应急隔离管理工作。5.依法依规:严格按照国家和地方有关法律法规和规章制度,开展应急隔离管理工作,确保各项措施的合法性和规范性。四、管理机构与职责1.医院应急隔离管理领导小组组长:由医院院长担任,全面负责医院应急隔离管理工作的领导和协调。副组长:由分管医疗、护理、后勤等工作的副院长担任,协助组长做好应急隔离管理工作的具体组织和实施。成员:由医院各部门负责人组成,负责本部门应急隔离管理工作的落实和配合。职责:(1)制定医院应急隔离管理制度和应急预案,明确各部门和人员的职责和任务。(2)组织开展应急隔离管理培训和演练,提高医务人员的应急处置能力。(3)协调解决应急隔离管理工作中遇到的困难和问题,保障应急隔离工作的顺利进行。(4)及时向上级主管部门和相关部门报告应急隔离工作情况,接受指导和监督。2.医院感染管理部门负责人:由医院感染管理科科长担任,具体负责医院感染防控工作的指导和监督。职责:(1)制定医院感染防控工作计划和措施,加强医院感染监测和预警,及时发现和处理感染病例。(2)指导和监督各部门做好医疗废物的分类、收集、运输和处置工作,防止医源性感染的发生。(3)负责应急隔离病房的建设和管理,确保隔离病房的设施设备齐全、运行正常。(4)协助医院应急隔离管理领导小组做好应急隔离工作的协调和配合,提供技术支持和指导。3.医务部门负责人:由医务科科长担任,具体负责医疗救治工作的组织和协调。职责:(1)制定医疗救治工作计划和措施,组织开展医疗救治工作,确保患者得到及时有效的治疗。(2)负责应急隔离病房的医疗人员调配和安排,确保隔离病房的医疗工作正常开展。(3)指导和监督各科室做好医疗废物的分类、收集、运输和处置工作,防止医源性感染的发生。(4)协助医院应急隔离管理领导小组做好应急隔离工作的协调和配合,提供医疗技术支持和指导。4.护理部门负责人:由护理部主任担任,具体负责护理工作的组织和协调。职责:(1)制定护理工作计划和措施,组织开展护理工作,确保患者得到优质的护理服务。(2)负责应急隔离病房的护理人员调配和安排,确保隔离病房的护理工作正常开展。(2)指导和监督各科室做好护理废物的分类、收集、运输和处置工作,防止医源性感染的发生。(4)协助医院应急隔离管理领导小组做好应急隔离工作的协调和配合,提供护理技术支持和指导。5.后勤保障部门负责人:由后勤保障科科长担任,具体负责后勤保障工作的组织和协调。职责:(1)制定后勤保障工作计划和措施,保障应急隔离工作的物资供应和设备维护。(2)负责应急隔离病房的设施设备安装、调试和维护,确保隔离病房的设施设备正常运行。(3)协助医院应急隔离管理领导小组做好应急隔离工作的协调和配合,提供后勤保障支持和服务。6.其他部门各部门负责人应按照本制度的要求,做好本部门的应急隔离管理工作,配合医院应急隔离管理领导小组做好应急隔离工作的协调和配合。应急隔离的准备与启动一、准备工作1.人员培训医院应定期组织医务人员进行应急隔离相关知识和技能的培训,包括感染防控、隔离措施、个人防护等方面的内容,提高医务人员的应急处置能力。2.物资储备医院应储备足够的应急隔离物资,包括防护用品、消毒药品、医疗设备等,确保在应急情况下能够满足需求。3.设施建设医院应按照相关标准和规范,建设应急隔离病房,确保隔离病房的设施设备齐全、运行正常。4.预案制定医院应制定完善的应急隔离预案,明确应急隔离的范围、程序、措施和责任人等内容,确保应急隔离工作的有序进行。二、启动程序1.当医院发现或疑似发生突发公共卫生事件时,应立即启动应急隔离预案,成立应急隔离工作小组,组织开展应急隔离工作。2.应急隔离工作小组应迅速开展现场调查和评估,确定隔离范围和隔离对象,采取相应的隔离措施。3.同时,应急隔离工作小组应及时向上级主管部门和相关部门报告应急隔离工作情况,接受指导和监督。应急隔离的措施与要求一、隔离范围1.确诊病例:经医疗机构诊断为法定传染病的患者,应立即进行隔离治疗。2.疑似病例:具有发热、咳嗽等症状,且不能排除感染法定传染病的患者,应进行隔离观察。3.密切接触者:与确诊病例或疑似病例有密切接触的人员,应进行医学观察。二、隔离方式1.单人隔离:确诊病例和疑似病例应进行单人隔离,避免交叉感染。2.集中隔离:密切接触者应集中进行医学观察,统一安排食宿和医疗服务。三、隔离期限1.确诊病例:应按照国家和地方有关规定,确定隔离期限,直至临床症状消失、两次核酸检测阴性后方可解除隔离。2.疑似病例:应连续两次核酸检测阴性后方可解除隔离。3.密切接触者:医学观察期限为自最后一次与确诊病例或疑似病例接触后14天,期间应进行两次核酸检测,如检测结果均为阴性,方可解除医学观察。四、个人防护1.医务人员(1)医务人员在进入应急隔离病房前,应穿戴符合要求的防护用品,包括医用防护口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套等。(2)医务人员在工作过程中,应严格遵守操作规程,避免接触患者的血液、体液、分泌物等,防止医源性感染的发生。(3)医务人员在离开应急隔离病房后,应及时更换防护用品,并进行手卫生消毒。2.隔离人员(1)隔离人员应遵守医院的隔离管理制度,配合医务人员的工作,不得擅自离开隔离病房。(2)隔离人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻等。(3)隔离人员应定期进行核酸检测,如出现发热、咳嗽等症状,应及时报告医务人员。五、环境消毒1.应急隔离病房(1)应急隔离病房应每天进行空气消毒和物体表面消毒,消毒方法应符合相关标准和规范。(2)应急隔离病房的医疗废物应按照医疗废物管理的有关规定进行分类、收集、运输和处置。2.公共区域(1)医院的公共区域应每天进行清洁和消毒,重点部位应增加消毒频次。(2)医院的电梯、楼梯、扶手等公共设施应定期进行消毒,保持清洁卫生。六、医疗救治1.确诊病例(1)医院应按照国家和地方有关规定,组织专家对确诊病例进行会诊和治疗,制定个性化的治疗方案。(2)医院应加强对确诊病例的病情监测,及时调整治疗方案,确保患者得到及时有效的治疗。2.疑似病例(1)医院应组织专家对疑似病例进行会诊和排查,明确诊断后及时转入确诊病例隔离病房进行治疗。(2)医院应加强对疑似病例的病情观察,如出现病情变化,应及时报告上级主管部门和相关部门。应急隔离的解除与恢复一、解除条件1.确诊病例:临床症状消失、两次核酸检测阴性后方可解除隔离。2.疑似病例:连续两次核酸检测阴性后方可解除隔离。3.密切接触者:医学观察期满14天,且两次核酸检测阴性后方可解除医学观察。二、解除程序1.当隔离人员符合解除条件时,应由医院感染管理部门或医务部门组织专家进行评估,确认符合解除条件后,方可解除隔离或医学观察。2.解除隔离或医学观察后,应及时通知隔离人员及其家属,并做好相关的后续管理工作。三、恢复工作1.应急隔离工作结束后,医院应及时对隔离病房和公共区域进
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